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心肌梗塞怎么救

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心肌梗塞發(fā)作時需要給予吸氧一類救治,且要及時肌肉注射杜冷丁等止痛藥物,并搭配使用硝酸甘油、β阻滯劑以及尿激酶等藥品。若屬于非急性,則可以辨證服用瓜蔞薤白半夏湯或者桃紅四物湯進行調(diào)理,但必要時則要及時進行介入治療。

心肌梗塞可以說是發(fā)病極為迅速且病情嚴(yán)重的一種心肌病,稍有不慎就會讓患者處于生死邊緣上,因此能否及時得到救治就顯得尤為關(guān)鍵。不過大多數(shù)人對于心肌梗塞的救治措施并不了解,那么患上心肌梗塞怎么救效果最好呢?
  一、心肌梗塞的一般療法
  一旦患上心肌梗塞,就務(wù)必要保持情緒平穩(wěn),可以通過不停咳嗽和捶打心臟區(qū)域的方式控制病情發(fā)展。同時需要及時臥床休息,給予面罩吸氧治療,隨時監(jiān)測心肌功能變化,以便防止發(fā)生嚴(yán)重的心肌壞死。
  二、心肌梗塞的西醫(yī)療法
  1.急性期
  在心肌梗塞發(fā)作急性期,需要及時肌肉注射杜冷丁或嗎啡等止痛藥物緩解心絞痛,同時需靜脈滴注硝酸甘油注射液,也可以舌下含服二硝酸異山梨醇一類藥物。另外,要酌情使用低分子右旋糖酐和β阻滯劑等藥品。
  2.穩(wěn)定期
  當(dāng)病情穩(wěn)定之后,就需要靜脈應(yīng)用溶血栓藥物進行治療,常用藥有尿激酶、鏈激酶以及纖溶酶原激活劑等。若有血壓升高反應(yīng),就要小劑量使用降壓藥品。
  三、心肌梗塞的中醫(yī)療法
  1.痰濁閉塞型
  非急性心肌梗塞適合采用中醫(yī)辨證療法來治。若是存在有痰濁閉塞的病癥,就要以豁痰散結(jié)和通陽泄?jié)釣樵瓌t進行治療。此時可以按療程用水煎服瓜蔞薤白半夏湯調(diào)理,且可搭配服用蘇合香丸等中成藥。
  2.陰血虧虛型
  陰血虧虛者可以煎制桃紅四物湯服用,并同時口服寬胸丸、六味地黃丸以及冠心蘇合丸等中成制劑,可以達(dá)到滋陰補血和活絡(luò)止痛的療效,進而改善心肌功能。
  四、心肌梗塞的介入療法
  介入治療心肌梗塞療效最為顯著,主要可選擇直接冠狀動脈介入療法,必要時需要植入支架。在介入治療期間還要一直監(jiān)測心肌供血能力,必要時可搭配藥物進行輔助性治療。

