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心肌損傷的常見癥狀有哪些

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心肌損傷的常見癥狀主要有胸痛、呼吸困難、心悸、乏力、頭暈等。心肌損傷可能與冠狀動脈疾病、心肌炎、高血壓等因素有關,通常表現(xiàn)為活動后癥狀加重,伴隨冷汗、惡心等癥狀。

1、胸痛

胸痛是心肌損傷最典型的癥狀,多表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛或悶脹感,可能向左肩、背部或下頜放射。疼痛持續(xù)時間較長,休息或含服硝酸甘油可能無法完全緩解。胸痛可能與心肌缺血、心肌梗死有關,需警惕急性冠脈綜合征。患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等藥物。

2、呼吸困難

呼吸困難常出現(xiàn)在活動或平臥時,與心肌收縮力下降導致肺淤血有關。患者可能感覺呼吸費力、氣促,嚴重時出現(xiàn)端坐呼吸。呼吸困難可能與心力衰竭、心肌炎等疾病相關。建議限制鈉鹽攝入,避免過度勞累,必要時遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑。

3、心悸

心悸表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心搏沉重感,可能由心肌損傷引發(fā)心律失常所致。常見于心肌炎、電解質紊亂等情況?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心慌、心跳漏搏感,動態(tài)心電圖檢查有助于診斷??勺襻t(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、胺碘酮片等抗心律失常藥物。

4、乏力

乏力是心肌損傷的非特異性癥狀,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞、活動耐力下降??赡芘c心輸出量減少、組織灌注不足有關?;颊叱V髟V輕微活動即感疲倦,休息后緩解不明顯。建議調整作息,避免劇烈運動,適當補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞蛋等。

5、頭暈

頭暈多因心輸出量減少導致腦供血不足引起,可能伴隨眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。嚴重時可出現(xiàn)暈厥,需警惕惡性心律失常。建議避免突然體位改變,監(jiān)測血壓變化。可遵醫(yī)囑使用參松養(yǎng)心膠囊、穩(wěn)心顆粒等中成藥輔助治療。

心肌損傷患者需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。適量進行有氧運動如散步、太極拳,避免劇烈運動。戒煙限酒,控制體重,定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)癥狀時及時就醫(yī),完善心電圖、心肌酶等檢查。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調整劑量或停藥。

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心肌病是指沒有冠狀動脈性疾病、高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等,但是有心肌結構和功能異常的心臟方面疾病。一般情況下把心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病的主要是原因不明心肌病,可能跟遺傳因素和病毒感染以及病毒感染后免疫反應有關。原發(fā)性心肌病主要包括擴張性心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、微定型心肌病五大類。繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素或疾病,多見于全身性疾病,導致心肌結構和功能損傷,比如冠心病可以引起缺血性心肌??;致病微生物感染后造成心肌結構和功能損傷引發(fā)后心肌炎后心肌病;家族性糖原累積癥造成心肌改變;甲狀腺功能異常引起心肌改變;圍生期心肌??;酒精性心肌??;藥物性心肌病等。不管是哪一類型心肌病,都會造成心肌細胞結構和功能發(fā)生改變,都可以影響心臟功能。不同心肌病所采取的治療處理方法也不一樣。
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2019-12-18

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