腰椎間盤突出尾椎骨疼可通過臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。腰椎間盤突出尾椎骨疼通常由椎間盤退變、外傷、長期勞損、遺傳因素、肥胖等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床休息1-3天，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站，減輕椎間盤壓力。可嘗試仰臥位時在膝蓋下方墊軟枕，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭維持脊柱中立位。

2、物理治療

急性期48小時后可進行熱敷，每次20-30分鐘。緩解期可采用超短波、紅外線等理療，促進局部血液循環(huán)。在康復(fù)師指導(dǎo)下進行麥肯基療法等脊柱牽引訓(xùn)練，每周2-3次。

3、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。伴有肌肉痙攣可使用鹽酸乙哌立松片。神經(jīng)根水腫嚴(yán)重時可能需要甘露醇注射液脫水治療。

4、中醫(yī)調(diào)理

可采用針灸刺激腎俞、大腸俞等穴位，配合推拿松解腰背部肌肉。中藥熏蒸使用獨活、桑寄生等藥材，或外敷活血化瘀膏藥。需由專業(yè)中醫(yī)師操作，避免自行處理。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3-6個月保守治療無效，或出現(xiàn)馬尾綜合征等嚴(yán)重癥狀時，可能需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、腰椎融合術(shù)等。術(shù)后需佩戴腰圍保護，逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免彎腰搬重物，控制體重減輕腰椎負荷。睡眠時選擇中等硬度床墊，保持膝蓋微屈姿勢。工作時每40分鐘起身活動，可進行游泳、平板支撐等強化核心肌群的運動。注意腰部保暖，飲食中增加牛奶、深海魚等富含鈣和維生素D的食物。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木、大小便障礙等癥狀需立即就醫(yī)。