胰腺炎會反復(fù)發(fā)作嗎
發(fā)布時間：2021-04-15103625次收聽
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胰腺炎患者一般如果治療不及時會容易反復(fù)發(fā)作，形成比較明顯的慢性胰腺炎或者是慢性胰腺炎的反復(fù)誘發(fā)。
胰腺炎之所以會反復(fù)發(fā)作，有一定的發(fā)病基礎(chǔ)，比如臨床中比較常見的一些膽源性胰腺炎往往膽囊結(jié)石、膽囊炎或者是膽囊萎縮，這些都會長期反復(fù)刺激胰管壓力增高因此他會反復(fù)的發(fā)作，造成膽囊性胰腺炎，經(jīng)常會出現(xiàn)膽囊炎發(fā)病在前胰腺炎發(fā)病在后。
另外一點(diǎn)一些人有一個比較典型的誘因，是暴飲暴食、長期飲酒或者是肥胖患者。因此這些基礎(chǔ)因素能夠去除也會經(jīng)常造成胰腺炎反復(fù)發(fā)作。
因此一些人在診斷明確時一定要積極的采取治療措施，治療后的胰腺炎要從生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及自身的情況做起，盡量減少誘發(fā)胰腺的一些主要誘因，這樣就能夠減少一線到反復(fù)發(fā)作。
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胰腺炎患者一般如果治療不及時會容易反復(fù)發(fā)作，形成比較明顯的慢性胰腺炎或者是慢性胰腺炎的反復(fù)誘發(fā)。
胰腺炎之所以會反復(fù)發(fā)作，有一定的發(fā)病基礎(chǔ)，比如臨床中比較常見的一些膽源性胰腺炎往往膽囊結(jié)石、膽囊炎或者是膽囊萎縮，這些都會長期反復(fù)刺激胰管壓力增高因此他會反復(fù)的發(fā)作，造成膽囊性胰腺炎，經(jīng)常會出現(xiàn)膽囊炎發(fā)病在前胰腺炎發(fā)病在后。
另外一點(diǎn)一些人有一個比較典型的誘因，是暴飲暴食、長期飲酒或者是肥胖患者。因此這些基礎(chǔ)因素能夠去除也會經(jīng)常造成胰腺炎反復(fù)發(fā)作。
因此一些人在診斷明確時一定要積極的采取治療措施，治療后的胰腺炎要從生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣以及自身的情況做起，盡量減少誘發(fā)胰腺的一些主要誘因，這樣就能夠減少一線到反復(fù)發(fā)作。
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患有胰腺炎的危險程度及預(yù)防
10%-15%的急性胰腺炎患者可能會發(fā)展為重癥胰腺炎，并引發(fā)胰腺膿腫、胰腺壞死、膽道梗阻等等多種并發(fā)癥。重癥胰腺炎可引發(fā)多器官功能衰竭，導(dǎo)致病情急劇惡化甚至死亡。對于胰腺炎的預(yù)防要注意減少暴飲暴食的機(jī)會，并且積極治療高脂血癥等基礎(chǔ)疾病。在胰腺炎的發(fā)生過程中飲食是多見的誘因，胰腺炎首先應(yīng)注意避免飲酒，急性胰腺炎患者治愈后如飲酒極有可能導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)，因此戒酒尤為重要。同時慢性胰腺炎患者為有助于治療及預(yù)防復(fù)發(fā)，也應(yīng)避免飲酒。
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胰腺炎的病因
胰腺炎是由多種原因?qū)е碌囊认俳M織炎癥性疾病，分為急性胰腺炎和慢性胰腺炎。急性胰腺炎是指胰腺及其周圍組織發(fā)生的急性炎癥，?？梢l(fā)劇烈腹痛，但通常不伴有胰腺結(jié)構(gòu)或功能損害，預(yù)后較好。而慢性胰腺炎則是指胰腺及其周圍組織發(fā)生的慢性進(jìn)展性炎癥，常伴有分泌功能的不可逆性損害。急性胰腺炎主要由膽石癥和飲酒等因素所致。慢性胰腺炎病因較為復(fù)雜，其中酗酒一直被認(rèn)為是首要病因。此外應(yīng)用糖皮質(zhì)激素、利尿劑等藥物，高脂血癥、高鈣血癥、外傷等也是導(dǎo)致胰腺炎的主要病因。
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胰腺炎的癥狀
