小兒紫癜性腎炎的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛及血尿,病情發(fā)展可能從早期皮膚表現(xiàn)逐漸進(jìn)展至腎臟損害。
早期常見雙下肢對稱性紫紅色皮疹,壓之不褪色,可能與過敏性血管炎有關(guān),需避免抓撓并觀察皮疹變化。
約半數(shù)患兒出現(xiàn)膝踝關(guān)節(jié)腫脹疼痛,活動(dòng)受限,通常伴隨低熱,建議限制劇烈運(yùn)動(dòng)并局部冷敷緩解。
陣發(fā)性臍周腹痛伴惡心便血,與腸壁血管炎癥相關(guān),家長需記錄排便情況并及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)。
后期可見肉眼血尿或蛋白尿,提示腎小球受累,需監(jiān)測血壓及尿量,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腎功能異常。
患兒出現(xiàn)血尿或持續(xù)蛋白尿時(shí)應(yīng)立即就醫(yī),日常需低鹽飲食并預(yù)防呼吸道感染,定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能。