七個(gè)月寶寶從床上掉下來后腦勺
七個(gè)月寶寶從床上掉下后腦勺著地需立即觀察是否有嘔吐、嗜睡、哭鬧異常等癥狀,可能引發(fā)頭皮血腫、顱骨骨折或腦震蕩等損傷。嬰幼兒顱腦損傷主要表現(xiàn)為意識改變、反復(fù)嘔吐、前囟膨隆、抽搐等,建議家長第一時(shí)間檢查頭部有無明顯外傷并記錄跌落高度。
嬰幼兒頭部占體重比例大且顱骨較薄,跌落時(shí)后腦勺著地風(fēng)險(xiǎn)高于成人。多數(shù)情況下1米以內(nèi)高度跌落僅造成頭皮軟組織損傷,表現(xiàn)為局部紅腫或血腫,48小時(shí)內(nèi)可用冷敷減輕腫脹。若寶寶跌落后短暫哭鬧后恢復(fù)常態(tài),進(jìn)食睡眠無異常,通常無須過度擔(dān)憂,但仍需密切觀察72小時(shí)。
少數(shù)情況下超過1米高度跌落或撞擊尖銳物體可能導(dǎo)致顱骨凹陷性骨折,伴隨噴射性嘔吐、瞳孔不等大、肢體活動障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。部分遲發(fā)性顱內(nèi)出血會在24小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡、拒奶、尖叫等表現(xiàn),家長發(fā)現(xiàn)異常需立即送往兒科急診進(jìn)行CT檢查。對于早產(chǎn)兒或存在凝血功能障礙的寶寶,即使輕微頭部外傷也需提高警惕。
日常需將嬰兒床護(hù)欄升至最高檔,地面鋪設(shè)緩沖地墊,避免單獨(dú)留寶寶在無防護(hù)的高處。若跌落發(fā)生后寶寶出現(xiàn)意識喪失、抽搐或大量出血,應(yīng)保持呼吸道通暢并立即撥打急救電話,轉(zhuǎn)運(yùn)過程中避免晃動頭部。建議所有頭部外傷嬰幼兒在事發(fā)后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動,睡眠時(shí)每2小時(shí)喚醒一次檢查意識狀態(tài)。




