兒童紫癜性腎炎治愈標(biāo)準(zhǔn)

發(fā)布時(shí)間：2020-03-2457295次收聽(tīng)

語(yǔ)音內(nèi)容：

兒童紫癜性腎炎治愈標(biāo)準(zhǔn)以肉眼血尿消失、化驗(yàn)指標(biāo)消失為主。

過(guò)敏性紫癜是以小血管炎為主要病變的系統(tǒng)性血管炎，通常表現(xiàn)為皮膚紫癜，累積腹部的會(huì)有腹痛、消化道的癥狀，累積關(guān)節(jié)會(huì)有關(guān)節(jié)的癥狀，累積腎臟的會(huì)有腎炎的表現(xiàn)。通常30%到60%的過(guò)敏性紫癜的小兒病例會(huì)有腎臟受損的臨床表現(xiàn)。

腎臟癥狀多發(fā)生于起病的一個(gè)月內(nèi)，亦可在病程更晚期，于其癥狀消失后發(fā)生，少數(shù)則以腎炎為首發(fā)癥狀，癥狀輕重不一，與腎外癥狀的嚴(yán)重程度并沒(méi)有一致性關(guān)系。多數(shù)患兒會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿和管型尿，伴血壓增高及水腫，稱為紫癜性腎炎，少數(shù)呈腎病綜合癥的表現(xiàn)。

兒童紫癜型腎炎，雖說(shuō)小兒有血尿、蛋白尿，可以持續(xù)數(shù)月或者是數(shù)年，但大多數(shù)都可以完全恢復(fù)，臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)以肉眼血尿消失、化驗(yàn)指標(biāo)消失為主。兒童一旦患過(guò)敏性紫癜，要在一段時(shí)間之內(nèi)注意兒童誘發(fā)過(guò)敏性紫癜的誘因，也就是脫離過(guò)敏原，同時(shí)要注意免疫功能提高，避免反復(fù)呼吸道感染或者患其特殊的疾病，導(dǎo)致兒童免疫力下降，導(dǎo)致過(guò)敏性紫癜反復(fù)，這樣也是不利于紫癜性腎炎的恢復(fù)。

分享到微信朋友圈

打開(kāi)微信，點(diǎn)擊底部的“發(fā)現(xiàn)”，

使用“掃一掃”即可將網(wǎng)頁(yè)分享至朋友圈。

相關(guān)推薦

小兒紫癜性腎炎的癥狀有哪些

過(guò)敏性紫癜是兒童常見(jiàn)疾病，常見(jiàn)的是皮膚型過(guò)敏性紫癜。病情不同，癥狀不同。應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)檢查與治療。紫癜性腎炎即過(guò)敏性紫癜型腎炎。由于過(guò)敏性紫癜累及腎臟，引起繼發(fā)性腎小球腎病，目前明確病因是IgA免疫循環(huán)復(fù)合物，沉積于腎臟的腎小球毛細(xì)血管及基底膜，導(dǎo)致血管通透性增加和脆性改變。癥狀即皮膚紫癜，伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛之外，累積腎臟表現(xiàn)。小兒紫癜性腎炎累及胃腸道時(shí)，有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排血便等癥狀。累及關(guān)節(jié)時(shí)，有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等。一旦累積腎臟，病情較嚴(yán)重。所以在早期時(shí)一定要積極給予治療?；?yàn)?zāi)虻鞍?、尿潛血?yáng)性，鏡下有紅細(xì)胞，嚴(yán)重時(shí)肉眼可看到血尿，即兒童排尿時(shí)看到血紅色尿液，出現(xiàn)紫癜時(shí)一定要化驗(yàn)?zāi)蛞骸Ｗ像靶阅I炎4到6周以后通常容易犯病，家長(zhǎng)要注意兒童尿液的改變。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:04

2020-03-24

53455次收聽(tīng)

小兒紫癜性腎炎的飲食禁忌

小兒紫癜性腎炎注意控制好脂肪和鹽攝入量，遠(yuǎn)離辣椒、生姜等辛辣刺激食物；每天攝入綠色青菜、水果，攝入足夠維生素；可多吃雞蛋、魚(yú)肉、雞肉、牛奶等含優(yōu)質(zhì)蛋白類食物。紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜性腎炎簡(jiǎn)稱。由于過(guò)敏性紫癜累及腎臟引起繼發(fā)的腎小球腎病，病因主要考慮是IgA免疫循環(huán)復(fù)合物沉積于腎臟腎小球、毛細(xì)血管及基底膜，導(dǎo)致血管通透性增加和脆性改變，臨床癥狀主要為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛?；?yàn)時(shí)可見(jiàn)尿蛋白、尿潛血陽(yáng)性，鏡下紅細(xì)胞，嚴(yán)重出現(xiàn)肉眼血尿。紫癜性腎炎飲食需要注意以下幾點(diǎn)：一、注意清淡飲食，每天控制脂肪和鹽攝入量；二、少吃或不吃辛辣刺激食物，如辣椒、生姜等；三、每天增加維生素含量，多吃綠色青菜、水果，保證攝入充足維生素；四、積極參與體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，可有效提高紫癜性腎炎患者預(yù)后和免疫力；五、適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、雞肉、牛奶等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-03-24

62546次收聽(tīng)

