盡管尿毒癥的透析治療較為困難，但目前醫(yī)學(xué)界已在這方面積累了相當(dāng)多的經(jīng)驗，對于不同病程病情的患者均有不同的治療方法?；颊咴诖蠓虻貛椭拢瑧?yīng)該爭取好的結(jié)果，相信對于尿毒癥的透析治療效果會令你滿意。

一般來講，對于尿毒癥病人我們應(yīng)當(dāng)觀察下列指標：血常規(guī)、尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、腎功能、內(nèi)生肌酐清除率、血沉、免疫指標、腎臟超聲等，普遍認為出現(xiàn)貧血、肌酐大于500、腎臟出現(xiàn)萎縮是不可逆的。在達到這種狀態(tài)后還是否有可逆性呢?我個人的體會是，有相當(dāng)一部分仍具有可逆性。哪些指標可能提示患者有治療價值，從診斷指標看，血沉快、免疫指標異常如補體低等提示具有可逆性，從治療反應(yīng)看，對激素治療有反應(yīng)，能盡快出現(xiàn)利尿反應(yīng)的具有可逆性。能夠積極配合醫(yī)生，不懈怠、不動搖、不折騰，堅持長期、系統(tǒng)治療，堅持中西醫(yī)結(jié)合治療，都能取得較好的療效。慢性腎衰的恢復(fù)與急性腎衰恢復(fù)有相似之處，那就是也會出現(xiàn)一個多尿階段，這個多尿階段來的越早、越快，恢復(fù)的就越好。

我們曾經(jīng)碰到一個血透的病人，當(dāng)時已有貧血、肌酐1000、腎臟B超體積縮小，但血沉快，我們給予利尿、激素治療，很快出現(xiàn)利尿反應(yīng)，尿量很快達到8000毫升以上，經(jīng)過三年的持續(xù)治療，現(xiàn)在已基本恢復(fù)正常，原來縮小的腎臟也恢復(fù)了正常。這樣的病例不止一個。我體會，經(jīng)過合適的治療，相當(dāng)一部分進入四、五期的尿毒癥病人都能獲得相當(dāng)好的治療效果，最重要的前題是必需要有較多的尿量，包括用藥物催出來的尿都算，如能達到5000毫升以上，80％有效。每一個尿毒癥的患者都不要錯過這個關(guān)鍵時機，因為如果尿量只能達到2000毫升左右的話，那么就只能走透析或移植這條路了。