尿毒癥晚期可通過(guò)控制飲食、限制水分?jǐn)z入、規(guī)律透析、預(yù)防感染、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。尿毒癥晚期通常由慢性腎臟病進(jìn)展至終末期引起，表現(xiàn)為少尿或無(wú)尿、水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀。

1、控制飲食

尿毒癥晚期患者需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入，每日蛋白質(zhì)量控制在每公斤體重0.6克以內(nèi)，以優(yōu)質(zhì)蛋白為主，如雞蛋清、瘦肉等。同時(shí)要減少高磷食物攝入，避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果等。鈉鹽攝入需控制在每日2-3克，避免腌制食品。建議采用蒸、煮等低鹽烹飪方式，減少調(diào)味品使用。

2、限制水分?jǐn)z入

患者每日液體攝入量應(yīng)控制在尿量加500毫升以內(nèi)，需記錄24小時(shí)出入量。避免飲用濃茶、咖啡等利尿飲品?？墒褂眯”语嬎?，分次少量飲用。若出現(xiàn)口渴癥狀，可通過(guò)含冰塊、漱口等方式緩解。體重增長(zhǎng)應(yīng)控制在透析間期不超過(guò)干體重的3%-5%。

3、規(guī)律透析

血液透析患者需每周進(jìn)行2-3次治療，每次4小時(shí)左右。腹膜透析患者需每日進(jìn)行3-5次換液操作。透析過(guò)程中需監(jiān)測(cè)血壓、心率等生命體征。透析后要注意穿刺部位護(hù)理，避免感染。同時(shí)要按時(shí)服用促紅細(xì)胞生成素、磷結(jié)合劑等藥物，定期復(fù)查腎功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。

4、預(yù)防感染

患者免疫力較低，需注意個(gè)人衛(wèi)生，勤洗手、勤換衣物。保持皮膚清潔干燥，避免抓撓瘙癢部位?？谇蛔o(hù)理可用生理鹽水漱口，預(yù)防口腔感染。居住環(huán)境要定期通風(fēng)消毒，避免去人群密集場(chǎng)所。若出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀要及時(shí)就醫(yī)，避免延誤治療。

5、心理疏導(dǎo)

疾病長(zhǎng)期困擾易導(dǎo)致焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。家屬要多陪伴患者，傾聽(tīng)其內(nèi)心感受?？赏ㄟ^(guò)音樂(lè)療法、放松訓(xùn)練等方式緩解壓力。鼓勵(lì)患者參加病友交流會(huì)，分享治療經(jīng)驗(yàn)。必要時(shí)可尋求專業(yè)心理醫(yī)生幫助，進(jìn)行認(rèn)知行為治療。保持積極樂(lè)觀心態(tài)有助于提高生活質(zhì)量。

尿毒癥晚期護(hù)理需特別注意血壓監(jiān)測(cè)，每日早晚各測(cè)量一次并記錄。適當(dāng)進(jìn)行床邊活動(dòng)，如踝泵運(yùn)動(dòng)、抬腿練習(xí)等，預(yù)防深靜脈血栓。保持規(guī)律作息，保證充足睡眠。室內(nèi)溫度要適宜，避免著涼。外出時(shí)注意防曬，隨身攜帶疾病卡片。定期復(fù)診，及時(shí)調(diào)整治療方案。家屬要學(xué)習(xí)基本護(hù)理技能，為患者提供全面照護(hù)。