黃柏具有清熱燥濕、瀉火解毒、退虛熱的功效，主要用于濕熱瀉痢、黃疸尿赤、帶下陰癢、熱淋澀痛、骨蒸勞熱、盜汗遺精、瘡瘍腫毒等病癥的治療。

1、清熱燥濕

黃柏性寒味苦，歸腎經(jīng)與膀胱經(jīng)，能有效清除下焦?jié)駸?。?duì)于濕熱下注導(dǎo)致的足膝腫痛、下肢痿軟無力，常與蒼術(shù)配伍使用；治療濕熱黃疸時(shí)多與梔子同用；針對(duì)濕熱瀉痢可配伍黃連；婦科帶下黃稠或陰部濕疹瘙癢者，可與車前子等藥物協(xié)同增效。其有效成分小檗堿能抑制多種腸道致病菌生長(zhǎng)。

2、瀉火解毒

黃柏對(duì)熱毒壅盛引發(fā)的瘡瘍腫毒具有顯著療效，既可內(nèi)服也可外用。治療癰腫瘡毒時(shí)，常與黃連、黃芩組成三黃瀉心湯；外用可研末調(diào)敷或煎湯熏洗患處，對(duì)濕疹、皮炎等皮膚病癥有收斂消炎作用?，F(xiàn)代研究表明其含有的生物堿成分對(duì)金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等病原微生物具有抑制作用。

3、退虛熱

黃柏能清解陰虛內(nèi)熱，適用于腎陰不足導(dǎo)致的骨蒸潮熱、盜汗遺精等癥。常與知母相須為用，如知柏地黃丸便是經(jīng)典配伍。該功效與其降低基礎(chǔ)代謝率、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能有關(guān)，對(duì)更年期綜合征、結(jié)核病等消耗性疾病出現(xiàn)的虛熱癥狀有改善效果。

4、調(diào)節(jié)免疫

黃柏中的黃柏酮、小檗紅堿等成分可雙向調(diào)節(jié)免疫功能，既能抑制過度免疫反應(yīng)減輕炎癥損傷，又能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬能力。在治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、潰瘍性結(jié)腸炎等自身免疫性疾病時(shí)，可通過抑制白細(xì)胞介素等炎性因子釋放發(fā)揮作用。

5、保護(hù)心血管

黃柏提取物有助于擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，改善心肌供血，同時(shí)能降低血液黏稠度，預(yù)防血栓形成。對(duì)高血壓患者具有溫和的降壓作用，其機(jī)制可能與阻斷鈣離子通道、促進(jìn)一氧化氮生成有關(guān)。臨床輔助治療時(shí)可與鉤藤、夏枯草等配伍使用。

使用黃柏時(shí)需注意其苦寒特性，脾胃虛寒者慎用，長(zhǎng)期服用可能影響消化功能。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下根據(jù)體質(zhì)配伍用藥，不可自行加大劑量。濕熱病癥患者服藥期間應(yīng)避免辛辣油膩食物，保持飲食清淡。外用前需清潔患處，出現(xiàn)皮膚過敏應(yīng)立即停用。貯藏時(shí)應(yīng)置陰涼干燥處，防止有效成分分解失效。