髕骨脫位是怎么回事
發(fā)布時間：2018-09-2858330次播放
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髕骨脫位是指在做起跑、跳等動作時，股四頭肌猛烈的牽拉。通過股四頭肌腱拽著髕骨，造成髕骨往外脫位。
髕骨隨著膝關節(jié)的活動，以及股四頭肌和髕韌帶的牽拉，可以跟股骨有上下活動的關系。髕骨脫位是指在做起跑、跳等動作時，股四頭肌猛烈的牽拉。通過股四頭肌腱拽著髕骨，造成髕骨往外脫位。在運動以后，突然感到膝關節(jié)疼痛，無法活動，休息后，關節(jié)又能活動。
髕骨脫位跟骨頭的生理現象有關系，也跟肌肉的發(fā)達程度或用力的不正確有關系。股骨髁有淺槽，平常髕骨待在槽里，叫股骨滑車。髕骨是在滑車上下移動，滑車槽長得較淺，當上方使力時，沒有適當的阻擋，容易從槽里滑脫到外側。肌肉發(fā)達的運動員，或者運動愛好者在用力時，內側和外側肌肉力量的不平衡會導致髕骨脫到外側，會出現卡頓，患者會出現膝關節(jié)的劇烈疼痛，無法活動，當肌肉放松時，髕骨會重新回到原來的位置。
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脫臼復位后還會疼多久
脫臼是指關節(jié)錯位，一個是半脫位或脫位不太重的，一個是脫位較重的，就是完全的脫位。半脫位就是四歲以前小孩兒的橈骨小頭的半脫位。復位之后，一般不會造成嚴重的后果，只需要固定一段時間，短時間內不要再讓重復脫位，會很快自己轉好，完全愈合。完全脫臼以后，韌帶、膝關節(jié)的半月板，甚至肌肉、神經都發(fā)生了損傷，要經過手術才能得到修復。如果做到完全復位，并且軟組織、韌帶這種修復都很好，疼痛可能也需要個半年、一年，甚至更持久。幾年之內，如果活動多了或天氣冷了，還會出現局部的酸、困、沉、脹。
膝蓋彎曲伸直時嘎吱響是咋回事
膝關節(jié)一般伸直或屈曲的時候響，都是因為髕骨引起的，髕骨也是膝關節(jié)前方俗稱為膝蓋的蓋，最常見的是屈曲完，以后再伸直的時候，伸直到大約快到30度的時候，那時候剛剛有點響、彈響或者嘎吱嘎吱響這種情況，就是髕骨跟股骨之間關節(jié)的匹配性的問題，匹配度不好的時候，就容易出現關節(jié)的彈響，輕的時候就嘎吱嘎吱響，在重的時候有可能，下樓就會疼痛。有的人就是捻發(fā)音這種情況，所以出現這種情況以后，不疼問題不大，以后練練股四頭肌的肌力，髕骨關節(jié)彈響就能夠減輕，如果出現疼痛，特別在下樓或者上樓時有點疼痛，一定要好好到醫(yī)院去及時地就診，拍一個髕骨的軸位片子，看看髕骨在股骨的滑車位置怎么樣，位置是不是匹配，有沒有髕骨的傾斜或者髕骨的外側過度擠壓或者髕骨的半脫位，找出具體問題來，然后能針對性地去進行治療或者預防，這就可以。所以，髕骨關節(jié)的彈響在癥狀輕的時候可以不去處理，癥狀重的時候，特別伴有疼痛的時候請到醫(yī)院去就診。
髕骨脫位如何治
