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兒童紫癜性腎炎怎么算治愈

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想要知道兒童紫癜性腎炎是不是治愈,可以檢查尿檢,尿檢正常后3個(gè)月或者是半年后,就表示兒童紫癜性腎炎治愈了。治療方法主要包括一般治療、藥物治療和血漿置換等。紫癜性腎炎的治療要根據(jù)患者的病情、年齡、腎損害程度進(jìn)行,要盡可能延緩腎功能衰竭,避免發(fā)展為終末期腎衰竭。

隨著醫(yī)療水平的大大提高,更多的過敏性紫癜的病被不同程度的檢查出來,當(dāng)人針對(duì)性的治療方法也增多了??梢酝ㄟ^中醫(yī)與西醫(yī)一起治療,這樣效果會(huì)更好。很多家長比較著急,想要更好的了解一下兒童紫癜性腎炎怎么算治愈?
  兒童紫癜性腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是尿檢正常,即鏡下紅細(xì)胞和蛋白尿陰性,一般要求是尿檢正常后3個(gè)月或半年即可稱為臨床治愈。KDIGO和中華醫(yī)學(xué)會(huì)的治療方案中,若無肉眼血尿、單純血尿數(shù)量很少或反反復(fù)復(fù),也可停藥。蛋白尿陰性半年左右,可以停藥;紅細(xì)胞作為次要指標(biāo),僅供參考;若微量白蛋白陰性,紅細(xì)胞陽性,也可考慮在適當(dāng)時(shí)機(jī)停藥。
  兒童紫癜性腎炎危害比較大,所以一定要注意進(jìn)行全面的治療,主要治療方法有以下:
  1.一般治療
  在疾病發(fā)作期,患者需臥床休息,保持水電解質(zhì)平衡。如果出現(xiàn)了水腫和蛋白尿,要控制水和鹽分?jǐn)z入,避免高蛋白飲食。為了避免紫癜復(fù)發(fā)加重腎臟損害,要多預(yù)防呼吸道感染,清楚感染病灶,找到過敏原。
  2.藥物治療
  紫癜性腎炎以藥物治療為主,要根據(jù)患者的病情制定相應(yīng)的治療方案。如果是孤立性血尿或者病理一級(jí),只需要對(duì)過敏性紫癜進(jìn)行治療,且密切留意病情的變化。如果是病理IIa級(jí),可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素受體拮抗劑來降蛋白尿,療程長達(dá)三個(gè)月。在治療的過程中,要留意胃腸道反應(yīng)、骨髓抑制等現(xiàn)象。
  3.血漿置換
  如果是急性腎炎,腎活檢顯示大量新月體的,可能會(huì)發(fā)展為腎功能衰竭,需及時(shí)進(jìn)行治療,比如血漿置換。血漿置換能夠減輕腎損害,延緩腎衰竭。

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兒童紫癜性腎炎治愈標(biāo)準(zhǔn)
兒童紫癜性腎炎治愈標(biāo)準(zhǔn)以肉眼血尿消失、化驗(yàn)指標(biāo)消失為主。過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎,通常表現(xiàn)為皮膚紫癜,累積腹部的會(huì)有腹痛、消化道的癥狀,累積關(guān)節(jié)會(huì)有關(guān)節(jié)的癥狀,累積腎臟的會(huì)有腎炎的表現(xiàn)。通常30%到60%的過敏性紫癜的小兒病例會(huì)有腎臟受損的臨床表現(xiàn)。腎臟癥狀多發(fā)生于起病的一個(gè)月內(nèi),亦可在病程更晚期,于其癥狀消失后發(fā)生,少數(shù)則以腎炎為首發(fā)癥狀,癥狀輕重不一,與腎外癥狀的嚴(yán)重程度并沒有一致性關(guān)系。多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿和管型尿,伴血壓增高及水腫,稱為紫癜性腎炎,少數(shù)呈腎病綜合癥的表現(xiàn)。兒童紫癜型腎炎,雖說小兒有血尿、蛋白尿,可以持續(xù)數(shù)月或者是數(shù)年,但大多數(shù)都可以完全恢復(fù),臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)以肉眼血尿消失、化驗(yàn)指標(biāo)消失為主。兒童一旦患過敏性紫癜,要在一段時(shí)間之內(nèi)注意兒童誘發(fā)過敏性紫癜的誘因,也就是脫離過敏原,同時(shí)要注意免疫功能提高,避免反復(fù)呼吸道感染或者患其特殊的疾病,導(dǎo)致兒童免疫力下降,導(dǎo)致過敏性紫癜反復(fù),這樣也是不利于紫癜性腎炎的恢復(fù)。
語音時(shí)長 01:58

