處理開(kāi)放性手外傷有哪些注意事項(xiàng)
處理開(kāi)放性手外傷需注意徹底清創(chuàng)、止血包扎、預(yù)防感染、功能保護(hù)和及時(shí)就醫(yī)。開(kāi)放性手外傷可能由銳器切割、擠壓傷或撕裂傷導(dǎo)致,需根據(jù)損傷程度采取針對(duì)性處理。
徹底清創(chuàng)是處理開(kāi)放性手外傷的首要步驟,需用生理鹽水沖洗傷口,去除異物和壞死組織,降低感染風(fēng)險(xiǎn)。止血包扎需使用無(wú)菌敷料加壓止血,避免使用止血帶超過(guò)1小時(shí)以防組織缺血壞死。預(yù)防感染需在清創(chuàng)后涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素,必要時(shí)口服頭孢呋辛酯片預(yù)防全身感染。功能保護(hù)需避免損傷肌腱神經(jīng),固定傷指于功能位,早期進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)防止關(guān)節(jié)僵硬。及時(shí)就醫(yī)指所有開(kāi)放性手外傷均需在6-8小時(shí)內(nèi)完成專業(yè)處理,深部組織損傷或污染嚴(yán)重者需立即手術(shù)。
日常護(hù)理中應(yīng)保持傷口干燥清潔,定期更換敷料,觀察有無(wú)紅腫滲液等感染征象?;謴?fù)期可進(jìn)行抓握訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,避免患肢提重物或接觸污染物。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,促進(jìn)組織修復(fù),忌煙酒及辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或手指感覺(jué)異常,須立即復(fù)診排查骨髓炎或神經(jīng)損傷等并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督避免抓撓傷口,定期隨訪評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育影響。
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