過(guò)敏性紫癜是兒童常見疾病，常見的是皮膚型過(guò)敏性紫癜。病情不同，癥狀不同。應(yīng)及時(shí)化驗(yàn)檢查與治療。紫癜性腎炎即過(guò)敏性紫癜型腎炎。由于過(guò)敏性紫癜累及腎臟，引起繼發(fā)性腎小球腎病，目前明確病因是IgA免疫循環(huán)復(fù)合物，沉積于腎臟的腎小球毛細(xì)血管及基底膜，導(dǎo)致血管通透性增加和脆性改變。癥狀即皮膚紫癜，伴有關(guān)節(jié)痛、腹痛之外，累積腎臟表現(xiàn)。小兒紫癜性腎炎累及胃腸道時(shí)，有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、排血便等癥狀。累及關(guān)節(jié)時(shí)，有關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等。一旦累積腎臟，病情較嚴(yán)重。所以在早期時(shí)一定要積極給予治療?；?yàn)?zāi)虻鞍住⒛驖撗?yáng)性，鏡下有紅細(xì)胞，嚴(yán)重時(shí)肉眼可看到血尿，即兒童排尿時(shí)看到血紅色尿液，出現(xiàn)紫癜時(shí)一定要化驗(yàn)?zāi)蛞?。紫癜性腎炎4到6周以后通常容易犯病，家長(zhǎng)要注意兒童尿液的改變。

目前明確病因是IgA免疫循環(huán)復(fù)合物沉積于腎臟的腎小球、毛細(xì)血管以及基底膜，導(dǎo)致血管通透性增加和脆性改變。小兒紫癜性腎炎患者臨床可見皮膚紫癜、關(guān)節(jié)痛、腹痛，累積腎臟，化驗(yàn)結(jié)果顯示蛋白尿、尿潛血陽(yáng)性，并出現(xiàn)鏡下血尿，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肉眼血尿。紫癜性腎炎是過(guò)敏性紫癜性腎炎的簡(jiǎn)稱，所以引起過(guò)敏性紫癜的病因都有可能引起紫癜性腎炎。由于過(guò)敏性紫癜累及腎臟所引起的腎小球病變，所以叫紫癜性腎炎。出現(xiàn)紫癜時(shí)一定要注意化驗(yàn)?zāi)蛞?，通常紫癜出現(xiàn)四到六周以后會(huì)侵及腎臟，需要及時(shí)進(jìn)行檢查。生活中一定要注意引起過(guò)敏性紫癜的食物，如果小兒是一個(gè)過(guò)敏體質(zhì)或經(jīng)常發(fā)生過(guò)敏癥狀，免疫功能比較差，飲食上要注意易過(guò)敏的食物，如魚、蝦、蛋、牛羊肉等發(fā)物，辛辣刺激的食物，其中香菜、蒜、蔥、油盡量不要口服，以清淡、富含維生素的食物為主。過(guò)敏性紫癜型腎炎患者要注意治療期間蛋白質(zhì)的攝入量，也要注意鹽的攝入量，注意水的攝入量，同時(shí)在治療期間一定要注意良好的休息。

紫癜性腎炎是在紫癜的過(guò)程中，有免疫復(fù)合物IgA的形成，IgA沉積在腎小球基底膜，影響了通透性，最終造成了腎盂的通透性的改變，從而出現(xiàn)了血尿、蛋白尿、管型等相應(yīng)的腎損害。對(duì)于紫癜性腎炎，它的名字中實(shí)際上就隱含了原因。紫癜性腎炎有兩個(gè)特征，第一個(gè)特征，它是由紫癜所引起的，紫癜往往最多見的就是過(guò)敏性的紫癜。另外第二個(gè)特征，它還是一種腎炎，所以紫癜性腎炎實(shí)際上是涵蓋了這兩個(gè)方面的特點(diǎn)。過(guò)敏性紫癜它是怎樣形成的呢？過(guò)敏性紫癜形成原因?qū)嶋H上目前也不是特別清楚，有可能孩子會(huì)有一些致敏的因素，有一些過(guò)敏原，但是在臨床上往往發(fā)現(xiàn)好多孩子查不到過(guò)敏原，但是孩子會(huì)出現(xiàn)紫癜腎，就是不明原因所導(dǎo)致的。對(duì)于紫癜性的腎炎，目前普遍來(lái)它的病理是由IgA所介導(dǎo)的一種特應(yīng)性的變態(tài)性的血管炎癥。

紫癜性腎炎的治療，臨床上要注意這幾個(gè)方面。紫癜性腎炎是由過(guò)敏性紫癜所引起的，所以我們要注意治療原發(fā)病，也就是治療過(guò)敏性紫癜。它的治療是一個(gè)綜合的治療方案，發(fā)生紫癜性腎炎，首先我們要注意孩子飲食的調(diào)護(hù)，飲食上是要注意很多問(wèn)題，對(duì)于小朋友來(lái)說(shuō)，要限制動(dòng)物蛋白，甚至免動(dòng)物蛋白，最初的一個(gè)階段，應(yīng)該免動(dòng)物蛋白，以植物蛋白為主，另外如果紫癜的孩子要有水腫高血壓，這時(shí)候還要給他限鹽，或者是低鹽的飲食。另外紫癜性腎炎的孩子，一定要讓他注意休息，要積極的尋找過(guò)敏原。如果有明確過(guò)敏原，這時(shí)候要讓孩子避免接觸過(guò)敏原。第三點(diǎn)就是治療，紫癜性腎炎的孩子，如果要是想明確腎臟損害的程度，需要做一些檢查，比如腎穿刺活檢，根據(jù)這個(gè)結(jié)果可以及時(shí)的調(diào)整用藥。有一部分兒童需要進(jìn)行積極的激素治療，應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素；還有一部分孩子可能需要用一些免疫抑制劑，比如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢霉素、雷公藤多苷等治療；還有一些孩子，如果腎炎程度比較輕，在西藥治療的基礎(chǔ)上，也可以配合中醫(yī)的治療，益氣養(yǎng)陰，適當(dāng)?shù)幕钛?，?jīng)過(guò)中西結(jié)合的治療，絕大多數(shù)紫癜性腎炎，還是能起到很好的治療效果。

紫癜性腎炎的癥狀，臨床上主要表現(xiàn)為孩子皮膚上會(huì)出現(xiàn)紫癜，這種紫癜往往是對(duì)稱性分布，而且是在比較靠近關(guān)節(jié)的伸側(cè)面，其中最多見的就是雙下肢在紫癜的基礎(chǔ)上，在檢查尿的時(shí)候，有的孩子會(huì)發(fā)現(xiàn)尿里有血，或者說(shuō)尿里泡泡特別多，這時(shí)候就要小心了，就需要給孩子做尿常規(guī)檢查，這時(shí)候往往會(huì)提示尿中有蛋白，或者尿中有紅細(xì)胞，或者有管型，提示就腎臟有損害。這時(shí)候就說(shuō)明孩子的紫癲，已經(jīng)影響到腎了，就要進(jìn)一步針對(duì)紫癜性腎炎來(lái)進(jìn)行治療，有必要條件的可能還需要做腎穿刺活檢或腎功能檢查，或者是血清補(bǔ)體檢查等，來(lái)完善檢查，從而診斷紫癜性腎炎。