原發(fā)性肝癌的危害主要包括肝功能衰竭、癌灶轉(zhuǎn)移、消化道出血、腹水形成以及全身衰竭。肝癌早期可能無明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、消瘦乏力、黃疸等，晚期可能出現(xiàn)多器官功能損害。

1、肝功能衰竭

肝癌細(xì)胞大量增殖會(huì)破壞正常肝組織結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致肝臟合成、代謝、解毒功能嚴(yán)重受損?；颊呖赡艹霈F(xiàn)凝血功能障礙、低蛋白血癥、血氨升高誘發(fā)肝性腦病。臨床常用復(fù)方甘草酸苷注射液、注射用還原型谷胱甘肽等藥物輔助改善肝功能，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、癌灶轉(zhuǎn)移

肝癌可通過血液或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺、骨、腦等器官。肺轉(zhuǎn)移可能引起咳嗽咯血，骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病理性骨折，腦轉(zhuǎn)移引發(fā)頭痛嘔吐。轉(zhuǎn)移灶治療需根據(jù)具體情況選擇靶向藥物如甲磺酸侖伐替尼膠囊或局部放療。

3、消化道出血

肝癌合并門靜脈高壓時(shí)，食管胃底靜脈曲張破裂可致嘔血黑便。急性出血需禁食并靜脈使用注射用生長抑素，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。長期出血易導(dǎo)致貧血和休克。

4、腹水形成

門脈高壓和低蛋白血癥共同作用會(huì)引起頑固性腹水，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)腹脹、呼吸困難。治療需限制鈉鹽攝入，聯(lián)合使用呋塞米片和螺內(nèi)酯片利尿，必要時(shí)行腹腔穿刺引流。腹水易繼發(fā)自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎。

5、全身衰竭

晚期肝癌患者常出現(xiàn)惡病質(zhì)狀態(tài)，表現(xiàn)為極度消瘦、肌肉萎縮、食欲喪失。這與腫瘤消耗、代謝紊亂及慢性炎癥有關(guān)。營養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑，疼痛管理需按三階梯原則使用鹽酸羥考酮緩釋片等藥物。

肝癌患者應(yīng)保持規(guī)律作息，進(jìn)食高蛋白低脂飲食如魚肉、蛋清等，避免堅(jiān)硬粗糙食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查甲胎蛋白和肝臟影像學(xué)檢查。出現(xiàn)發(fā)熱、意識(shí)改變等異常需立即就醫(yī)。家屬需關(guān)注患者心理狀態(tài)，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。