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腎囊腫最佳治療方法

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腎囊腫的治療方法主要有觀察隨訪、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)、開放手術(shù)、中醫(yī)調(diào)理等。腎囊腫的處理需根據(jù)囊腫大小、癥狀及并發(fā)癥決定,多數(shù)無癥狀小囊腫無須治療,定期復(fù)查即可。

1、觀察隨訪

直徑小于5厘米且無壓迫癥狀的單純性腎囊腫通常建議觀察隨訪?;颊呙?-12個月進行一次超聲檢查,監(jiān)測囊腫是否增大或出現(xiàn)并發(fā)癥。觀察期間需注意避免劇烈運動或腹部外傷,防止囊腫破裂。若出現(xiàn)腰部脹痛、血尿等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

2、穿刺抽液

適用于中等大小囊腫伴明顯壓迫癥狀者。在超聲引導(dǎo)下穿刺抽取囊液后注入硬化劑,可減少復(fù)發(fā)概率。該方法創(chuàng)傷小但存在感染風(fēng)險,術(shù)后需臥床休息24小時并預(yù)防性使用抗生素如頭孢呋辛酯片。抽液后囊腫復(fù)發(fā)概率約為10-20%。

3、腹腔鏡手術(shù)

對直徑超過8厘米或多房性囊腫可采用腹腔鏡去頂減壓術(shù)。該術(shù)式通過3-4個小切口完成,具有恢復(fù)快、疤痕小的優(yōu)勢。術(shù)后可能需留置導(dǎo)尿管1-2天,并使用鎮(zhèn)痛藥物如布洛芬緩釋膠囊。手術(shù)并發(fā)癥包括出血、尿漏等,發(fā)生概率較低。

4、開放手術(shù)

適用于復(fù)雜性囊腫或疑似惡變者。通過腰部切口完整切除囊腫壁,必要時行腎部分切除術(shù)。術(shù)后需住院5-7天,使用抗生素如左氧氟沙星片預(yù)防感染。開放手術(shù)創(chuàng)傷較大,但能徹底處理囊腫并獲取病理標(biāo)本。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為腎囊腫多屬"癥積"范疇,可配合使用活血化瘀方劑如桂枝茯苓丸。針灸選取腎俞、三陰交等穴位改善局部循環(huán)。需注意中藥調(diào)理不能替代手術(shù)治療,囊腫持續(xù)增大者仍應(yīng)優(yōu)先考慮西醫(yī)干預(yù)。

腎囊腫患者日常應(yīng)保持適度飲水,每日1500-2000毫升為宜,避免憋尿。飲食以低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白為主,限制動物內(nèi)臟等高嘌呤食物??刂蒲獕涸?30/80毫米汞柱以下,肥胖者需減重。定期復(fù)查腎功能和尿常規(guī),出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛加劇等情況需立即就診。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,適度進行散步、太極等低強度運動。

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雙腎囊腫是什么?
腎臟是人體內(nèi)最易發(fā)生囊腫的器官之一。雙腎囊腫是指兩側(cè)腎臟都出現(xiàn)了良性的囊性病變。雙腎囊腫是腎臟常見的良性病變,可能起源于腎小管憩室。雙腎囊腫的發(fā)病率隨著年齡的增加越來越高,雙腎囊腫一般沒有癥狀,大多數(shù)是在常規(guī)健康體檢的時候查腎臟彩超偶然發(fā)現(xiàn)。如果囊腫較小定期復(fù)查即可,不需要進行手術(shù)干預(yù)。當(dāng)腎囊腫較大時,或在復(fù)查的過程中發(fā)現(xiàn)囊腫體積逐漸增大,直徑超過四厘米者;或囊腫較大,導(dǎo)致患者腰酸腰脹或者特殊部位腎囊腫如腎盂旁囊腫壓迫腎盂或輸尿管上段,引起腎盂積水者才需要進行手術(shù)治療。目前治療腎囊腫通常采用腹腔鏡下腎囊腫去頂減壓術(shù),微創(chuàng)、療效確切、術(shù)后復(fù)發(fā)率低。雙腎囊腫是腎臟的良性病變,無需擔(dān)心,當(dāng)出現(xiàn)癥狀時才需治療。
語音時長 01:20

2022-07-29

19091次收聽

腎上有囊腫會影響生育嗎
腎上有囊腫大多數(shù)情況下不影響生育。腎上囊腫常常跟腎小管的氣勢相關(guān),老年人隨著年齡的增大,腎臟中囊腫的發(fā)生會越來越多,一般來說小的囊腫沒有臨床表現(xiàn),不會影響生育或者腎功能。大的囊腫內(nèi)徑超過了五公分的時候,常常會有腰痛腰脹,就需要相關(guān)的處理措施,比方說囊腫穿刺抽液硬化術(shù)或者是腹腔鏡下把囊腫摘除掉。總體來說,腎囊腫是一種良性的疾病,小的囊腫沒有臨床癥狀,不會影響到腎功能;大的囊腫出現(xiàn)腰痛或者是囊腫出現(xiàn)感染破裂出血的時候,就需要給予干預(yù)處理。
語音時長 01:03

