水腫性胰腺炎脂肪酶高怎么辦
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水腫性胰腺炎脂肪酶高可通過禁食胃腸減壓、靜脈補(bǔ)液、抑制胰酶分泌、鎮(zhèn)痛治療、營養(yǎng)支持等方式治療。水腫性胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、藥物因素、代謝異常等原因引起。
1、禁食胃腸減壓
急性期需絕對禁食并通過鼻胃管引流胃液，減少胰液分泌。胃腸減壓能緩解腹脹嘔吐癥狀，降低胰管內(nèi)壓力。治療期間需監(jiān)測電解質(zhì)平衡，防止脫水及酸堿失衡。胃腸減壓通常持續(xù)至腹痛緩解、腸鳴音恢復(fù)后逐步開放飲食。
2、靜脈補(bǔ)液
每日需補(bǔ)充3000-4000毫升晶體液維持有效循環(huán)血量，糾正血液濃縮狀態(tài)。補(bǔ)液方案需根據(jù)中心靜脈壓、尿量等指標(biāo)調(diào)整，必要時輸注白蛋白改善膠體滲透壓。靜脈補(bǔ)液有助于稀釋胰酶濃度，促進(jìn)代謝廢物排泄。
3、抑制胰酶分泌
可選用生長抑素類似物如注射用醋酸奧曲肽，通過抑制胰泌素和膽囊收縮素減少胰液分泌。質(zhì)子泵抑制劑如注射用奧美拉唑鈉可協(xié)同降低胃酸刺激。胰酶抑制劑如烏司他丁注射液能直接中和循環(huán)中胰蛋白酶活性。
4、鎮(zhèn)痛治療
劇烈腹痛可選用鹽酸哌替啶注射液等阿片類藥物，避免使用嗎啡以免引起Oddi括約肌痙攣。非甾體抗炎藥如氟比洛芬酯注射液適用于輕度疼痛。鎮(zhèn)痛治療需配合病因治療，單用止痛藥可能掩蓋病情進(jìn)展。
5、營養(yǎng)支持
重癥患者需早期實(shí)施腸外營養(yǎng)，待腸功能恢復(fù)后逐步過渡到空腸營養(yǎng)。營養(yǎng)液應(yīng)選擇低脂配方，熱量控制在25-30千卡/公斤體重?；謴?fù)期飲食需遵循低脂、高蛋白、高維生素原則，避免刺激性食物攝入。
水腫性胰腺炎患者需嚴(yán)格戒酒并控制血脂水平，恢復(fù)期建議采用少食多餐的進(jìn)食方式。日常避免暴飲暴食及高脂飲食，膽源性胰腺炎患者應(yīng)定期復(fù)查膽道系統(tǒng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、腹痛加重或意識改變時需立即就醫(yī)，警惕胰腺壞死或器官功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。
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重癥急性胰腺炎危險(xiǎn)期是多久
重癥急性胰腺炎危險(xiǎn)期多久，這個沒有固定的時間，因?yàn)橹匕Y胰腺炎需要隨時監(jiān)測生命體征，甚至經(jīng)過合理的治療，還是有可能出現(xiàn)進(jìn)行性各器官功能衰竭，每個病人的危險(xiǎn)期都是不一樣的。重癥胰腺炎的預(yù)后決定于持續(xù)性多臟器功能衰竭，其病死率在34-55%，危險(xiǎn)性極高，隨時可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。而由部分重癥急性胰腺炎可在短時間內(nèi)緩解，或僅單臟器功能衰竭，那么其危險(xiǎn)期相對較短，但仍然沒有明確的危險(xiǎn)期，除非待生命體征持續(xù)平穩(wěn)，復(fù)查各項(xiàng)指標(biāo)好轉(zhuǎn)趨勢發(fā)展，那么這時才可以評估危險(xiǎn)期。
胰腺病人的飲食注意哪些
胰腺病人的飲食在發(fā)病早期，如果誘發(fā)的急性胰腺炎時，盡量不要吃任何東西，要絕對的禁食、禁水。對于恢復(fù)期的胰腺病人，在飲食上盡量要多吃一些清淡、易消化的食物，盡量要選擇低鹽、低脂類的食物。比如在主食上應(yīng)該盡量多吃一些細(xì)軟的面條、面片兒以及饅頭、花卷兒等。而對于菜品的選擇盡量要選擇粗纖維、膳食纖維的一些蔬菜，包括芹菜、韭菜、木耳、蘿卜等。在水果上的選擇應(yīng)該多吃維生素C含量比較高的蘋果、香蕉、葡萄、獼猴桃等。同時在飲食上盡量不要吃一些含糖量比較高的食物和一些熱性水果比如一些芒果和一些榴蓮，總之胰腺病人在飲食上一定要注意，不要暴飲暴食、少量多餐這樣有利于胰腺病人病情的恢復(fù)。
