髕腱斷裂可通過保守治療、髕腱修復(fù)術(shù)、髕腱重建術(shù)等方式治療。髕腱斷裂通常由外傷、肌腱退變、長期過度使用等因素引起，表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等癥狀。

1、保守治療

適用于部分髕腱斷裂或無法耐受手術(shù)的患者。治療包括膝關(guān)節(jié)固定、冰敷緩解腫脹、口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等減輕疼痛。康復(fù)期需配合物理治療如超聲波、電刺激促進(jìn)肌腱愈合，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。患者需嚴(yán)格避免負(fù)重活動，固定時間通常為4-6周。

2、髕腱修復(fù)術(shù)

針對急性完全性髕腱斷裂的首選術(shù)式。通過縫合斷裂的肌腱兩端，并用錨釘或鋼絲加強(qiáng)固定。術(shù)后需佩戴支具保持膝關(guān)節(jié)伸直位6-8周，期間進(jìn)行股四頭肌等長收縮訓(xùn)練。修復(fù)術(shù)成功率較高，但術(shù)后可能遺留膝關(guān)節(jié)僵硬，需系統(tǒng)康復(fù)鍛煉恢復(fù)功能。該手術(shù)對肌腱質(zhì)量較好、斷裂時間較短的患者效果更佳。

3、髕腱重建術(shù)

適用于陳舊性斷裂或肌腱嚴(yán)重退變的患者。采用自體肌腱如半腱肌、股薄肌，或人工材料替代缺損的髕腱。重建術(shù)后需更長的康復(fù)周期，包括漸進(jìn)性負(fù)重訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí)。該術(shù)式能恢復(fù)膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，但存在移植物松弛、再斷裂等風(fēng)險，術(shù)后需定期隨訪評估功能恢復(fù)情況。

4、康復(fù)訓(xùn)練

術(shù)后康復(fù)分為保護(hù)期、強(qiáng)化期和功能恢復(fù)期三個階段。保護(hù)期以減輕腫脹、維持關(guān)節(jié)活動度為主，可進(jìn)行踝泵運動、直腿抬高等訓(xùn)練。強(qiáng)化期逐步增加抗阻訓(xùn)練，如彈力帶屈膝練習(xí)。功能恢復(fù)期側(cè)重平衡訓(xùn)練和運動模式重建，幫助患者恢復(fù)日?；顒幽芰?。全程需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免過早負(fù)重導(dǎo)致修復(fù)失敗。

5、并發(fā)癥處理

髕腱斷裂治療后可能出現(xiàn)感染、肌腱再斷裂、關(guān)節(jié)粘連等并發(fā)癥。感染需及時清創(chuàng)并使用抗生素如頭孢呋辛酯片。關(guān)節(jié)粘連可通過關(guān)節(jié)松動術(shù)或二次手術(shù)松解。對于再斷裂病例，需評估是否需翻修手術(shù)。長期隨訪中應(yīng)注意股四頭肌萎縮和膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎的預(yù)防。

髕腱斷裂患者治療后應(yīng)保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù)。康復(fù)期避免劇烈跳躍、深蹲等動作，可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運動。定期復(fù)查評估肌腱愈合情況，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)計劃。日常生活中注意膝關(guān)節(jié)保護(hù)，使用護(hù)膝輔助運動，控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。