2021-12-30

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左側(cè)囊腫痛跟吃菠菜關(guān)系是不大的,左側(cè)囊腫出現(xiàn)了疼痛常常提示囊腫直徑較大,多半是囊腫內(nèi)徑超過了4.5公分或5公分,會出現(xiàn)腰部的脹痛,特別是當(dāng)囊腫合并有感染會出現(xiàn)腰痛,腹痛,甚至出現(xiàn)尿頻,尿急或者血尿,這個時候就需要積極的處理。我們常采用的處理方式第一個就是囊腫抽液,在b超引導(dǎo)下把做囊腫的穿刺抽液打硬化劑斃掉囊腫,也可以在腹腔鏡以下摘除囊腫。像菠菜含有草酸成分比較多,當(dāng)腎結(jié)石、泌尿系統(tǒng)結(jié)石的時候我們要少吃,并且食用菠菜的時候一定要適當(dāng)?shù)亩嗪人嗯拍颉?/div>
左腎囊腫保守治療方法
左腎囊腫的保守治療的方法需要結(jié)合囊腫的大小、身體病重以及囊腫的體積等多方面因素來決定。如果囊腫比較小,身體沒有出現(xiàn)不適癥狀,并不用采取治療措施,只要定期到醫(yī)院復(fù)查了解囊腫是否有增大或者是否對周圍臟器造成壓迫就可。如果囊腫體積比較大,已經(jīng)超過5厘米或者已經(jīng)對周圍組織造成壓迫,引起尿路梗阻癥狀,則需到醫(yī)院采取囊腫穿刺抽液治療。如果囊腫體積已經(jīng)超過10厘米以上,則需要立即采取手術(shù)進行醫(yī)治,長期不治療會對腎臟造成負(fù)擔(dān),導(dǎo)致腎部功能障礙,出現(xiàn)其他的不適。
語音時長 01:10

2021-05-11

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腎囊腫吃藥多久能好
很多人在得知自己患上了腎囊腫后最為關(guān)心的一個問題就是腎囊腫吃藥多久能好,其實這個病沒有大家想象中的那么嚴(yán)重,大家可不要自己嚇唬自己,為了幫助大家全面認(rèn)識腎囊腫這個疾病,下面為大家講解這些常識。
如何才能徹底治愈腎囊腫
腎囊腫嚴(yán)重是隨著囊腫的大小而決定的,越大的囊腫,危險性就會越高,因此患上腎囊腫的患者應(yīng)該要特別重視,因為病情時刻都在威脅著患者的身體健康,不要在等病情嚴(yán)重再進行治療,那樣會造成更大的危害,那么,如何才能徹底治愈腎囊腫呢?
腎囊腫飲食要注意什么
單純性腎囊腫是人類腎臟疾病中最常見的病變,也是成年人和兒童中最常見的囊腫性腎臟疾病。近年來隨著健康體檢的普及和影像學(xué)檢查技術(shù)的提高,腎囊腫的檢出率增高。絕大多數(shù)為成年人,多發(fā)于男性,可以為單側(cè)或雙側(cè),可以為一個或多個。隨著年齡的增長發(fā)病率逐漸上升。腎囊腫在飲食上沒有特別需要注意的。單純性腎囊腫一般沒有癥狀,多數(shù)囊腫是因其他目的行影像學(xué)檢查時偶然發(fā)現(xiàn)的。當(dāng)囊腫壓迫引起血管閉塞或尿路梗阻時可出現(xiàn)相應(yīng)表現(xiàn)。單純性腎囊腫幾乎不影響腎功能,惡變機會很小,故對無癥狀和無并發(fā)癥的患者不需治療,可半年至一年復(fù)查一次。
語音時長 01:25

2020-02-14

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02:02
腎囊腫會癌變嗎
腎囊腫進展嚴(yán)重會癌變。目前國際上根據(jù)Bosniak分級將腎囊腫分為四級。Bosniak一級是單純性腎囊腫,單純性腎囊腫是良性病變,不存在惡變的可能性。Bosniak四級的囊性病變稱為囊性腎癌,這部分患者就是惡性腫瘤。術(shù)前判斷是單純性腎囊腫還是囊性腎癌,主要依據(jù)影像學(xué)檢查,最主要的是CT平掃加增強。CT上單純性腎囊腫囊壁非常薄,囊液非常清晰,往往是單發(fā)的。但是囊性腎癌CT表現(xiàn)往往成分隔樣,囊壁比較厚,同時囊壁有強化。Bosniak二級和三級的患者是否需要外科干預(yù)要通過影像性檢查,同時結(jié)合臨床醫(yī)生和放射科醫(yī)生的診斷經(jīng)驗來判斷。
腎囊腫的癥狀有哪些
腎囊腫多數(shù)患者都沒有任何不適癥狀,部分患者會出現(xiàn)血尿。腎囊腫屬于腎臟的一個良性病變。隨著年齡的增加,腎囊腫出現(xiàn)幾率也會隨之增多。對于比較小的囊腫,通常情況下是在體檢時通過彩超檢查才被發(fā)現(xiàn)的。不需做特殊處理。近期復(fù)查彩超,了解囊腫大小變化就可以了。如果囊腫直徑超過了四厘米,會對腎臟以及腎臟周圍的組織造成一定的壓迫,從而出現(xiàn)腰部酸脹疼痛的癥狀。對于比較大的囊腫,可以采取手術(shù)處理。手術(shù)方式是腹腔鏡下腎臟囊腫去頂減壓術(shù),屬于一種微創(chuàng)手術(shù)治療方式,手術(shù)創(chuàng)傷比較小,患者的恢復(fù)也比較快。一般在術(shù)后3到5天就可以出院回家休養(yǎng),術(shù)后保持傷口局部的清潔干燥,按時換藥,一周左右傷口就可以痊愈了。飲食上注意盡量清淡,不要吃辛辣刺激食物。定期復(fù)查彩超,了解是否有囊腫復(fù)發(fā)就可以了。
語音時長 01:38

2019-12-19

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