甲減患者可通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動、抗阻力訓(xùn)練、柔韌性練習(xí)、平衡訓(xùn)練、間歇性運(yùn)動等方式鍛煉。甲減通常由自身免疫損傷、碘缺乏、藥物因素、垂體病變、甲狀腺手術(shù)等原因引起。

1、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動

甲減患者代謝率較低，適合選擇快走、游泳或騎自行車等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動。每周進(jìn)行3-5次，每次持續(xù)20-30分鐘，有助于改善心肺功能且不會加重疲勞感。運(yùn)動時需監(jiān)測心率，維持在最大心率的50%-70%范圍內(nèi)。若出現(xiàn)心悸或呼吸困難應(yīng)立即停止。

2、抗阻力訓(xùn)練

使用彈力帶或輕量啞鈴進(jìn)行抗阻力訓(xùn)練，每周2-3次，每次8-12個動作為一組。重點(diǎn)鍛煉大肌群如腿部、背部和胸部，能預(yù)防肌肉流失并提高基礎(chǔ)代謝率。訓(xùn)練前后需充分熱身和拉伸，避免關(guān)節(jié)損傷。甲狀腺功能未控制穩(wěn)定前不宜進(jìn)行大重量訓(xùn)練。

3、柔韌性練習(xí)

瑜伽或太極等柔韌性練習(xí)可緩解甲減常見的肌肉僵硬和關(guān)節(jié)疼痛。每周練習(xí)3次，每次15-20分鐘，注意避免過度扭轉(zhuǎn)頸部的體位。練習(xí)時應(yīng)保持環(huán)境溫暖，因甲減患者對低溫更敏感。合并腕管綜合征者需減少手掌承重動作。

4、平衡訓(xùn)練

單腿站立或腳跟腳尖行走等平衡訓(xùn)練，每次5-10分鐘，每日1-2次，能改善甲減可能導(dǎo)致的身體協(xié)調(diào)性下降。訓(xùn)練需在穩(wěn)固扶手旁進(jìn)行，預(yù)防跌倒風(fēng)險。合并周圍神經(jīng)病變者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

5、間歇性運(yùn)動

采用運(yùn)動1分鐘休息1分鐘的間歇模式，總時長不超過20分鐘。適合體力較差的甲減患者逐步提升運(yùn)動耐力。可選擇原地踏步、簡化版開合跳等低沖擊動作。運(yùn)動后及時補(bǔ)充水分，避免脫水加重代謝緩慢。

甲減患者鍛煉前后需監(jiān)測甲狀腺功能指標(biāo)，運(yùn)動強(qiáng)度以次日無持續(xù)疲勞感為宜。冬季注意保暖避免受涼，運(yùn)動時間建議選擇午后體溫較高時段。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和硒元素攝入，如雞蛋、魚肉和巴西堅果等。合并心血管并發(fā)癥者須經(jīng)醫(yī)生評估后制定個性化方案。運(yùn)動期間出現(xiàn)明顯水腫或體重驟增應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整藥物劑量。