髕骨脫位大致分成兩種類型，第一種類型是創(chuàng)傷性的，第二種類型是發(fā)育性的。創(chuàng)傷性一般發(fā)生在劇烈運動的時候，甚至有的時候比如滑雪、滑冰，反正劇烈運動的時候出現髕骨的急性的脫位這種損傷。髕骨的脫位是一個比較嚴重的損傷，一般是向外側脫位，內側的關節(jié)囊、韌帶的擴張部，內側的軟組織損傷包括骨側肘肌的內側部分都會發(fā)生損傷。損傷可能還伴有膝關節(jié)內部的韌帶，半月板的損傷，這種損傷對病人影響是非常大的，應該手術來治療。不手術治療一般來說不但是對膝關節(jié)的穩(wěn)定性受到影響，而且髕骨的脫位也達不到完全的復位，大家不要心存僥幸，所以這種情況還是應該手術治療。還有一種情況，髕骨經常發(fā)生反復的脫位但是又自動的復位，在一定的姿勢下比如屈膝屈到一定程度，髕骨脫到外側去了，腿一伸直髕骨自動又回來了，這種情況是髕骨的一種自發(fā)性的脫位，跟什么有關系，一般是跟股骨的外髁太低，角度太傾斜，太小，太水平，再加上內側的關節(jié)囊可能相對松弛，但是松弛一般來說是伴隨著內側的髕骨的角度太低，向外的傾向越來越重，逐漸的拉松的，所以根本的原因還是因為髕骨外髁發(fā)育的不好，一直太低有關系。治療的方法一般來說也是通過手術來治療的，手術要緊縮內側的關節(jié)囊擴張部，治療的方法聽起來好像只是一個脫位，方法比較簡單，實際上手術做起來還是很復雜的，要有專科的醫(yī)生，到門診可以讓醫(yī)生來給病人做一個仔細的解說。
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髕骨脫位如何治療
髕骨脫位一種是創(chuàng)傷性的，一般發(fā)生在劇烈運動的時候。出現髕骨的急性的脫位是一個比較嚴重的損傷，一般是向外側脫位，內側的關節(jié)囊，韌帶的擴張部，內側的軟組織損傷，包括骨側肘肌的內側部分都會發(fā)生損傷。損傷可能還伴有膝關節(jié)內部的韌帶、半月板的損傷，這種損傷對病人影響非常大，應該手術來治療。還有發(fā)育性的是髕骨經常發(fā)生反復的脫位，一般是跟股骨的外髁太低，角度太傾斜、太小、太水平，根本的原因還是因為髕骨外髁發(fā)育的不好，一直太低有關系。一般也是通過手術來治療。
膝關節(jié)髕骨脫位嚴重嗎
膝關節(jié)髕骨脫位不是特別嚴重，一般經過治療以后，就會有不錯的效果。但是在生活中，人們需要注意，盡量避免下蹲和上下樓梯的動作，而且避免膝關節(jié)過度彎曲，最好買一個護膝，來保護膝關節(jié)，防止脫位。平時的活動中，人們不要做太急的動作。
髕骨脫位手術后遺癥有哪些
膝關節(jié)的活動不良，屈和伸不能達到正常的位置，而引起關節(jié)活動度的改變。由于髕骨的位置改變，引起髕骨軟骨炎，或者是髕骨軟化癥的出現，同時會引起髕前方的疼痛，導致膝關節(jié)活動的障礙。常見的是股骨頭無菌性壞死，所以要及時的治療。
髕骨脫位怎么處理
髕骨脫位治療分為非手術治療和手術治療。非手術治療：一旦發(fā)生常?？捎檬址ㄕ麖停ㄟ^膝關節(jié)過伸位時，在髕骨外側邊緣擠壓，即能把脫位的髕骨復位。然后給予大腿石膏固定4至6周。并須經X線攝片仔細地檢查，排除有無骨、軟骨碎片殘留在關節(jié)內。盡可能避免以后發(fā)生復發(fā)性髕骨半脫位或全脫位。手術治療應嚴格把握手術指針，術后康復應強調閉鏈鍛煉，包括靠墻操等。髕骨脫位是暴力作用或同時存在結構上的異常，即可發(fā)生髕骨外傷性脫位。外傷主要為直接暴力打擊在髕骨的前內側、內側或外側；偶爾為間接暴力股四頭肌強力收縮造成髕骨向外脫位。股四頭肌腱斷裂和擴張部撕裂，導致髕骨向下脫位。直接暴力所致者常合并其他部位骨折，如股骨和脛骨骨折、關節(jié)腔內積血等。