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心肌梗塞有哪些癥狀
心前區(qū)疼痛或憋悶感往往是心肌梗塞最早出現(xiàn)、最典型的癥狀,少數(shù)患者僅有左上肢、咽部、上腹部及背部疼痛,甚至右側(cè)胸痛;疼痛多超過30分鐘,安靜休息或舌下含服硝酸甘油都不能緩解。如果出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)盡早就診。心梗出院后還要堅持藥物治療,包括抗血小板藥、降脂藥、緩解心絞痛藥物、減輕心肌耗氧量藥物,以及保護心肌梗死患者血管內(nèi)皮功能,改善心功能的中成藥麝香保心丸。
心肌梗塞怎樣治療比較好
心肌梗塞是指冠狀動脈阻塞、供血不足導(dǎo)致的心肌缺血性壞死,是一種可能危及生命的急性病癥,及時就診是挽救生命的重要手段,若突發(fā)劇烈胸痛、上腹痛、肩背痛等癥狀,應(yīng)及時舌下含服硝酸甘油或麝香保心丸等急救藥物并立即送醫(yī)。心肌梗塞急性期治療后,應(yīng)保持臥床休息,并堅持藥物治療。主要包括(1)抗血小板聚集藥物,用來預(yù)防再次血栓形成,常用藥物有阿司匹林等。(2)調(diào)脂藥物,用來降低膽固醇。膽固醇增高容易引起動脈粥樣硬化、血栓形成,造成冠脈狹窄甚至閉塞,這類藥物從發(fā)病根源上來治療。最常使用的是他汀類藥物。(4)減少心肌耗氧的藥物,例如美托洛爾等。(5)中醫(yī)藥,祖國醫(yī)藥在冠心病的治療、改善預(yù)后方面發(fā)揮重要作用。一項歷經(jīng)10年的大規(guī)模循證研究——MUST研究結(jié)果顯示,在服用阿司匹林和他汀類藥物的基礎(chǔ)上,加用麝香保心丸的穩(wěn)定型冠心病患者,與沒有服用麝香保心丸的患者相比,心腦血管疾病死亡的發(fā)生風(fēng)險降低26.9%;持續(xù)用藥18個月后,加用麝香保心丸的患者心絞痛發(fā)作頻率顯著降低,證實麝香保心丸可以有效緩解患者癥狀、顯著提升患者生活質(zhì)量。
語音時長 01:41

2021-11-12

17458次收聽

心肌梗塞吃什么藥好
急性心肌梗死是冠狀動脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛,休息后不能完全緩解,伴有血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化,可并發(fā)心律失常、休克或心力衰竭,??晌<吧P募」K腊l(fā)生時,在患者未被送到醫(yī)院前,可以舌下含服麝香保心丸,有效擴張冠脈,防止心肌缺血進一步加重,快速減輕心肌梗死引起的急性胸痛。急性期需要負(fù)荷治療,需遵醫(yī)囑,在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服阿司匹林、硫酸氫氯吡格雷片、阿托伐他汀鈣片等藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物。住院期間皮下注射抗凝藥物,盡早加上β受體阻斷劑,將靜息狀態(tài)下心率控制在60次/分左右。如果血壓允許的情況下加抑制神經(jīng)內(nèi)分泌活性的藥物,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者是血管緊張素II受體阻斷劑。心肌梗死急性期后第一年需要使用二聯(lián)抗血小板的藥物,阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷或者是阿司匹林聯(lián)合替格瑞洛,防止血栓的發(fā)生。其他調(diào)脂類的藥物,還有β受體阻斷劑,抑制神經(jīng)內(nèi)分泌活性藥物需要長期使用。
語音時長 01:30

2021-11-12

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01:46
心肌梗塞可以治好嗎
由于心肌細(xì)胞是不可再生細(xì)胞,所以心肌梗死是不能夠治愈的,但是可以通過及時的治療,挽救瀕臨死亡的心肌,以減少梗死的面積和范圍。急性ST段抬高型心肌梗死的治療原則就是要盡快恢復(fù)心肌的血運灌注,以挽救瀕死的心肌,防止梗死的擴大或縮小心肌缺血的范圍,保護和維持心臟的功能,及時處理嚴(yán)重的心律失常、泵衰竭和各種并發(fā)癥,防止猝死,使病人不但能度過急性期,且康復(fù)后還能保持盡可能多的有功能的心肌。目前急診介入治療能夠使急性期的住院病死率降至約4%左右。
出現(xiàn)心梗怎么辦
出現(xiàn)了心梗應(yīng)該及時選擇合理的措施治療,因為心梗是發(fā)展非常迅速而且嚴(yán)重的疾病。如果不及時的治療,病情進一步的發(fā)展,有可能導(dǎo)致低血壓休克甚至危及生命。病人如果出現(xiàn)持續(xù)性的心前區(qū)疼痛癥狀,舌下含服硝酸甘油以后沒有明顯的緩解,而且大量的出汗、有頻死感,就應(yīng)該及時的進行心電圖、心肌酶譜以及心臟造影等檢查。因為確定了冠狀動脈狹窄或者閉塞的程度以后,才能選擇合理的方法治療。如果狹窄程度超過了75%,應(yīng)該盡快的進行心臟支架手術(shù)治療。
語音時長 01:06