2020-03-24

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小兒紫癜性腎炎危害
紫癜性腎炎就是過敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損傷。檢查腎臟病理可以看到IgA免疫復(fù)合物的沉積,同時(shí)伴有皮膚粘膜的出血點(diǎn),這些表現(xiàn)的話就可以明確診斷。紫癜性腎炎治療療效還是很好的,基本可以達(dá)到臨床治愈。與孩子的免疫功能以及過敏的癥狀的輕重都是相關(guān)的。主要治療就是去除引起過敏的因素,抗過敏治療,可以服用維生素C或必要時(shí)聯(lián)合靜脈輸液抗過敏藥物,同時(shí)可以口服中藥進(jìn)行調(diào)整。如果尿蛋白定量比較多的時(shí)候,可以應(yīng)用免疫抑制劑進(jìn)行治療,必要時(shí)可加用激素來減輕蛋白尿,以及緩解臨床癥狀的治療。紫癜性腎炎的治療一定要多休息,宜清淡飲食,避免劇烈活動(dòng)。嚴(yán)格說危害可能會(huì)反復(fù)遷延不愈。這種情況大多數(shù)都是因?yàn)榉磸?fù)接觸過敏原,同時(shí)沒有嚴(yán)格控制好飲食,同時(shí)孩子的免疫功能比較差,就會(huì)導(dǎo)致遷延不愈,形成慢性腎炎。所以說在治療的過程當(dāng)中,一定要及時(shí)積極給予治療,注意休息,調(diào)整飲食,增強(qiáng)免疫功能,多方面因素共同治療。
語音時(shí)長 01:54

2020-03-24

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小兒紫癜性腎炎可以自愈么
小兒紫癜性腎炎是否自愈要根據(jù)累積腎臟的情況以及病程,結(jié)合孩子的免疫功能綜合來判斷,輕癥也是可以自愈的紫癜性腎炎就是過敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損傷。檢查腎臟病理,如果可以看到IgA樣免疫復(fù)合物沉積,同時(shí)伴有皮膚粘膜的出血點(diǎn),這些表現(xiàn)就可以診斷。紫癜性腎炎治療重點(diǎn)在于尿蛋白定量的多少,以及腎功能的情況。如果尿蛋白是陰性的,僅僅表現(xiàn)為血尿的話,單純給予抗過敏,避免接觸致敏原就可以。如果尿蛋白定量比較大,需要用到激素或者免疫抑制劑的治療,具體方案的選擇都要根據(jù)孩子的實(shí)際狀況來進(jìn)行治療。同時(shí)也要根據(jù)過敏性紫癜的病因進(jìn)行治療,解除過敏原,避免接觸再次引起過敏的因素。臨床引起過敏性紫癜包括有很多有:食物因素、藥物因素,包括冷熱、空氣,包括粉塵等等,誘發(fā)過敏性紫癜的病有很多,這種情況也要結(jié)合孩子的免疫功能,免疫功能差的孩子通常容易被累積,而且病程會(huì)遷延,病情會(huì)相對(duì)比較重。針對(duì)紫癜性腎炎這種情況,往往需要使用足量的糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺等藥物治療,周期一般是1到2年,效果會(huì)非常顯著。對(duì)于治療效果不佳的情況,可以使用環(huán)孢素或者其他磷酸免疫抑制劑來共同進(jìn)行治療,治療周期可能更長,必要的情況下可以綜合運(yùn)用治療。
語音時(shí)長 02:10

2020-03-24

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小兒紫癜性腎炎怎么治療
紫癜性腎炎的治療,臨床上要注意這幾個(gè)方面。紫癜性腎炎是由過敏性紫癜所引起的,所以我們要注意治療原發(fā)病,也就是治療過敏性紫癜。它的治療是一個(gè)綜合的治療方案,發(fā)生紫癜性腎炎,首先我們要注意孩子飲食的調(diào)護(hù),飲食上是要注意很多問題,對(duì)于小朋友來說,要限制動(dòng)物蛋白,甚至免動(dòng)物蛋白,最初的一個(gè)階段,應(yīng)該免動(dòng)物蛋白,以植物蛋白為主,另外如果紫癜的孩子要有水腫高血壓,這時(shí)候還要給他限鹽,或者是低鹽的飲食。另外紫癜性腎炎的孩子,一定要讓他注意休息,要積極的尋找過敏原。如果有明確過敏原,這時(shí)候要讓孩子避免接觸過敏原。第三點(diǎn)就是治療,紫癜性腎炎的孩子,如果要是想明確腎臟損害的程度,需要做一些檢查,比如腎穿刺活檢,根據(jù)這個(gè)結(jié)果可以及時(shí)的調(diào)整用藥。有一部分兒童需要進(jìn)行積極的激素治療,應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素;還有一部分孩子可能需要用一些免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢霉素、雷公藤多苷等治療;還有一些孩子,如果腎炎程度比較輕,在西藥治療的基礎(chǔ)上,也可以配合中醫(yī)的治療,益氣養(yǎng)陰,適當(dāng)?shù)幕钛?,?jīng)過中西結(jié)合的治療,絕大多數(shù)紫癜性腎炎,還是能起到很好的治療效果。
語音時(shí)長 02:11

