高血壓是怎么得的
高血壓可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、精神緊張、慢性腎病等原因引起。高血壓通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式控制。
1、遺傳因素
高血壓具有明顯的家族聚集性,父母患有高血壓的人群發(fā)病概率較高。這類患者可能存在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶基因突變或鈉泵功能異常等遺傳缺陷。建議有家族史者定期監(jiān)測(cè)血壓,避免高鹽高脂飲食,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等藥物控制血壓。
2、高鹽飲食
長(zhǎng)期攝入過量鈉鹽會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和血管外周阻力。每日食鹽攝入量超過6克即可顯著提升發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。日常應(yīng)注意減少腌制食品、加工食品的攝入,烹飪時(shí)使用定量鹽勺,可適當(dāng)增加鉀鹽替代部分鈉鹽。
3、肥胖
體重指數(shù)超過28時(shí),脂肪組織分泌的瘦素等物質(zhì)會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng),同時(shí)內(nèi)臟脂肪壓迫腎臟血管。這類患者常伴隨睡眠呼吸暫停綜合征,建議通過有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合飲食控制將體重減輕5%-10%,必要時(shí)使用奧利司他膠囊輔助減重。
4、精神緊張
長(zhǎng)期精神壓力會(huì)持續(xù)激活交感神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加,引起血管持續(xù)性收縮。多見于職場(chǎng)人群,表現(xiàn)為晨起血壓偏高、心率增快??赏ㄟ^正念訓(xùn)練、腹式呼吸等減壓方式改善,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合美托洛爾緩釋片等β受體阻滯劑治療。
5、慢性腎病
腎實(shí)質(zhì)病變會(huì)導(dǎo)致腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)異常激活,同時(shí)腎臟排水排鈉功能下降。這類患者多伴隨夜尿增多、下肢浮腫,需嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入,使用呋塞米片利尿的同時(shí)配合厄貝沙坦片保護(hù)腎功能。
高血壓患者應(yīng)保持每日30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),飲食上增加芹菜、海帶等富鉀食物,限制每日酒精攝入不超過25克。建議使用電子血壓計(jì)早晚定時(shí)監(jiān)測(cè),記錄血壓波動(dòng)情況,就診時(shí)攜帶記錄供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)視物模糊、劇烈頭痛等急癥表現(xiàn)須立即就醫(yī)。
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