由于病因及病情輕重程度不同，胰腺炎的癥狀可能會有所不同，患急性胰腺炎的患者與患慢性胰腺炎的患者感受到的疼痛形式可能完全不同。急性胰腺炎的癥狀包括持續(xù)性劇烈腹痛，疼痛多位于上腹部或累計(jì)全腹，并可向背部或前胸放射，可伴有腸蠕動減弱或麻痹性腸梗阻，并引起惡心嘔吐等癥狀。由膽石癥導(dǎo)致的胰腺炎還可能會出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。此外如病情進(jìn)展迅速，可引發(fā)休克或發(fā)生多器官功能衰竭，而危及生命。慢性胰腺炎的主要癥狀是以腹痛為主要表現(xiàn)，腹痛可以是位于中上腹，往往也放射到腰背部，可以為鈍痛、隱痛、劇痛和酸痛，劇烈疼痛的時候也可以伴有惡心、嘔吐。慢性胰腺炎除了腹痛以外也可以出現(xiàn)吸收不良的癥狀，包括腹瀉，甚至能大便帶油滴、泡沫狀，還有慢性胰腺炎因?yàn)檠装Y的作用，破壞胰島10%-20%的人，可以出現(xiàn)典型的糖尿病。
胰腺炎會不會變成胰腺癌
胰腺炎發(fā)生胰腺癌的這種風(fēng)險相對來說還是比較低的。胰腺炎主要分成兩種類型，包括急性胰腺炎和慢性胰腺炎。在急性胰腺炎的發(fā)作期間，他一般不會合并有這種胰腺癌，但是當(dāng)這種急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作，沒有控制很好，就有可能會誘發(fā)慢性的胰腺炎，慢性胰腺炎的話是有一定的幾率可能會發(fā)展成這個胰腺癌的，但發(fā)展幾率還是相對來說比較低的。主要的一個發(fā)病的機(jī)制，主要是由于慢性胰腺炎這種胰腺細(xì)胞的一個反復(fù)的炎癥的刺激，就有可能會出現(xiàn)一個異型性的改變，而引發(fā)一個腫瘤的發(fā)生。如果是存在有慢性胰腺炎這樣的情況，需要定期的去監(jiān)測的腫瘤標(biāo)志物還有的胰腺的影像學(xué)的一些表現(xiàn)，看看他有沒有發(fā)生一些早期的病灶，或者是有一些胰腺癌的一些征象去關(guān)注這一點(diǎn)。如果是慢性胰腺炎的患者，還是要警惕他因?yàn)槭怯邪l(fā)展成胰腺癌的這樣的一些風(fēng)險的。
胰腺炎的危害有哪些
胰腺炎的危害是比較大的，因?yàn)橐认偈侨梭w當(dāng)中非常重要的一個消化器官，而且他是次于這個肝臟的一個第二大的一個實(shí)質(zhì)的臟器，可以分泌很多的這種人體所需要必需的一些激素，他有這種內(nèi)分泌功能，也有這種外分泌功能，就可以分泌很多的人體所需要的一些蛋白酶，如這種胰蛋白酶，另外的話，還可以分泌一些相關(guān)的內(nèi)分泌激素，包括胰島素，胰高血糖素，生長激素，胃泌素等，這些對于人體的一個維持，一個很好的新陳代謝和消化功能，都是有著非常關(guān)鍵的一個作用。當(dāng)胰腺發(fā)生了這種急性或者慢性的炎癥之后，他就會破壞的胰腺細(xì)胞，分泌這些激素就會受到很多的影響，對這種內(nèi)分泌功能以及外分泌功能都會出現(xiàn)一個創(chuàng)傷，特別可能會引發(fā)一些糖尿病，或者是頻繁的低血糖或者是這種消化不良這樣的一些情況，當(dāng)發(fā)生了這種胰腺炎的時候，需要進(jìn)行一個積極的治療，對于這種慢性胰腺炎他還有一定的癌變的風(fēng)險，所以也需要特別的去關(guān)注這一點(diǎn)。
重癥胰腺炎的癥狀
重癥胰腺炎的癥狀以急腹癥等原發(fā)病癥狀為主，可伴有全身癥狀，癥狀還與所累及哪一個臟器功能障礙有關(guān)。急腹癥會出現(xiàn)上腹部脹痛或鈍痛、刀割樣痛或絞痛等，可伴有惡心、嘔吐等表現(xiàn)，而且使用解痙藥物后，癥狀不緩解。壞死性胰腺炎可伴有后背瘀斑，病情進(jìn)展迅速，可出現(xiàn)腹膜炎表現(xiàn)，整個腹部疼痛、肌緊張、腸鳴音消失等情況；全身癥狀可伴有發(fā)熱、乏力、血壓下降、少尿或無尿，甚至休克，伴有電解質(zhì)紊亂者，常繼發(fā)心律失常，部分患者可出現(xiàn)煩躁不安、皮膚蒼白濕冷等情況，嚴(yán)重者昏迷，甚至猝死?？傊?，重癥胰腺炎的癥狀較重，進(jìn)展迅速，變化多端。需要緊急救治，穩(wěn)定生命體征。
胰腺炎老是反復(fù)發(fā)作是什么原因
為什么胰腺炎老是反復(fù)發(fā)作呢?患有胰腺炎的情況下一定要及時的檢查治療，很多人都不知道這個疾病的出現(xiàn)是什么原因?qū)е?，還有的人治療好后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，下面我們一起了解下為什么胰腺炎老是反復(fù)發(fā)作吧!
