原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移部位有哪些
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原發(fā)性肝癌的出現(xiàn)，其實(shí)如果沒有得到控制也會導(dǎo)致轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移的部位主要就是肺部，骨頭又或者是大腦，其實(shí)不管轉(zhuǎn)移到哪里都是比較嚴(yán)重的，特別一旦轉(zhuǎn)移到大腦之后，就會侵害到人體的神經(jīng)系統(tǒng)，需要盡快的選擇放射性治療來達(dá)到控制病情的作用。
原發(fā)性肝癌其實(shí)和慢性肝病有著直接關(guān)系，如果再患有病毒性肝炎又或者肝硬化之后，很長的一段時(shí)間沒有得到控制，自然就會造成癌變，而在出現(xiàn)原發(fā)性肝癌之后會有明顯的疼痛感覺，伴隨著病情的加重也會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，那么原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移部位有哪些呢？
一、肺部轉(zhuǎn)移
原發(fā)性肝癌首先會有著多種不一樣的轉(zhuǎn)移方式，而如果通過血液轉(zhuǎn)移，第一時(shí)間就會轉(zhuǎn)移到肺部，而如果癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到肺部，也會導(dǎo)致病人出現(xiàn)一系列的癥狀，首先就會出現(xiàn)消化不良，另外也可能會伴有明顯的頭暈惡心等癥狀。當(dāng)然這些都只是輕微的癥狀，如果病情比較嚴(yán)重，也會出現(xiàn)明顯的呼吸困難，甚至可能會進(jìn)入到昏死的階段，因此在出現(xiàn)轉(zhuǎn)移之后反而是一個(gè)關(guān)鍵的階段。
二、骨頭
原發(fā)性肝癌如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，自然也會進(jìn)入到轉(zhuǎn)移的階段，而目前比較常見的一種轉(zhuǎn)移部位其實(shí)就是骨組織，所以病人在發(fā)病期間，也同樣會發(fā)現(xiàn)自己全身都會有明顯的疼痛現(xiàn)象，其中最為常見的就是骨頭的疼痛，為什么會有這些表現(xiàn)，其實(shí)醫(yī)學(xué)上也直接就稱為癌性骨痛。在轉(zhuǎn)移到骨組織之后，自然就會造成一系列的癥狀，這也是當(dāng)前比較嚴(yán)重的一種轉(zhuǎn)移。
三、大腦
人體最為關(guān)鍵的部位就在于大腦，但是在患有原發(fā)性肝癌之后，如果沒有得到有效的控制癌細(xì)胞甚至可能會逐漸轉(zhuǎn)移到大腦，一旦轉(zhuǎn)移到大腦之后所造成的危害非常的嚴(yán)重，會嚴(yán)重的侵害到神經(jīng)系統(tǒng)。導(dǎo)致病人出現(xiàn)明顯的頭部疼痛，也會經(jīng)常性的無法集中注意力，甚至可能會造成嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以應(yīng)該馬上選擇放射性治療。
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原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)有哪些
患有原發(fā)性肝癌以后，會有肝區(qū)疼痛、惡心嘔吐以及消瘦乏力等狀況出現(xiàn)，并且身體中會因?yàn)楦谓M織的消耗而造成發(fā)熱的情況。
原發(fā)性肝癌算是良性還是惡性的
原發(fā)性肝癌基本上都是惡性的。原發(fā)性肝癌是來源于上皮細(xì)胞組織的一種惡性腫瘤。來源于上皮的稱為癌。來源于間質(zhì)層組織的稱為肉瘤。這兩種病變都叫做惡性腫瘤。良性腫瘤稱為瘤或者病灶，或者結(jié)節(jié)。原發(fā)性的肝癌是來源于肝的上皮組織細(xì)胞，病理類型分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌混合型。根據(jù)原發(fā)性肝癌腫瘤的大小，可以分為小肝癌、中等大小的肝癌和大肝癌。常用的腫瘤大小分鑒是三厘米和五厘米。臨床上將小于三厘米的肝癌稱為小肝癌，小肝癌是治療效果最好可以采用手術(shù)切除治療、局部消融治療。三到五厘米的腫瘤可以采用手術(shù)切除治療、局部消融治療、聯(lián)合介入治療。對于大于五厘米的肝癌采用局部消融治療、聯(lián)合介入治療、手術(shù)切除聯(lián)合介入治療。