2020-02-24

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小兒紫癜性腎炎能復(fù)發(fā)嗎
紫癜性腎炎復(fù)發(fā)與否,主要是看看紫癜容不容易復(fù)發(fā)。臨床上對(duì)于過敏性紫癜以及紫癜性腎炎來說,有一個(gè)特點(diǎn)是容易復(fù)發(fā),尤其是孩子接觸到一些過敏原,或說孩子沒有接觸到過敏原,但他近段時(shí)間機(jī)體的免疫力特別的低。在這種情況孩子的紫癜以及紫癜性腎炎就特別容易復(fù)發(fā)。對(duì)于過敏性紫癜性腎炎的孩子在臨床上即便到了恢復(fù)期,孩子臨床癥狀已經(jīng)消失,這時(shí)還是應(yīng)該要求孩子定期的進(jìn)行尿常規(guī)的檢查,要定期的監(jiān)測尿,看看尿中有沒有紅細(xì)胞,有沒有蛋白。有的紫癜性腎炎的孩子紫癜沒有反復(fù),但尿中忽然又出現(xiàn)了紅細(xì)胞,或出現(xiàn)了蛋白,這說明他的病情又處活化的階段,也是說老百姓經(jīng)常提到的有復(fù)發(fā)的可能。說對(duì)于紫癜性腎炎的孩子及便是癥狀得到了控制,臨床指標(biāo)都恢復(fù)正常,這時(shí)也要定期復(fù)查血常規(guī)以及尿常規(guī),注意監(jiān)測腎功能的情況,這樣才能有效的保護(hù)過敏性紫癜孩子的腎臟,防止出現(xiàn)腎臟的進(jìn)一步的損傷。
語音時(shí)長 01:48

