骨質(zhì)疏松癥的治療方法是什么
骨質(zhì)疏松癥的治療方法主要有調(diào)整飲食、補充鈣劑和維生素D、使用抗骨質(zhì)疏松藥物、適度運動、預(yù)防跌倒等。
1、調(diào)整飲食
骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)保證充足的鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日可飲用300-500毫升牛奶或酸奶,適量食用豆制品、深綠色蔬菜、堅果等富含鈣的食物。同時需限制高鹽飲食,避免過量飲用咖啡或濃茶,減少鈣流失。對于乳糖不耐受人群可選擇無乳糖奶制品或鈣強化食品。
2、補充鈣劑和維生素D
鈣劑如碳酸鈣D3片、枸櫞酸鈣片等可補充每日800-1200毫克鈣需求,維生素D制劑如骨化三醇膠丸、阿法骨化醇軟膠囊有助于促進鈣吸收。建議在醫(yī)生指導下進行血清維生素D檢測后個性化補充,普通成人每日維生素D補充量一般為400-800國際單位。
3、使用抗骨質(zhì)疏松藥物
雙膦酸鹽類藥物如阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液可抑制破骨細胞活性;雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬片適用于絕經(jīng)后女性;甲狀旁腺素類似物如特立帕肽注射液能促進骨形成。具體用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)骨密度檢測結(jié)果和骨折風險評估制定。
4、適度運動
推薦進行負重運動如快走、跳舞,每周3-5次,每次30分鐘;抗阻訓練如彈力帶練習每周2-3次。運動可刺激骨形成,改善平衡能力,但應(yīng)避免劇烈扭轉(zhuǎn)或碰撞性運動。臥床患者可進行床上踝泵運動、直腿抬高等被動活動。
5、預(yù)防跌倒
改善居家環(huán)境如安裝扶手、防滑墊,避免地面雜物;矯正視力問題;必要時使用髖部保護器。對于使用鎮(zhèn)靜類藥物或存在體位性低血壓者需特別警惕,建議在他人監(jiān)護下活動。冬季注意防滑,雨天減少外出。
骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)建立長期管理意識,定期監(jiān)測骨密度變化。日常注意保持正確坐姿和站姿,避免彎腰提重物。戒煙限酒,保證充足日照。出現(xiàn)不明原因骨痛或身高變矮時及時就醫(yī)復(fù)查,骨折高風險人群可考慮佩戴脊柱保護支具。治療期間每3-6個月需評估療效和藥物安全性。