胰腺炎手術(shù)后注意哪些事項(xiàng)
胰腺炎手術(shù)后有一定要預(yù)防感染、禁食水抑制胃酸等注意事項(xiàng)。胰腺炎其實(shí)是在臨床上比較常見的一類急腹癥，按病情的嚴(yán)重程度來說可以分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎，其實(shí)對于大部分胰腺炎患者來說，都是不需要一個外科手術(shù)干預(yù)或者外科手術(shù)治療的，因?yàn)閷τ谳p癥胰腺炎來說，通過一些常規(guī)的保守治療，比如說禁食水抑制胃酸，抑制胰液分泌腸外營養(yǎng)支持抗生素使用，大部分病人在一周左右的時間，病情都會出現(xiàn)一個逐漸的一個緩解。而重癥胰腺炎由于除了胰腺本身受損以外，還容易合并別的臟器功能的受損。比如說肺功能的受損腎功能的受損，甚至有可能會出現(xiàn)腹腔的積液導(dǎo)致積液的感染，出現(xiàn)一個腹腔的膿腫肝的膿腫，甚至包括胸腔的積液感染引起的膿腫，合并膿腫以后，在胰腺重癥胰腺炎的后期階段，有可能是需要手術(shù)干預(yù)的。手術(shù)方式，主要是包括超聲引導(dǎo)下的穿刺引流以及全麻下進(jìn)行一個腹腔鏡，一個膿腫的一個清除包括引流，一定要預(yù)防感染，同時要保持引流的通暢進(jìn)行一個持續(xù)的沖洗，在后期放的引流管都會形成竇道慢慢愈合，無論是拔管還是退管，都要在醫(yī)生的建議下進(jìn)行逐步推廣或者拔除，避免拔管或者退管以后還有殘余的膿腫導(dǎo)致的感染發(fā)燒。
重癥胰腺炎到底是怎么回事
急性胰腺炎分為輕型胰腺炎和重癥胰腺炎。重癥胰腺炎是屬于急性胰腺炎的一種，有急性胰腺炎的某些臨床癥狀，以及某些診斷標(biāo)準(zhǔn)，是由多種病因?qū)е乱让冈谝认賰?nèi)被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應(yīng)，由嚴(yán)重程度進(jìn)行分類，可分為輕型急性胰腺炎和重癥急性胰腺炎。重癥急性胰腺炎一般通過CT檢查、血檢來進(jìn)行診斷。臨床表現(xiàn)為腹痛腹脹，出現(xiàn)腹腔積液，腎功能異常，胰腺壞死感染等情況，同時伴有呼吸系統(tǒng)、腎臟等器官的衰竭，另外就是在重癥胰腺炎的評判上比如Ranson評分、apache生理學(xué)評分情況，以及我們說CT的分級，這些都是診斷重癥胰腺炎的標(biāo)準(zhǔn)。
胰腺炎治療后一直疼怎么辦
要是治療胰腺炎的過程中出現(xiàn)疼痛，首先要關(guān)注原因，看看是否存在傷口感染，然后再加強(qiáng)傷口護(hù)理，避免用手觸碰或者是用水沾濕傷口，以免感染比較明顯。如果癥狀很明顯，可以考慮鎮(zhèn)痛藥物，但前提是由醫(yī)生來選擇合適的用藥類型。
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胰腺炎手術(shù)后注意事項(xiàng)
對于輕癥胰腺炎來說，通過一些常規(guī)的保守治療。比如說禁食水抑制胃酸，抑制胰液分泌腸外營養(yǎng)支持抗生素使用，大部分病人在一周左右的時間，病情都會出現(xiàn)一個逐漸的一個緩解，而重癥胰腺炎容易合并其他臟器功能的受損，比如說肺功能的受損腎功能的受損甚至有可能會出現(xiàn)腹腔的積液導(dǎo)致積液的感染，出現(xiàn)一個腹腔的一個膿腫肝的膿腫，甚至包括胸腔的一個積液感染引起的膿腫。這個時候合并膿腫以后，在胰腺重癥胰腺炎的后期階段，有可能是需要一個手術(shù)干預(yù)的。
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重癥胰腺炎怎么治
重癥胰腺炎是急性胰腺炎病情比較嚴(yán)重的一種類型，早期治療當(dāng)中，應(yīng)該以重要臟器功能的保護(hù)為主，包括病人需要進(jìn)食水，給足夠量的營養(yǎng)支持，以及預(yù)防性的抗生素使用，同時如果病人合并有腎功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治療。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要給予呼吸支持，需要?dú)夤懿骞軝C(jī)械通氣。重癥胰腺炎的后期治療階段經(jīng)驗(yàn)性的選擇抗生素，選擇敏感的抗生素，必要時采用外科相應(yīng)的治療方式，包括超聲引導(dǎo)下的穿刺引流以及有可能需要在手術(shù)室進(jìn)行一個全麻手術(shù)，對膿腫進(jìn)行一個清除并做一個引流。
