腎衰的人能吃什么
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腎衰竭患者可適量食用低鉀低磷優(yōu)質(zhì)蛋白食物，如雞蛋白、冬瓜、蘋果等，同時(shí)需遵醫(yī)囑使用碳酸鈣片、復(fù)方α-酮酸片等藥物控制病情。腎衰竭可能與糖尿病腎病、高血壓腎病等因素有關(guān)，建議嚴(yán)格限制鈉鹽及高嘌呤食物攝入，定期監(jiān)測(cè)腎功能指標(biāo)。
一、食物
雞蛋白富含優(yōu)質(zhì)蛋白且磷含量低，適合腎衰竭患者補(bǔ)充營養(yǎng)，每日攝入量應(yīng)控制在20-40克。冬瓜含水量高且鉀含量低，有助于促進(jìn)水分代謝，可切片清蒸或煮湯食用。蘋果含鉀量較低，建議去皮后每日食用半個(gè)至一個(gè)，避免加重高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。橄欖油含不飽和脂肪酸，可替代動(dòng)物油脂用于涼拌或低溫烹飪。藕粉作為低磷淀粉類食物，可用作主食替代品，每次沖泡15-20克為宜。
二、藥物
碳酸鈣片可用于糾正低鈣血癥并降低血磷，需隨餐嚼服，長期使用需監(jiān)測(cè)血鈣水平。復(fù)方α-酮酸片能補(bǔ)充必需氨基酸，減輕氮質(zhì)血癥，通常每日三次隨餐服用。促紅細(xì)胞生成素注射液適用于腎性貧血，需皮下注射維持血紅蛋白達(dá)標(biāo)。呋塞米片可幫助排除體內(nèi)多余水分，使用期間需記錄每日尿量及體重變化。藥用炭片能吸附腸道毒素，宜在兩餐之間空腹服用，避免與其他藥物同服。
腎衰竭患者需保持每日飲水量在尿量加500毫升范圍內(nèi)，避免高鉀食物如香蕉、土豆等。烹飪時(shí)用醋替代醬油減少鈉攝入，每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步。定期檢測(cè)血肌酐、尿素氮及電解質(zhì)指標(biāo)，出現(xiàn)水腫或呼吸困難應(yīng)立即就醫(yī)。透析患者需保證透析日蛋白攝入量增加至每公斤體重1.2克，非透析日適當(dāng)減少。所有飲食調(diào)整及藥物使用均需在腎內(nèi)科醫(yī)師和營養(yǎng)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
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腎虛會(huì)導(dǎo)致腎衰竭嗎
腎虛與腎衰竭是兩個(gè)截然不同的概念，腎虛是中醫(yī)癥候的一種診斷，其包括：腎氣虛，腎陽虛，腎陰虛；而腎衰竭是由于多種疾病導(dǎo)致了水電解質(zhì)代謝紊亂，代謝廢物在體內(nèi)蓄積，進(jìn)而導(dǎo)致腎臟功能的損害甚至一些列病變的一種疾病。判斷有無腎虛，可以觀察臨床癥狀，如：1.腎氣虛：疲乏無力，形寒氣短；2.腎陽虛：腰酸腿腿軟，四肢發(fā)涼；3.腎陰虛：頭暈耳鳴，腰膝酸軟、潮熱盜汗，根據(jù)這些癥狀再結(jié)合舌像以及脈象來進(jìn)行判斷是否腎虛。判斷有無腎衰竭，主要觀察腎功能狀態(tài)，如：1.血肌酐有無增高、2.尿素氮有無增高，3.肌肝清除率是否下降，同時(shí)須明確引起腎衰竭原因。
腎哀竭早期是什么癥狀
人體有兩個(gè)腎臟，通常一個(gè)腎就足以維持人體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，所以在腎衰竭的早期階段，通常沒有任何癥狀來警告病人的腎臟不能正常工作了。這也是為什么經(jīng)常進(jìn)行尿液和血液檢查非常重要的原因。有時(shí)即便病人自我感覺良好，但健康檢查的結(jié)果也會(huì)顯示出患腎臟病的一些跡象。然而，當(dāng)腎臟功能已經(jīng)接近完全喪失時(shí)，病人的身體變化和患病癥狀就會(huì)很明顯。腎衰竭病人的病癥會(huì)有所不同。腎衰竭癥狀：水腫、貧血、身體不適、惡心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒有胃口，搔癢和疲勞、血壓升高等。腎衰竭在早期一般都沒有非常明顯的臨床癥狀，所以在出現(xiàn)高血壓、食欲下降等癥狀時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院檢查診斷，越早診斷治療就越容易避免腎臟的衰竭。
關(guān)于腎衰竭多吃什么
腎衰竭是一種比較嚴(yán)重的腎臟疾病，它往往會(huì)給患者帶來很大的傷害性，對(duì)于腎衰竭患者來說，合理科學(xué)的飲食是一個(gè)十分重要的問題，我們?cè)谄綍r(shí)的治療過程中，必須要十分重視這一點(diǎn)，因?yàn)轱嬍碁槿说纳嬷?，飲食不?dāng)會(huì)導(dǎo)致一些不必要的麻煩，那么腎衰竭多吃什么呢？
慢性腎衰竭氮質(zhì)血期嚴(yán)重嗎