原發(fā)性肝癌和繼發(fā)性肝癌有哪些區(qū)別
顧名思義原發(fā)性肝癌，這個(gè)腫瘤原發(fā)，就是產(chǎn)自肝臟內(nèi)部的細(xì)胞，包括肝細(xì)胞癌和肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌，以及兩者的混合類型。其中肝細(xì)胞癌占85%—90%，所以我們常說原發(fā)性肝癌也就是指肝細(xì)胞癌。對于轉(zhuǎn)移性肝癌也叫繼發(fā)性肝癌，它就是完全不同的一種類型的腫瘤，往往肝臟只是它一個(gè)繼發(fā)轉(zhuǎn)移的一個(gè)臟器，它的原發(fā)臟可以有很多的原發(fā)臟器，包括胃轉(zhuǎn)移到肝臟、結(jié)腸轉(zhuǎn)移到肝臟、乳腺轉(zhuǎn)移到肝臟。繼發(fā)性肝癌，一般它是指其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，一旦出現(xiàn)了其他臟器的惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到肝臟，這時(shí)候腫瘤就處于晚期。我們常說的晚期的腫瘤就是這種，包括這種轉(zhuǎn)移性的肝癌。對于原發(fā)性肝癌的治療，一般的我們就消除這個(gè)局部的肝內(nèi)病灶為主，包括用手術(shù)切除治療、局部消融治療、血管介入治療、立體放射治療等。但是對于這種肝的轉(zhuǎn)移性腫瘤，我們在治療的時(shí)候，我們就不能只針對肝內(nèi)的腫瘤，我們還要注意，首先要治療原發(fā)的惡性腫瘤，把原發(fā)的惡性腫瘤，得到一個(gè)很好的控制，這個(gè)時(shí)候我們再關(guān)注他的肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移灶，或者一些其他的肝外的轉(zhuǎn)移病灶，只有進(jìn)行一個(gè)系統(tǒng)的全身的治療，有的時(shí)候，我們需要一個(gè)多學(xué)科的合作，肝轉(zhuǎn)移癌的患者，才能得到一個(gè)非常妥善的、合理的治療方案。
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原發(fā)性肝癌吃什么靶向藥
原發(fā)性肝癌靶向藥主要針對腫瘤血管，包括索拉非尼（多吉美）、侖伐替尼等。索拉非尼和侖伐替尼是晚期肝癌的一線用藥，但不推薦根治治療后用靶向藥物治療，只有進(jìn)展期的肝癌和晚期肝癌，推薦攝入靶向藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。靶向藥物治療有一定的適應(yīng)癥，患者要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥要根據(jù)患者的情況，根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行用藥，而不能隨意、盲目地吃靶向藥物，靶向藥物對于晚期肝癌有一定改善療效的作用，但也有一定的并發(fā)癥和毒性，所以一定要在醫(yī)生的推薦和監(jiān)控下進(jìn)行，不能濫用或盲目服用靶向藥物治療。
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原發(fā)性肝癌是良性還是惡性
癌是來源于上皮細(xì)胞組織的一種惡性腫瘤；來源于間質(zhì)層組織稱為肉瘤。這兩種病變都叫惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌是一種惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌，來源于肝的上皮組織細(xì)胞分為肝細(xì)胞癌、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌和肝細(xì)胞、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌混合型三種類型。根據(jù)原發(fā)性肝癌腫瘤的大小，分為小肝癌、中等大小肝癌和大肝癌。腫瘤大小的分鑒，以三厘米和五厘米為界。小于三厘米的肝癌稱為小肝癌，可以采用手術(shù)切除治療、局部消融治療；三到五厘米的腫瘤，采用手術(shù)切除治療、局部消融治療、局部消融治療聯(lián)合介入治療；大于五厘米的肝癌，采用局部消融治療、聯(lián)合介入治療、手術(shù)切除聯(lián)合介入治療。