小兒紫癜性腎炎多久能治愈

小兒紫癜性腎炎治療時(shí)間要根據(jù)孩子臨床病情輕重決定。紫癜性腎炎全稱叫做過(guò)敏性紫癜性腎炎，是由于過(guò)敏性紫癜累積腎臟，引起繼發(fā)的腎小球腎病。目前明確病因是IgA免疫復(fù)合物沉積于腎臟的腎小球毛細(xì)血管及基底膜，導(dǎo)致血管通透性增加和脆性改變。臨床除了見(jiàn)到皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛等臨床癥狀之外，累積腎臟的表現(xiàn)化驗(yàn)可以看到尿蛋白，尿潛血陽(yáng)性，并且出現(xiàn)鏡下紅細(xì)胞。紫癜型腎炎的治療過(guò)程一般要根據(jù)孩子的臨床病情輕重決定，腎臟受累較輕的患者，尤其單純表現(xiàn)為少量血尿情況的，一般不需要特殊治療，患者也不必恐慌，可以注意休息脫離過(guò)敏原，抗過(guò)敏治療約一到兩個(gè)月左右，可自主恢復(fù)正常。二十四小時(shí)尿蛋白定量小于一克的蛋白尿患者，可以應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或血管緊張素抗體結(jié)合劑，配合中成藥進(jìn)行治療，積極控制血壓和尿蛋白。這種情況患者可能會(huì)治療時(shí)間相對(duì)延長(zhǎng)半年到一年左右不等。對(duì)于表現(xiàn)為大量蛋白尿的孩子，需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素或聯(lián)合免疫制劑進(jìn)行治療，這種情況治療相對(duì)更久，可能需要一到兩年或更長(zhǎng)的時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-24

52294次收聽(tīng)

小兒紫癜性腎炎如何分型

紫癜性腎炎，兒童患者根據(jù)國(guó)際兒童腎臟學(xué)會(huì)的標(biāo)準(zhǔn)，按照病理表現(xiàn)分為6級(jí)，一級(jí)主要表現(xiàn)為輕微病變，二級(jí)表現(xiàn)為單純系膜增生病變，三級(jí)可見(jiàn)系膜增生伴50%以下的腎小球新月體形成或截?cái)鄵p害。四級(jí)為系膜增生伴有50%到75%的腎小球有新月體形成或節(jié)段損傷。五級(jí)為系膜增生，伴有75%以上的腎小球出現(xiàn)新月體形成或節(jié)段損傷。六級(jí)是指假性膜性增生性腎炎。紫癜性腎炎就是過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損傷。檢查腎臟病理，如果可以看IgA樣的免疫復(fù)合物在腎臟沉積，同時(shí)伴有皮膚粘膜出血這樣的一種表現(xiàn)，就可以明確的診斷。紫癜性腎炎的治療重點(diǎn)在于尿蛋白定量的多少，以及腎功能的情況。如果尿蛋白是陰性，僅僅表現(xiàn)為血尿，給予抗過(guò)敏，避免接觸致敏源就可以。如果尿蛋白定量比較大，則需要用到激素或者免疫抑制劑的治療。具體方案需要根據(jù)孩子的實(shí)際情況綜合來(lái)進(jìn)行判斷。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:58

2020-03-24

55387次收聽(tīng)

小兒紫癜性腎炎可以自愈么

小兒紫癜性腎炎是否自愈要根據(jù)累積腎臟的情況以及病程，結(jié)合孩子的免疫功能綜合來(lái)判斷，輕癥也是可以自愈的紫癜性腎炎就是過(guò)敏性紫癜導(dǎo)致的腎臟損傷。檢查腎臟病理，如果可以看到IgA樣免疫復(fù)合物沉積，同時(shí)伴有皮膚粘膜的出血點(diǎn)，這些表現(xiàn)就可以診斷。紫癜性腎炎治療重點(diǎn)在于尿蛋白定量的多少，以及腎功能的情況。如果尿蛋白是陰性的，僅僅表現(xiàn)為血尿的話，單純給予抗過(guò)敏，避免接觸致敏原就可以。如果尿蛋白定量比較大，需要用到激素或者免疫抑制劑的治療，具體方案的選擇都要根據(jù)孩子的實(shí)際狀況來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)也要根據(jù)過(guò)敏性紫癜的病因進(jìn)行治療，解除過(guò)敏原，避免接觸再次引起過(guò)敏的因素。臨床引起過(guò)敏性紫癜包括有很多有：食物因素、藥物因素，包括冷熱、空氣，包括粉塵等等，誘發(fā)過(guò)敏性紫癜的病有很多，這種情況也要結(jié)合孩子的免疫功能，免疫功能差的孩子通常容易被累積，而且病程會(huì)遷延，病情會(huì)相對(duì)比較重。針對(duì)紫癜性腎炎這種情況，往往需要使用足量的糖皮質(zhì)激素，聯(lián)合應(yīng)用環(huán)磷酰胺等藥物治療，周期一般是1到2年，效果會(huì)非常顯著。對(duì)于治療效果不佳的情況，可以使用環(huán)孢素或者其他磷酸免疫抑制劑來(lái)共同進(jìn)行治療，治療周期可能更長(zhǎng)，必要的情況下可以綜合運(yùn)用治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:10

2020-03-24

62153次收聽(tīng)

小兒紫癜性腎炎可以自愈嗎

小兒紫癜性腎炎從理論上說(shuō)是無(wú)法自愈的。這種疾病只要采取科學(xué)對(duì)癥的治療方法是可以治愈的。它是有治療方法的，包括藥物治療，血漿置換，還有一般治療。通過(guò)更適合的治療方法，是可以恢復(fù)健康的。除了正確的治療方法以外，在生活中要做好預(yù)防工作。

62934次瀏覽