兒童紫癜性腎炎治愈標(biāo)準(zhǔn)以肉眼血尿消失、化驗(yàn)指標(biāo)消失為主。過敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜，累積腹部的會(huì)有腹痛、消化道的癥狀，累積關(guān)節(jié)會(huì)有關(guān)節(jié)的癥狀，累積腎臟的會(huì)有腎炎的表現(xiàn)。通常30%到60%的過敏性紫癜的小兒病例會(huì)有腎臟受損的臨床表現(xiàn)。腎臟癥狀多發(fā)生于起病的一個(gè)月內(nèi)，亦可在病程更晚期，于其癥狀消失后發(fā)生，少數(shù)則以腎炎為首發(fā)癥狀，癥狀輕重不一，與腎外癥狀的嚴(yán)重程度并沒有一致性關(guān)系。多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿和管型尿，伴血壓增高及水腫，稱為紫癜性腎炎，少數(shù)呈腎病綜合癥的表現(xiàn)。兒童紫癜型腎炎，雖說小兒有血尿、蛋白尿，可以持續(xù)數(shù)月或者是數(shù)年，但大多數(shù)都可以完全恢復(fù)，臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)以肉眼血尿消失、化驗(yàn)指標(biāo)消失為主。兒童一旦患過敏性紫癜，要在一段時(shí)間之內(nèi)注意兒童誘發(fā)過敏性紫癜的誘因，也就是脫離過敏原，同時(shí)要注意免疫功能提高，避免反復(fù)呼吸道感染或者患其特殊的疾病，導(dǎo)致兒童免疫力下降，導(dǎo)致過敏性紫癜反復(fù)，這樣也是不利于紫癜性腎炎的恢復(fù)。

小兒紫癜要根據(jù)孩子實(shí)際所患的腎炎的病理類型具體用藥。以蛋白尿或較為嚴(yán)重的血尿?yàn)橹鞯淖像靶阅I炎，應(yīng)該做病理穿刺。孤立性鏡下血尿的患兒，可暫時(shí)不做腎穿刺，給予潘生丁和促腎康等抗凝和改善微循環(huán)的藥物進(jìn)行治療，并定期隨訪觀察即可。如果出現(xiàn)蛋白尿，可以使用普利沙坦等這類藥物可以保護(hù)腎臟，降低尿蛋白。

紫癜性腎炎的癥狀，臨床上主要表現(xiàn)為孩子皮膚上會(huì)出現(xiàn)紫癜，這種紫癜往往是對(duì)稱性分布，而且是在比較靠近關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，其中最多見的就是雙下肢在紫癜的基礎(chǔ)上，在檢查尿的時(shí)候，有的孩子會(huì)發(fā)現(xiàn)尿里有血，或者說尿里泡泡特別多，這時(shí)候就要小心了，就需要給孩子做尿常規(guī)檢查，這時(shí)候往往會(huì)提示尿中有蛋白，或者尿中有紅細(xì)胞，或者有管型，提示就腎臟有損害。這時(shí)候就說明孩子的紫癲，已經(jīng)影響到腎了，就要進(jìn)一步針對(duì)紫癜性腎炎來進(jìn)行治療，有必要條件的可能還需要做腎穿刺活檢或腎功能檢查，或者是血清補(bǔ)體檢查等，來完善檢查，從而診斷紫癜性腎炎。

紫癜性腎炎復(fù)發(fā)與否，主要是看看紫癜容不容易復(fù)發(fā)。臨床上對(duì)于過敏性紫癜以及紫癜性腎炎來說，有一個(gè)特點(diǎn)是容易復(fù)發(fā)，尤其是孩子接觸到一些過敏原，或說孩子沒有接觸到過敏原，但他近段時(shí)間機(jī)體的免疫力特別的低。在這種情況孩子的紫癜以及紫癜性腎炎就特別容易復(fù)發(fā)。對(duì)于過敏性紫癜性腎炎的孩子在臨床上即便到了恢復(fù)期，孩子臨床癥狀已經(jīng)消失，這時(shí)還是應(yīng)該要求孩子定期的進(jìn)行尿常規(guī)的檢查，要定期的監(jiān)測(cè)尿，看看尿中有沒有紅細(xì)胞，有沒有蛋白。有的紫癜性腎炎的孩子紫癜沒有反復(fù)，但尿中忽然又出現(xiàn)了紅細(xì)胞，或出現(xiàn)了蛋白，這說明他的病情又處活化的階段，也是說老百姓經(jīng)常提到的有復(fù)發(fā)的可能。說對(duì)于紫癜性腎炎的孩子及便是癥狀得到了控制，臨床指標(biāo)都恢復(fù)正常，這時(shí)也要定期復(fù)查血常規(guī)以及尿常規(guī)，注意監(jiān)測(cè)腎功能的情況，這樣才能有效的保護(hù)過敏性紫癜孩子的腎臟，防止出現(xiàn)腎臟的進(jìn)一步的損傷。

小兒紫癜性腎炎的危害性比較大，尤其會(huì)對(duì)腎臟造成傷害，出現(xiàn)血尿、蛋白尿，甚至?xí)斐赡I臟纖維化。紫癜性腎炎在整個(gè)發(fā)病的過程中，由于免疫復(fù)合物沉積，會(huì)沉積在腎小球基底膜，因此會(huì)造成腎功能損害，最突出的臨床表現(xiàn)是會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿，隨著血尿蛋白尿的出現(xiàn)，提示腎功能已經(jīng)受到損害，此時(shí)如果不及時(shí)進(jìn)行治療，不及時(shí)糾正，隨著大量蛋白的漏出以及紅細(xì)胞的漏出，腎臟損害會(huì)進(jìn)一步加重，其中比較典型的是紫癜性腎炎，會(huì)造成腎臟纖維化，而且隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，腎臟纖維化程度會(huì)越來越重，就可能造成腎功能進(jìn)一步的損害，所以紫癜性腎炎的危害比較大。在臨床上小兒過敏性紫癜是需重點(diǎn)警惕的疾病。一旦在紫癜的過程中，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿，或根本沒有臨床癥狀，但在進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)到有血尿蛋白尿，要按照紫癜性腎炎進(jìn)行管理，才能有效地減少過敏性紫癜對(duì)腎臟的損害。