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原發(fā)性肝癌多久會轉(zhuǎn)移
原發(fā)性肝癌的轉(zhuǎn)移時(shí)間與腫瘤的分期以及患者免疫狀況相關(guān)。肝癌手術(shù)切除或局部治療后，發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的時(shí)間或肝內(nèi)新生病灶的時(shí)間是治療后的第一年和第二年。原發(fā)性肝癌只看到肝內(nèi)有一個(gè)或兩個(gè)腫瘤，但不排除有血型或肝內(nèi)播散，肝內(nèi)有其他部位很微小的腫瘤，但由于影像學(xué)手段分辨率有限，所以在做了手術(shù)切除或局部治療后，一到兩個(gè)月之內(nèi)能發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)的新生腫瘤。對于做過肝癌的手術(shù)或局部消融治療后的患者，建議治療后的兩年內(nèi)要密切到醫(yī)院進(jìn)行隨訪檢查，建議治療后三到四個(gè)月做血液及影像學(xué)檢查。過了兩年危險(xiǎn)復(fù)發(fā)和新生轉(zhuǎn)移時(shí)間，建議患者四到六個(gè)月到醫(yī)院做檢查。
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原發(fā)性肝癌最常見的類型是什么
原發(fā)性肝癌是指來源于肝的上皮組織的一種惡性腫瘤。原發(fā)性肝癌可以分為，肝細(xì)胞來源的肝細(xì)胞癌和膽管細(xì)胞來源的肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌還有肝細(xì)胞膽管、肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌混合型。由于肝細(xì)胞癌在病理類型中占到85%到90%，因此原發(fā)性肝癌就是指肝細(xì)胞性肝癌。原發(fā)性肝癌的治療手段比較多，可以根治性的方法一般有三大類，包括手術(shù)切除、局部消融治療和肝移植。對于早期的原發(fā)性肝癌治療效果比較好；對于進(jìn)展性的肝癌和晚期的肝癌，療效沒有早期的肝癌好；對于晚期肝癌比如手術(shù)切除，不適合晚期肝癌；對于進(jìn)展期肝癌，要進(jìn)行介入治療或全身化療、放療以及靶向治療相聯(lián)合；對于進(jìn)展期肝癌和晚期肝癌，綜合治療才能得到最佳的治療效果。
原發(fā)性肝癌化療效果怎么樣
化療是非常經(jīng)典和有效是原發(fā)性肝癌治療效果。對于早期根治性手術(shù)術(shù)后的肝癌病人，并不推薦實(shí)行化療。原發(fā)性肝癌化療，主要是針對于中晚期，以及手術(shù)切緣殘留，沒達(dá)到這種根治性目的，才實(shí)行化療。目前化療方案主要是以奧沙利鉑為主的，包括阿霉素、表阿霉素、絲鏈霉素。這些藥物是比較經(jīng)典的，效果比較好，副反應(yīng)比較弱。并且他的觀察的周期和有效的規(guī)律性都已經(jīng)非常成熟。即便如此，化療也要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥和禁忌癥，針對中晚期的患者有選擇性的藥物的反應(yīng)。嘗試用經(jīng)典化療方案，并且在治療過程中進(jìn)行嚴(yán)格地評估，包括病人的體質(zhì)和過敏反應(yīng)、毒性反應(yīng)，必要時(shí)要中斷治療，采取其他治療方式。目前肝癌的化療還是比較有療效的，但不是根治性治療，不像胰腺癌化療比較弱。
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原發(fā)性肝癌化療效果如何
原發(fā)性肝癌化療效果比較好，副反應(yīng)比較弱。原發(fā)性肝癌化療是肝癌治療的三大手段之一，是非常經(jīng)典和有效的。但是對于早期根治性手術(shù)術(shù)后的肝癌病人并不推薦施行化療，原發(fā)性肝癌化療主要是針對于中晚期以及手術(shù)切緣殘留沒達(dá)到根治性目的患者。目前化療方案主要以奧沙利鉑為主。這類藥物效果比較好，而且副反應(yīng)比較弱，并且觀察的周期和有效的規(guī)律性都已經(jīng)非常成熟。但是即便如此，化療也要嚴(yán)格把握適應(yīng)癥和禁忌癥，在治療過程中進(jìn)行嚴(yán)格地評估，必要時(shí)中斷治療采取其他的治療方式。
