殘胃炎嚴(yán)重嗎需要治療嗎
消化內(nèi)科編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞： #胃炎 #胃炎嚴(yán)重嗎
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殘胃炎是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下通過規(guī)范治療可有效控制，但若出現(xiàn)并發(fā)癥則需積極干預(yù)。殘胃炎通常由胃部手術(shù)史、幽門螺桿菌感染、膽汁反流等因素引起，表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、惡心等癥狀。
殘胃炎在未發(fā)生黏膜重度異型增生或癌變時，病情相對可控?；颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后不適、消化不良等輕微癥狀，通過抑酸藥物如奧美拉唑腸溶膠囊、胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合促胃腸動力藥多潘立酮片治療，配合低脂低刺激飲食調(diào)整，癥狀多能緩解。胃鏡檢查顯示黏膜充血水腫但無潰瘍或狹窄時，通常無須過度擔(dān)憂。
當(dāng)殘胃炎進(jìn)展為吻合口潰瘍、出血或癌前病變時則屬于嚴(yán)重情況。反復(fù)嘔血黑便、體重下降、持續(xù)腹痛提示病情惡化，可能需內(nèi)鏡下止血或手術(shù)切除病變組織。長期膽汁反流導(dǎo)致的殘胃炎易誘發(fā)腸上皮化生，增加癌變概率，此類患者需每6-12個月復(fù)查胃鏡并活檢。合并貧血或營養(yǎng)不良者還要進(jìn)行營養(yǎng)支持治療。
殘胃炎患者應(yīng)避免暴飲暴食和辛辣食物，術(shù)后患者需少量多餐，戒煙戒酒。定期復(fù)查胃鏡對監(jiān)測病情變化至關(guān)重要，若出現(xiàn)嘔血、持續(xù)消瘦等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持規(guī)律作息與情緒穩(wěn)定也有助于減少胃黏膜刺激，延緩疾病進(jìn)展。
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