2021-05-28

92263次收聽

03:14
肌酸激酶同工酶偏高什么原因
肌酸激酶同工酶升高要具體的情況來具體分析。在臨床上,要關(guān)注患者臨床癥狀,指標(biāo)升高的幅度,變化的時間曲線。最常見的原因就是急性心梗,急性心梗時,除了心肌酶譜的升高,還有臨床癥狀,比如說胸疼。肌酸激酶同工酶的升高,除了急性心梗之外,還可以見于心肌炎,還有心包炎。另外在一些非心源性的疾病中,如嚴(yán)重感染,慢性腎功能不全,也會看到肌酸激酶同工酶的升高。所以肌酸激酶同工酶的升高,要結(jié)合臨床癥狀,還要結(jié)合心肌酶譜當(dāng)中更特異的,比如說肌鈣蛋白t和肌鈣蛋白i的變化來共同明確具體原因。
心梗有哪些前兆
心梗在發(fā)生之前會有一些征兆,比如會出現(xiàn)胸部疼痛的癥狀,并伴有出汗、煩躁不安、恐懼等情緒,還可能出現(xiàn)上腹部疼痛以及咽痛、牙齒疼痛等癥狀。此外,還可能出現(xiàn)一些腸胃方面的癥狀,如腹脹、惡心、嘔吐等。在發(fā)生以上癥狀時應(yīng)引起重視,及時到醫(yī)院就診。
怎樣治療心肌梗塞
臨床上在治療心肌梗塞時,可以溶栓治療或外科搭橋治療、藥物治療等。心肌塞死發(fā)生后,要在最短的時間內(nèi)開通阻塞血管。開通的方法有:一、溶栓。溶栓是一個常規(guī)的方法,在縣級醫(yī)院已經(jīng)廣泛的應(yīng)用。在具備介入的醫(yī)院里,最短時間內(nèi)通過冠脈造影發(fā)現(xiàn)阻塞血管后,通過PTC或PCI的治療將支架植入到阻塞血管達(dá)到即刻的開通,這是最理想的治療方法之一。二、外科搭橋。當(dāng)冠脈的解剖不適合做支架時,往往為挽救心肌做冠脈移植,俗稱的冠狀動脈搭橋。三、除治療手段外,口服的藥物也是重要的方面。在發(fā)生心肌梗塞時,要嚼服阿司匹林和氯吡格雷或替格瑞洛,以上藥物均能在最大程度上減少血小板的聚集,阻斷凝血塊的發(fā)展改善預(yù)后的藥,如β受體阻滯劑、ACEI或ARB類的藥物都能夠改善愈后,還有重要的一種如他汀類的藥物,從根本上預(yù)防斑塊的發(fā)展、預(yù)防斑塊的破裂,而減少再次發(fā)生心梗的危險。
語音時長 01:27

2020-03-19

62764次收聽

心肌梗塞如何治療
心肌梗塞治療方法有:冠狀動脈球囊擴張術(shù),行冠脈搭橋。在急性發(fā)作期。最成熟就是所謂的PTCA,即冠狀動脈球囊擴張術(shù),同時加上支架的植入術(shù),在做完支架以后,也就是在血管開通以后,很多病人的癥狀就可以得到緩解。但是即使做了球囊的擴張和支架植入術(shù)后,依然需要口服一些藥物,比如:阿司匹林、氯吡格雷或替格瑞洛,他汀類的藥物或者一些硝酸酯類的藥物,這些都是為了防止支架內(nèi)梗塞,或者防止再次發(fā)生心臟意外。也可以根據(jù)患者的具體情況做溶栓治療,尤其對于沒有做支架的條件醫(yī)院,至少應(yīng)該在心肌梗塞的急性期做溶栓治療,以后可以考慮延期支架或搭橋治療。做完支架以后,即使正規(guī)服藥以后,依然需要注意控制能引起心肌梗死的危險因素。比如要控制血壓,控制血糖,還應(yīng)該防止心肌重塑,如選用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等等。有些人條件不允許做支架,比如血管條件比較差,或者是多支病變或者支架風(fēng)險比較大,醫(yī)生可能也建議行冠脈搭橋,目前也是比較成熟的技術(shù)。冠脈搭橋也是治療急性心肌梗死非常有效的手段。所以對于急性心肌梗死一定要進行規(guī)范的治療,也加上并發(fā)癥的出現(xiàn)。
語音時長 01:39