原發(fā)性肝癌遺傳嗎
經(jīng)過科學(xué)家大量研究發(fā)現(xiàn)，肝癌沒有明確的遺傳因素，但是肝癌往往發(fā)生在有共同的生活背景上，在相同的生活背景情況下，一個(gè)家族中有可能多人患有肝癌，在這種生活背景相同的情況下導(dǎo)致肝癌的發(fā)生，跟遺傳很有一些相似性，但是它不屬于遺傳，他相似或者相同的，這種生活的背景。比如說共同的飲食習(xí)慣，共同的感染源，比如共同的這種不良嗜好比如酗酒、吃霉變食品、過期食品，或者通過肝炎的相互傳染。這種共同的生活背景，容易引起肝癌，在不同時(shí)段，在同一家族中發(fā)生。另外的話在父子、祖父子多重關(guān)系中，通過肝炎病毒的傳染，通過臍帶血的傳染，導(dǎo)致了后期發(fā)生了肝癌，也屬于共同的肝炎病毒引起的肝癌，而不是本身肝癌的遺傳。所以需要鑒別出肝癌本身不具有遺傳性，而是由共同的生活背景，導(dǎo)致的相似的遺傳特點(diǎn)。
原發(fā)性肝癌可以治愈嗎
原發(fā)性肝癌能治愈嗎，我們從三個(gè)層面，一個(gè)是早期肝癌，早期肝癌也叫小肝癌，它能達(dá)到十年的治愈水平，它十年生存期70%左右，所以臨床上我們可以稱之為臨床治愈，即便復(fù)發(fā)，依舊能夠通過再手術(shù)，或者綜合治療提高他的再生存率。中期的胰腺癌、肝癌，它的治愈率當(dāng)然要降低很多。我們一般指的是五年的這種生存期，就不像小肝癌是十年的生存期。而晚期肝癌的話，很難達(dá)到一年或者一年的生存率，都非常低，即便通過能夠手術(shù)或者是綜合治療，包括這個(gè)靶向治療、射頻治療它的生存期一樣非常短，所以對于這種晚期肝癌，它的臨床治愈率的水平非常低。當(dāng)然我們還另外一個(gè)層面講，就是指的這種生物學(xué)的治愈率，這是醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域里的治愈率，這個(gè)當(dāng)然對于惡性腫瘤都談不上，所以我們更多談的是臨床治愈率小肝癌的臨床治愈率非常高。而中晚期我們很難談臨床治愈率，往往談的是一年、三年或者五年的這種生存期，這是大家要明確的一種觀點(diǎn)，當(dāng)然我們在這個(gè)肝癌的研究，做了很多的投入，未來會有更多的進(jìn)展，所以對于肝癌的，這種病人家屬也要有戰(zhàn)勝疾病的信心。
原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移后如何治療
原發(fā)性肝癌發(fā)展到中晚期，很容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。肝癌發(fā)生轉(zhuǎn)移之后，一般不再適用于手術(shù)治療，患者可以根據(jù)自身的病情選擇藥物保守治療、微創(chuàng)介入消融治療等方法來延長生存期，提高生存質(zhì)量。在治療之后還要注意定期隨訪，一旦發(fā)生再次轉(zhuǎn)移，應(yīng)立即治療。
原發(fā)性肝癌有哪些并發(fā)癥
原發(fā)性肝癌確實(shí)是一種比較嚴(yán)重的疾病，因?yàn)檫@種疾病的出現(xiàn)會導(dǎo)致一系列的并發(fā)癥，首先就會導(dǎo)致上消化道出血，也會出現(xiàn)肝昏迷，甚至可能會造成繼發(fā)感染，形成血性腹水，所以在疾病出現(xiàn)之后也建議必須要積極的接受治療，以免出現(xiàn)惡變。
原發(fā)性肝癌需要做什么檢查確診
對于出現(xiàn)肝區(qū)不適、惡心、食欲不振等疑似為原發(fā)性肝癌的患者，一定要及早到醫(yī)院檢查，明確病情。原發(fā)性肝癌的檢查方法包括B超檢查、腫瘤標(biāo)志物檢查、核磁檢查、CT檢查等等，一旦被確診為原發(fā)性肝癌，應(yīng)及時(shí)采取有效的治療措施，減輕對身體造成的傷害。
如何治療早期原發(fā)性肝癌
早期的原發(fā)性肝癌腫瘤較小，且沒有發(fā)生擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移，此時(shí)如果積極治療，是有可能治愈或提高生存期的。早期原發(fā)性肝癌的最佳治療方法是手術(shù)治療，但要注意手術(shù)的適應(yīng)癥。除了手術(shù)治療，根據(jù)患者的病情也可以選擇放療、化療、中醫(yī)藥治療以及細(xì)胞免疫治療等方法。
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