如何預(yù)防胰腺炎
胰腺炎的預(yù)防應(yīng)該從以下幾方面注意：一、要想預(yù)防胰腺炎，一定要在飲食結(jié)構(gòu)上進(jìn)行調(diào)整，要少吃一些高膽固醇高、油膩的食物，包括一些麻辣燙燒烤或者是一些蛋黃類的食物，比如雞蛋或者是一些蛋黃動物內(nèi)臟的盡量要少吃。二、避免酒精類的胰腺炎要從自身做起，減少酒精的攝入量同時要多吃新鮮的蔬菜和水果，這些有助于減少和預(yù)防胰腺炎的發(fā)生。三、在預(yù)防乳腺癌尤為重要，要控制體重減少因肥胖或者是血脂過高導(dǎo)致的胰腺炎，通過減重就能夠有效的防止體內(nèi)膽固醇含量的增高，有助于降低血脂、降低血糖，減少胰腺炎的發(fā)生。
胰腺炎會反復(fù)發(fā)作嗎
胰腺炎患者一般如果治療不及時會容易反復(fù)發(fā)作，形成比較明顯的慢性胰腺炎或者是慢性胰腺炎的反復(fù)誘發(fā)。胰腺炎之所以會反復(fù)發(fā)作，有一定的發(fā)病基礎(chǔ)，比如臨床中比較常見的一些膽源性胰腺炎往往膽囊結(jié)石、膽囊炎或者是膽囊萎縮，這些都會長期反復(fù)刺激胰管壓力增高因此他會反復(fù)的發(fā)作，造成膽囊性胰腺炎，經(jīng)常會出現(xiàn)膽囊炎發(fā)病在前胰腺炎發(fā)病在后。另外一點(diǎn)一些人有一個比較典型的誘因，是暴飲暴食、長期飲酒或者是肥胖患者。因此這些基礎(chǔ)因素能夠去除也會經(jīng)常造成胰腺炎反復(fù)發(fā)作。因此一些人在診斷明確時一定要積極的采取治療措施，治療后的胰腺炎要從生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及自身的情況做起，盡量減少誘發(fā)胰腺的一些主要誘因，這樣就能夠減少一線到反復(fù)發(fā)作。
如何遠(yuǎn)離孕期胰腺炎
孕婦由于在懷孕期間身體各項(xiàng)機(jī)能的減退，身體抵抗力也較差，導(dǎo)致孕婦很容易患病，雖然孕婦胰腺炎的患病幾率較低，但是我們還是需要注意預(yù)防，保證健康的飲食和生活習(xí)慣。那么，孕婦如何遠(yuǎn)離孕期胰腺炎呢?
胰腺炎飲食要注意什么
首先必須要明確的一點(diǎn)是胰腺炎是作為消化系統(tǒng)內(nèi)部的一種疾病，所以在飲食方面一定要注意一些禁忌。比如說像油膩類的辛辣刺激類的，含糖分比較高的，含脂肪比較高的一些食物都是不可以吃的，其次在飲食習(xí)慣上也要多加注意，不能夠暴飲暴食，最后需要注意的是不能在胰腺炎發(fā)作的時候吃任何食物。
胰腺炎發(fā)燒是怎么回事
胰腺炎引發(fā)的原因有很多，比如如果長時間大量喝酒，也會造成胰腺炎的出現(xiàn)，如此同時也可能會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，引起發(fā)熱有著很多的原因，可能和原發(fā)性疾病有關(guān)，也可能是激發(fā)性感染，除此之外，如果藥物之間出現(xiàn)相互作用也會造成明顯的發(fā)熱現(xiàn)象。
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胰腺炎的早期癥狀有哪些
胰腺炎的早期癥狀主要就是膽源性胰腺炎、酒精性胰腺炎以及高脂血癥、高鈣血癥、肥胖、暴飲暴食等等。此外，還可能會引起惡心嘔吐、腹脹，還有黃疸以及中毒性休克等等。胰腺炎可以分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎，急性胰腺炎的原因主要包括膽石癥，膽管結(jié)石相關(guān)的膽源性胰腺炎，或者是飲酒導(dǎo)致這種酒精性的胰腺炎，或者是高脂血癥、高鈣血癥、肥胖、暴飲暴食引起。