2020-02-24

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兒童紫癜性腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)
兒童紫癜性腎炎的治愈標(biāo)準(zhǔn)是尿檢的正常,這種疾病一般是尿檢正常后在三個(gè)月或者是半年就稱臨床治愈,這種疾病的治療,一般藥物治療是根據(jù)患者的病情來制定治療方案的,對(duì)兒童紫癜性腎炎的治療是很明顯的,對(duì)患者的病情有很好的幫助。
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小兒紫癜性腎炎可以自愈嗎
紫癜性腎炎一般來說是需要積極治療的。如果紫癜性腎炎發(fā)現(xiàn)的比較早,或者紫癜性腎炎的程度比較輕,紫癜對(duì)腎臟的損害特別的輕,這個(gè)孩子沒有經(jīng)過特殊的治療就自愈了。但是臨床上更多見紫癜性腎炎的孩子會(huì)有血尿,或蛋白尿,而且在短時(shí)間內(nèi)還不容易恢復(fù),這種情況下自愈的可能性就特別小,臨床是需要積極進(jìn)行治療,否則一旦孩子的紫癜性腎炎進(jìn)一步的加重,還有可能除了影響他的腎臟的功能,可能造成腎臟的纖維化,這種變化就是不可逆的。所以說對(duì)于紫癜性腎炎,我們一定要根據(jù)情況,積極的進(jìn)行治療,不要寄希望于它自愈。
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小兒紫癜性腎炎會(huì)復(fù)發(fā)嗎
紫癜性腎炎復(fù)發(fā)與否,主要就是看紫癜容不容易復(fù)發(fā)。過敏性紫癜以及紫癜性腎炎的一個(gè)特點(diǎn)就是容易復(fù)發(fā),尤其是孩子接觸到一些過敏原,近段時(shí)間機(jī)體的免疫力特別低,紫癜以及紫癜性腎炎就易復(fù)發(fā)。過敏性紫癜性腎炎的孩子在臨床即便到了恢復(fù)期,臨床癥狀已經(jīng)消失,這時(shí)還是應(yīng)該要定期地進(jìn)行尿常規(guī)檢查,個(gè)別紫癜性腎炎的孩子紫癜沒有反復(fù),但是尿中忽然又出現(xiàn)了紅細(xì)胞,或出現(xiàn)了蛋白,這說明他的病情又處活化的階段,有復(fù)發(fā)的可能。紫癜性腎炎的孩子及便癥狀得到了控制,也要定期復(fù)查血常規(guī)以尿常規(guī)。
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小兒紫癜性腎炎的危害有哪些
紫癜性腎炎的孩子在整個(gè)發(fā)病的過程中,免疫復(fù)合物會(huì)沉積在腎小球的基底膜,會(huì)造成腎功能的損害,會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿,隨著血尿、蛋白尿的出現(xiàn),這時(shí)候如果不及時(shí)地進(jìn)行治療,隨著大量的蛋白以及紅細(xì)胞的漏出,孩子腎臟的損害會(huì)進(jìn)一步加重,會(huì)造成孩子出現(xiàn)腎臟纖維化。隨著時(shí)間的延長,腎臟纖維化的程度會(huì)越來越重。紫癜的孩子有血尿、有蛋白尿,或者有的孩子根本沒有臨床癥狀,但是在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)到有血尿、蛋白尿,這些就要按照紫癜性腎炎來進(jìn)行管理,這樣才能有效地減少腎臟的損害。
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小兒紫癜性腎炎是怎么引起的
紫癜性腎炎有兩個(gè)特征,第一個(gè)特征,它是由紫癜所引起的,最多見的就是過敏性紫癜。第二個(gè)特征,它是一種腎炎,紫癜性腎炎實(shí)際上涵蓋了這兩個(gè)方面的特征。過敏性紫癜形成原因?qū)嶋H上目前并不是特別清楚,而對(duì)于紫癜性的腎炎,目前普遍認(rèn)為它的病理是由IgA所介導(dǎo)的特應(yīng)性的變態(tài)性的血管炎癥,也就是說在紫癜的過程中,有免疫復(fù)合物IgA的形成,IgA沉積在腎小球基底膜,影響了通透性,最終造成了腎盂的通透性的改變,從而出現(xiàn)了血尿蛋白尿管型等相應(yīng)的腎損害。
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小兒紫癜性腎炎如何治療
紫癜性腎炎的治療是一個(gè)綜合的治療,首先我們要注意飲食的調(diào)護(hù),應(yīng)該免動(dòng)物蛋白、植物蛋白為主,如果紫癜的孩子有水腫、高血壓,還需要限鹽,或者是低鹽。另外要積極的尋找過敏原,如果有明確的過敏原,要避免接觸過敏原。有一部分兒童需要進(jìn)行激素治療,應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素;還有一部分孩子需要用免疫抑制劑,比如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢霉素、雷公藤多苷等。如果腎炎程度比較輕,經(jīng)過中西結(jié)合的治療,絕大多數(shù)紫癜性腎炎,是能起到很好的治療效果。
小兒紫癜性腎炎的癥狀有哪些
小兒紫癜性腎炎的癥狀有很多,比如皮膚出現(xiàn)紫癜,出血性斑點(diǎn),膝、踝、腕和手指關(guān)節(jié)疼痛癥狀,以膝、踝最常見。另外血尿是腎臟炎癥造成的,發(fā)現(xiàn)這些異常后也要及時(shí)的進(jìn)行治療,可以進(jìn)行全面的治療,促進(jìn)身體的恢復(fù)。
小兒紫癜性腎炎的危害有哪些
小兒紫癜性腎炎對(duì)皮膚損害較大,可有紫色斑疹和瘙癢不適感,嚴(yán)重時(shí)可形成大皰。同時(shí)腸胃道會(huì)受到損傷,可有腸穿孔和腸梗阻等并發(fā)癥出現(xiàn)。而患兒的腎臟功能會(huì)出現(xiàn)異常,多部位關(guān)節(jié)持續(xù)性腫痛,還會(huì)危害呼吸系統(tǒng)以及循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)。
小兒紫癜性腎炎的治療方法
兒童紫癜腎炎的治療方法應(yīng)根據(jù)患兒的病情輕重而定。輕度患兒只要積極抗過敏,隨著紫癜的消失可逐漸恢復(fù);嚴(yán)重患兒還需根據(jù)不同的臨床癥狀,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的藥物進(jìn)行治療。根據(jù)患兒的癥狀,患者可以通過癥狀來對(duì)癥治療。
小兒紫癜性腎炎怎么辦
當(dāng)家長發(fā)現(xiàn)孩子患有紫癜性腎炎這種疾病以后,必須要及早的接受治療,因?yàn)殡S著病情的發(fā)展可能會(huì)導(dǎo)致身體其他的器官組織部位受到影響。而目前治療小兒紫癜性腎炎這種病癥的方法很多,比如皮質(zhì)類激素療法、止血藥療法、抗組胺藥物療法以及一般療法等。其中止血藥療法屬于對(duì)癥療法。