腳踝骨折后康復(fù)訓(xùn)練需分階段進(jìn)行，主要包括早期保護(hù)性訓(xùn)練、中期關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)、后期肌力強(qiáng)化及功能重建三個階段。

早期保護(hù)性訓(xùn)練通常在骨折固定后1-4周進(jìn)行，以非負(fù)重活動為主。可嘗試足趾屈伸、股四頭肌等長收縮等動作，每日重復(fù)進(jìn)行3-4組，每組10-15次。此階段需嚴(yán)格避免患肢負(fù)重，使用拐杖輔助行走，防止骨折移位。

中期關(guān)節(jié)活動度恢復(fù)多在骨折后4-8周開始。拆除外固定后，可進(jìn)行踝泵運(yùn)動、踝關(guān)節(jié)內(nèi)外翻被動訓(xùn)練。建議在無痛范圍內(nèi)逐步增加活動幅度，配合熱敷緩解僵硬。若存在關(guān)節(jié)粘連，可考慮在康復(fù)師指導(dǎo)下使用關(guān)節(jié)松動術(shù)。

后期肌力強(qiáng)化階段一般從第8周持續(xù)至3個月。通過彈力帶抗阻訓(xùn)練、單腿站立平衡練習(xí)等方式重建踝周肌群力量。逐步過渡到全負(fù)重行走，初期可穿戴護(hù)踝提供支撐。此階段可加入提踵訓(xùn)練、迷您蹲等復(fù)合動作，但需避免跳躍等沖擊性運(yùn)動。

康復(fù)全程應(yīng)保持每日冰敷15-20分鐘以控制腫脹，睡眠時(shí)抬高患肢促進(jìn)靜脈回流。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等，有助于骨痂形成?；謴?fù)運(yùn)動前建議通過步態(tài)分析評估功能狀態(tài)，避免過早劇烈運(yùn)動導(dǎo)致二次損傷。若訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛或腫脹加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整方案。