慢性腎衰竭氮質(zhì)血期還是比較嚴(yán)重的。慢性腎臟病，可根據(jù)肌酐的數(shù)值來進(jìn)行分期。分為腎功能代償期、腎功能失代償期、氮質(zhì)血癥期和尿毒癥期。血肌酐在133-177umol/l屬于代償期，178-442umol/l屬于失代償期，443-707umol/以下屬于氮質(zhì)血癥期，大于707umol/l屬于尿毒癥期。可以認(rèn)為，慢性腎衰竭氮質(zhì)血癥期就是尿毒癥的前期。此時(shí)，患者已可出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的紊亂，水電解質(zhì)、酸堿平衡的失衡。如：高鉀血癥，鈣磷代謝紊亂，貧血，腎性高血壓，胃腸道功能紊亂：惡心嘔吐，食欲下降；心臟功能損害：心力衰竭，心包炎；呼吸道疾病：肺水腫，肺部感染等；神經(jīng)系統(tǒng)損害：記憶力減退，煩躁等；嚴(yán)重者可有猝死可能。
腎衰竭是如何引起的
腎衰竭分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭兩種臨床類型，不同類型的腎衰竭引起的原因并不相同。引起急性腎衰竭原因，根據(jù)導(dǎo)致腎衰竭的解剖部位可以分為腎前性、腎性和腎后性。腎前性的原因主要是由于患者出現(xiàn)大量脫水、低血容量、休克等，導(dǎo)致長時(shí)間腎臟灌注不足引起。腎性的原因主要是由于各種嚴(yán)重感染，腎毒性藥物以及各種毒素導(dǎo)致腎小管急性壞死、急性間質(zhì)性腎炎等。腎后性的原因是由于尿路梗阻、尿道狹窄、前列腺增生、腫瘤等原因，導(dǎo)致腎臟功能急劇下降。導(dǎo)致慢性腎衰竭的原因主要是慢性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、慢性腎盂腎炎、慢性梗阻性腎病、高尿酸血癥性腎病、多囊腎等等。是由于這些疾病的血糖、血壓、尿蛋白沒有得到很好的控制，導(dǎo)致腎臟結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)進(jìn)行性損害。
腎衰竭的原因
慢性腎衰竭是多種腎臟疾病晚期的最終結(jié)局，凡是能夠引起腎單位慢性、進(jìn)行性破壞的疾病，均能夠引起慢性腎衰竭。當(dāng)正常的腎單位數(shù)量減少以后，殘存的腎單位形態(tài)和功能上，就會(huì)出現(xiàn)代償性的變化，在代償?shù)脑缙诳梢詮浹a(bǔ)腎單位減少帶來的腎功能減退，以便維持腎功能在正常范圍。如果持續(xù)代償，代償就會(huì)過度，那么殘存的腎單位可進(jìn)一步的損害，腎功能進(jìn)行性的減退。如果腎小球?yàn)V過率降至正常的25%，即使解除原發(fā)病的因素，也不可避免地走向尿毒癥。當(dāng)然目前關(guān)于腎衰竭是如何引起的，還沒有明確的結(jié)論，現(xiàn)有的一些研究認(rèn)為，決定腎臟病預(yù)后的主要因素是腎小管間質(zhì)性的損害，蛋白尿在腎小管間質(zhì)的損害中的作用，也引起人們的重視。所以蛋白尿可以作為一個(gè)非常的重要因素，同腎功能損害密切相關(guān)。因此在慢性腎病的治療過程中，一定要重視降低尿蛋白。
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腎衰竭的早期癥狀
腎衰竭的早期癥狀通常說急性腎衰竭多見于危重的患者。早期癥狀被重病所掩蓋而不被覺察，幾乎沒有早期的臨床表現(xiàn)一發(fā)病就出現(xiàn)少尿，甚至無尿，同時(shí)伴有離子水平酸堿平衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，血壓、心肺等一系列的表現(xiàn)，在慢性腎衰竭中根據(jù)腎小球?yàn)V過濾，將腎衰竭分為五期，由于腎臟強(qiáng)大的代償能力在腎衰竭的早期也就是我們說的CKD一到三期，可以沒有明顯的臨床癥狀，僅僅表現(xiàn)為乏力、腰酸、食物減退、夜尿增多等癥狀，到CKD3b期時(shí)上述癥狀會(huì)加重，到了五期的時(shí)候可以出現(xiàn)心衰嚴(yán)重的高鉀血癥，消化道出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙等等。
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腎衰竭分幾期
如果腎衰竭按照慢性腎臟病進(jìn)行分期，可以分為1期到5期。從第3期開始，病人就會(huì)進(jìn)入到慢性腎功能不全的階段。慢性腎臟病是按照病人的腎小球?yàn)V過率來進(jìn)行分期，通常1期就是腎小球?yàn)V過率大于90毫升每分鐘，一般處于這個(gè)時(shí)期的病人腎功能基本正常；2期就是腎小球?yàn)V過率在90到60毫升每分鐘之間，在這個(gè)時(shí)期的病人，會(huì)出現(xiàn)輕度的腎功能損害；3期就是病人腎小球?yàn)V過率在60到30之間，以45分界又分為3A期和3B期；4期就是病人的腎小球?yàn)V過率在29到15之間，通常處于這一時(shí)期的病人，會(huì)出現(xiàn)慢性腎功能不全的并發(fā)癥；5期就是腎小球?yàn)V過率小于15毫升每分鐘，也就是尿毒癥期。一般情況下，到了尿毒癥期的病人，需要進(jìn)行血液透析或者是腹膜透析等替代治療。
