反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎通常可以治愈，但部分患者可能轉(zhuǎn)為慢性或反復(fù)發(fā)作。反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎是一種繼發(fā)于感染后的無菌性關(guān)節(jié)炎癥，多數(shù)患者在消除誘因后癥狀可完全緩解。

反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎的預(yù)后與感染控制、免疫狀態(tài)及治療時(shí)機(jī)密切相關(guān)。早期規(guī)范治療的患者，關(guān)節(jié)癥狀多在3-12個(gè)月內(nèi)逐漸消退，不會(huì)遺留永久性關(guān)節(jié)損傷。及時(shí)使用抗生素清除腸道或泌尿道的原發(fā)感染灶是關(guān)鍵，如沙門菌感染可選用左氧氟沙星片，衣原體感染常用阿奇霉素分散片。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊能有效緩解關(guān)節(jié)腫痛，嚴(yán)重病例可能需要短期應(yīng)用潑尼松片。物理治療如低頻脈沖電刺激可促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速炎癥吸收。

約15%-30%患者可能出現(xiàn)病情遷延，尤其與HLA-B27基因陽性相關(guān)者更易復(fù)發(fā)。這些患者可能需長期使用免疫調(diào)節(jié)劑如柳氮磺吡啶腸溶片，并定期監(jiān)測肝腎功能。未規(guī)范治療者可能發(fā)展為慢性關(guān)節(jié)炎，出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或骶髂關(guān)節(jié)炎等不可逆損害。合并眼部葡萄膜炎或心臟傳導(dǎo)阻滯等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)時(shí)，需聯(lián)合眼科或心內(nèi)科協(xié)同治療。

保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)功能，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，避免過量攝入紅肉及高嘌呤食物。出現(xiàn)腹瀉、尿痛等感染癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免誘發(fā)關(guān)節(jié)炎復(fù)發(fā)。建議每3-6個(gè)月復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)評(píng)估。