急性胰腺炎的癥狀主要是包括上腹部的劇痛，同時伴有消化道反應(yīng)包括惡心、嘔吐、腹脹等，急性胰腺炎隨著病情嚴(yán)重程度的進(jìn)一步加重，可能會出現(xiàn)呼吸困難出現(xiàn)全腹脹甚至是浮腫、黃疸、以及嚴(yán)重的會出現(xiàn)感染中毒性休克，表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、血壓下降，心率增快等，慢性膽囊炎是由于急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作引起胰腺纖維化，炎癥，甚至是胰腺萎縮，慢性膽囊炎的癥狀主要是包括腹痛，消化不良，消瘦以及黃疸等。
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胰腺炎是怎么引起的
胰腺炎的發(fā)病原因可以很多，在我們國內(nèi)最常見的原因還是一個膽源性胰腺炎，就是膽道有結(jié)石，包括膽囊結(jié)石或者膽管結(jié)石，在結(jié)石的排出過程當(dāng)中堵塞了胰管的開口，導(dǎo)致胰管胰液的分泌沒有辦法排到腸道內(nèi)，從而引起胰腺炎，這是我們最常見的一類胰腺炎，就是膽源性的胰腺炎。還有就是一個酒精性的胰腺炎病人，其次就是可能跟飲食方式有關(guān)系暴飲暴食，一次性的大量的高脂肪高蛋白質(zhì)的食物的攝入，也有可能會誘發(fā)胰腺炎的發(fā)作，其次還有一些少見的原因?qū)е乱认傺椎囊粋€發(fā)病，你比如說有一種類型的胰腺炎叫自身免疫性胰腺炎。
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重癥胰腺炎用什么抗生素
重癥胰腺炎早期的抗生素治療要根據(jù)病人個人體質(zhì)去選擇。重癥胰腺炎需要預(yù)防性地使用抗生素來預(yù)防，后期可能會出現(xiàn)的感染。早期的抗生素治療可以經(jīng)驗(yàn)性的抗生素使用為主，包括選擇三代的頭孢類藥物以及喹諾酮類的藥物，但是要根據(jù)病人體質(zhì)去選擇，要避免使用患者過敏的藥物；到感染的后期，除了抗生素治療以外，同時還要給予穿刺引流；重要的是到感染的后期，一定要爭取獲得新經(jīng)學(xué)的證據(jù)，比如留取血培養(yǎng)，包括穿刺液的培養(yǎng)；同時根據(jù)藥敏藥物培養(yǎng)的細(xì)菌結(jié)果來選擇敏感的藥物。
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胰腺炎怎么治療
胰腺炎的治療一般在胰腺炎發(fā)作的時候。首先要抑制胰腺的分泌，通過給予生長因素或者是奧曲肽來抑制胰腺的分泌，讓胰腺減少分泌。這樣能夠減少胰腺內(nèi)部的壓力，也減少胰液對自身的消化引起來的一系列炎癥反應(yīng)。另外要給患者一些抑酸，保護(hù)胃黏膜的藥物，讓患者的胃黏膜受到保護(hù)。另外要積極的補(bǔ)液，補(bǔ)充營養(yǎng)成分，給予營養(yǎng)支持?；颊咭认傺滓⒁庖欢ㄒ乘；颊卟荒茉龠M(jìn)食，因?yàn)檫M(jìn)食的話容易刺激胰腺促進(jìn)它的分泌，這樣會加重胰腺的癥狀。這是主要的大概的一個治療原則。
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怎么預(yù)防胰腺炎
預(yù)防胰腺炎需及時將病因去除。若有膽囊結(jié)石，應(yīng)配合醫(yī)生治療；若因長期大量的飲酒，則應(yīng)戒酒；若有高脂血癥，應(yīng)保證健康的飲食習(xí)慣，積極鍛煉，也可通過藥物控制血脂。胰腺炎常見病因有：膽囊結(jié)石、飲酒和高甘油三酯血癥。
胰腺炎能不能治愈
胰腺炎是胰腺常見的良性疾病，急性胰腺炎如果是輕癥通過非手術(shù)治療，短期即可緩解。重癥需要使用呼吸機(jī)、血濾等器官功能的治療后有治愈可能。慢性胰腺炎與長期酗酒有關(guān)，較難治愈，通過積極治療可延緩病情發(fā)展避免并發(fā)癥的出現(xiàn)。
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