髕骨脫位的手術治療方法是什么
髕骨出現脫位的時候，手術治療之法是主流治療辦法，也就是手術治療，具體之法就是復位髕骨，恢復正常髕股對合之類的關系，取患者自體的肌腱實施內外側副韌帶加強、重建，進而極大的穩(wěn)定髕骨正常解剖之位。
髕骨脫位手術風險大嗎
髕骨脫位手術是有一定風險的，其實任何手術都是有一定風險的，但是手術之前做檢查，配合醫(yī)生做檢查，然后選擇專業(yè)的醫(yī)院做手術，這樣情況是可以慢慢好轉的。建議及早的去醫(yī)院，然后根據病情去醫(yī)治，防止情況會更加的嚴重，對身體來說也是有很大傷害的。
什么是髕骨脫位
髕骨脫位是指當某一個動作時，尤其是在做起跑、跳時，股四頭肌猛烈的牽拉。通過股四頭肌腱拽著髕骨，造成髕骨往外脫位。它跟骨頭的生理現象有關系，也跟肌肉的發(fā)達程度或用力的不正確有關系。股骨髁有一個淺槽，平常髕骨就待在這個槽里，叫股骨滑車。一些年輕人經常會在運動后，突然膝關節(jié)疼痛無法活動。慢慢休息后關節(jié)又能活動，這就是髕骨脫位。髕骨隨著膝關節(jié)的活動，以及股四頭肌和髕韌帶的牽拉，可以跟股骨有一個上下活動的關系。髕骨是在滑車上下移動，有的人滑車槽長得較淺，當上方使力時，沒有適當的阻擋，容易從槽里滑脫到外側。還有一些肌肉發(fā)達的運動員，或運動愛好者在用力的一瞬間，內側和外側肌肉力量的不平衡會導致髕骨脫到外側。這時會出現卡頓，一瞬間患者會出現膝關節(jié)的劇烈疼痛，無法活動，這時當肌肉放松時，髕骨會重新回到原來的位置。
怎么治療髕骨脫位
髕骨脫位可以通過保守治療和手術治療方式來進行治療。保守治療可以采取石膏固定、外支具固定的方法，同時輔以理療、冷敷等。手術治療可以分為軟組織治療，還有骨性治療。軟組織治療可以做髕骨內側的縮減，外側的減張。因為肌力的不平衡，外側的力量較大，導致髕骨向外側脫位?？梢栽隗x骨外側縱向切開，減緩外側的拉力。內側的韌帶擴張部或肌肉，可以編織縫合，增加內側的拉力，防止髕骨外移，這是軟組織治療。如果這種情況還無法改善，可以選擇脛骨結節(jié)的內移。就是把脛骨結節(jié)切下來，往內側改變髕骨的位置，防止髕骨的脫位再發(fā)生。
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髕骨脫位如何治療
患者髕骨脫位可以選擇采取石膏固定、外支具固定的方法，同時輔以理療、冷敷等，也可以進行軟組織治療和骨性治療。髕骨脫位治療分為保守治療和手術治療。保守治療采取石膏固定、外支具固定的方法，同時輔以理療、冷敷等。手術治療分為軟組織治療和骨性治療。軟組織治療可以做髕骨內側的縮減，外側的減張。因為肌力的不平衡，外側的力量較大，導致髕骨向外側脫位?？梢栽隗x骨外側縱向切開，減緩外側的拉力。內側的韌帶擴張部或肌肉，可以編織縫合，增加內側的拉力，防止髕骨外移，是軟組織的治療。如果還無法改善，可以選擇脛骨結節(jié)的內移，是把脛骨結節(jié)切下來，往內側改變髕骨的位置，防止髕骨的脫位再發(fā)生。
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