2020-02-13

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心肌梗塞要做什么手術(shù)
如果患上了心肌梗塞,可以根據(jù)病情選擇支架植入手術(shù),這是一種心臟的微創(chuàng)手術(shù),可以把堵塞的血管給開通,是冠脈的血流量恢復(fù)正常,改善心肌缺血和缺氧的癥狀。病情嚴(yán)重者需要做心臟搭橋手術(shù),這是一種開胸手術(shù),可有效緩解心肌梗塞的病情。
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心肌梗塞有什么癥狀
心肌梗塞的癥狀有:胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感、胸悶、憋氣、大汗、心律失常等。一、疼痛時,10分鐘以上不能緩解。二、心梗時,表現(xiàn)為胸骨后的壓痛、絞痛、壓迫感等,同時伴有胸悶、憋氣、大汗。心梗時,去測患者血壓有一過性的升高,接著持續(xù)降低。三、心律失常。比如頻繁發(fā)生的早搏,出現(xiàn)一過性的心室率增快,或出現(xiàn)心臟驟停。心肌梗死,最重要的是開通罪犯血管,把梗死的相關(guān)血管,通過器械的、藥物的方法進行開通,如果能夠早期發(fā)現(xiàn)心梗,就能夠為患者帶來一條更多的生路。
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心肌梗塞的主要原因
心肌梗死的主要原因是由于冠狀動脈斑塊的破裂,導(dǎo)致血栓急性形成所導(dǎo)致。大多數(shù)患者,通過造影時都能發(fā)現(xiàn)血管是堵塞的,把血栓抽吸出來后,會發(fā)現(xiàn)破裂的斑塊,這是絕大多數(shù)心肌梗塞的原因。一部分患者,通過造影發(fā)現(xiàn)沒有血栓,血管壁光滑,這種情況通常是冠狀動脈痙攣導(dǎo)致。過度的疲勞、過度的興奮以及濫用毒品等,都會導(dǎo)致冠狀動脈的痙攣。也是引起冠狀動脈梗死冠心病等的一個重要因素。還有比較少見的,比如原發(fā)性的冠狀動脈的夾層,或冠狀動脈的畸形。
年輕人心肌梗塞的前兆
年輕人發(fā)生心肌梗塞的時候,會有很多的前兆表現(xiàn)出來。在休息的時候,心前區(qū)會發(fā)生疼痛,并且還會有心絞痛的癥狀出現(xiàn)。隨著時間的推移,疼痛的區(qū)域會越來越大。心慌憋悶、上腹疼痛牙痛、左肩痛、后背痛、以及急性左心衰竭也是會常常出現(xiàn)的癥狀。
心肌梗塞的原因有哪些
心臟病發(fā)作的原因有很多,如焦慮和暴飲暴食、寒冷刺激、吸煙和酗酒、焦慮、緊張、憤怒等等。建議平時養(yǎng)成良好的習(xí)慣,有規(guī)律的作息,注意自己的飲食,出現(xiàn)心肌梗死時,一定要盡早治療,避免病情較重、延誤病情。
心肌梗塞吃什么藥
患者在出現(xiàn)心肌梗塞以后,需要根據(jù)自身的身體情況來進行治療和服用藥物。一般來說,并沒有出現(xiàn)發(fā)病情況的患者,可以長期服用阿司匹林來疏通血管,預(yù)防疾病的發(fā)作。而出現(xiàn)疾病不穩(wěn)定的患者,則需要根據(jù)情況服用疏通心臟的藥物。