胰腺炎如何正確用藥
胰腺炎患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、醋酸奧曲肽注射液、鹽酸消旋山莨菪堿注射液、頭孢曲松鈉注射液、胰酶腸溶膠囊等。胰腺炎可能與膽道疾病、酗酒、高脂血癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀。
1、奧美拉唑腸溶膠囊
奧美拉唑腸溶膠囊通過(guò)抑制胃酸分泌減輕胰腺刺激,適用于急性胰腺炎伴胃酸過(guò)多。該藥物需空腹整粒吞服,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛和胃腸道不適。對(duì)質(zhì)子泵抑制劑過(guò)敏者禁用,長(zhǎng)期使用可能影響鈣吸收。
2、醋酸奧曲肽注射液
醋酸奧曲肽注射液可抑制胰酶分泌,用于重癥胰腺炎治療。需皮下或靜脈注射,可能引起血糖波動(dòng)和膽結(jié)石形成。用藥期間需監(jiān)測(cè)血糖和膽囊情況,孕婦及哺乳期婦女慎用。
3、鹽酸消旋山莨菪堿注射液
鹽酸消旋山莨菪堿注射液能緩解胰腺炎引起的平滑肌痙攣疼痛。青光眼、前列腺肥大患者禁用,可能出現(xiàn)口干、視力模糊等抗膽堿能反應(yīng)。老年患者需減量使用。
4、頭孢曲松鈉注射液
頭孢曲松鈉注射液用于合并細(xì)菌感染的胰腺炎患者。需皮試后靜脈滴注,與含鈣制劑配伍可產(chǎn)生沉淀。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括皮疹和腹瀉,用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)肝腎功能。
5、胰酶腸溶膠囊
胰酶腸溶膠囊?guī)椭砸认傺谆颊吒纳葡δ?,需餐中整粒吞服。避免與抑酸劑同服,可能引起便秘或腹瀉。對(duì)豬源性胰酶過(guò)敏者禁用,兒童需調(diào)整劑量。
胰腺炎患者用藥期間需絕對(duì)禁酒,采用低脂流質(zhì)飲食逐步過(guò)渡到正常飲食。急性發(fā)作期應(yīng)禁食并配合靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,恢復(fù)期可少量多餐進(jìn)食易消化食物。日常需控制血脂水平,避免暴飲暴食,膽道疾病患者應(yīng)及時(shí)治療原發(fā)病。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸或高熱需立即就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥方案。定期復(fù)查血淀粉酶和影像學(xué)檢查,慢性胰腺炎患者需長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)管理和隨訪(fǎng)。
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