乳腺結(jié)節(jié)鈣化是否需要手術(shù)取決于鈣化特征和結(jié)節(jié)性質(zhì)，多數(shù)良性鈣化無(wú)須手術(shù)，惡性或可疑惡性鈣化通常需手術(shù)干預(yù)。

乳腺結(jié)節(jié)鈣化分為粗大鈣化和微小鈣化兩類(lèi)。粗大鈣化多與乳腺良性病變相關(guān)，如乳腺纖維腺瘤鈣化或乳腺囊腫鈣化，這類(lèi)鈣化通常邊界清晰、分布散在，通過(guò)定期超聲或鉬靶復(fù)查即可，無(wú)須特殊處理。微小鈣化若呈簇狀分布、形態(tài)不規(guī)則或伴有腫塊，可能提示導(dǎo)管原位癌或浸潤(rùn)性癌，需通過(guò)穿刺活檢或手術(shù)切除明確病理性質(zhì)。部分中間型鈣化如不典型導(dǎo)管增生伴鈣化，可能需結(jié)合患者年齡、家族史等綜合評(píng)估手術(shù)必要性。

手術(shù)方式根據(jù)鈣化范圍選擇。局部鈣化可采用真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù)，精準(zhǔn)切除鈣化灶并送病理檢查。廣泛或多灶性鈣化可能需要乳腺區(qū)段切除術(shù)，術(shù)中需配合鉬靶定位確保完全切除。對(duì)于已確診惡性的鈣化，需根據(jù)腫瘤分期選擇保乳手術(shù)或全乳切除術(shù)，術(shù)后配合放療或內(nèi)分泌治療。非手術(shù)干預(yù)適用于BI-RADS 2-3類(lèi)鈣化，每6-12個(gè)月復(fù)查影像學(xué)，動(dòng)態(tài)觀察鈣化變化。

乳腺結(jié)節(jié)鈣化患者術(shù)后應(yīng)穿戴無(wú)鋼圈胸罩減少皮膚摩擦，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口牽拉。飲食可增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、羽衣甘藍(lán)的攝入，其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝調(diào)節(jié)。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免上肢負(fù)重，定期進(jìn)行乳腺自檢和專(zhuān)科隨訪，發(fā)現(xiàn)新發(fā)腫塊或乳頭溢液需及時(shí)就診。鈣化灶切除后仍需每年進(jìn)行乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查，監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)乳腺健康狀況。