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什么是心肌病

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心肌病是一組以心肌結(jié)構(gòu)和功能異常為主要特征的疾病,主要包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常性右室心肌病等類型。心肌病可能與遺傳因素、病毒感染、代謝異常、長期高血壓或免疫系統(tǒng)疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心力衰竭、心律失常、胸痛或暈厥等癥狀。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時及時就醫(yī),通過心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。

1、擴張型心肌病

擴張型心肌病以心室腔擴大和收縮功能減退為特征,可能與長期酗酒、病毒感染或家族遺傳有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)活動后氣促、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。治療需遵醫(yī)囑使用沙庫巴曲纈沙坦鈉片、呋塞米片等藥物改善心功能,嚴重者可能需要植入心臟起搏器。

2、肥厚型心肌病

肥厚型心肌病表現(xiàn)為心室壁異常增厚,多為常染色體顯性遺傳。患者可能出現(xiàn)勞力性呼吸困難、心絞痛甚至猝死。醫(yī)生可能建議使用美托洛爾緩釋片或地爾硫卓緩釋膠囊控制心率,避免劇烈運動。

3、限制型心肌病

限制型心肌病以心室舒張功能受限為特點,可能與淀粉樣變性、放射性損傷有關(guān)。癥狀包括頸靜脈怒張、肝腫大等靜脈回流受阻表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病,如使用潑尼松片控制免疫反應,必要時行心內(nèi)膜切除術(shù)。

4、致心律失常性右室心肌病

該類型以右心室心肌被脂肪纖維組織替代為特征,易引發(fā)室性心動過速?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、暈厥等癥狀。醫(yī)生可能開具胺碘酮片抗心律失常,部分患者需植入心律轉(zhuǎn)復除顫器。

5、未分類心肌病

包括應激性心肌病等特殊類型,多由強烈情緒應激誘發(fā),表現(xiàn)為短暫性左心室功能異常。多數(shù)患者經(jīng)休息和短期使用比索洛爾片等藥物后可恢復,預后相對較好。

心肌病患者需嚴格限制鈉鹽攝入,每日食鹽量不超過5克。建議選擇低脂高蛋白飲食,如雞胸肉、西藍花等,避免飲用濃茶咖啡??蛇M行散步等低強度有氧運動,運動時心率不宜超過最大心率的60%。定期監(jiān)測體重變化,若3天內(nèi)體重增加超過2公斤應及時就診。保持規(guī)律作息,避免情緒激動,遵醫(yī)囑定期復查心臟超聲和血液生化指標。

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心肌酶高是什么
心肌酶主要是存在于心肌細胞內(nèi),當心肌壞死時心肌酶就會升高。是比較有特異性的,當心肌壞死時,這個心肌細胞膜發(fā)生了破裂,心肌酶就會釋放入血,心肌酶高,最多見于就是急性心?;蛘呤遣《拘孕募⊙?,而且急性心梗時出現(xiàn)這個心肌酶增高,是一個明顯的一個心肌標志物,包括肌鈣蛋白i,肌鈣蛋白t和CK-MB等等,心肌酶的損傷提示有心肌壞死。這種情況下,一定要遵醫(yī)生遵醫(yī)囑進行積極的有針對性的治療,能夠挽救瀕臨壞死的心肌,能夠保護更多的心肌細胞,將來對患者的預后,對患者的心功能都是有好處的。
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2021-12-30

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01:44
心肌酶高是什么意思
心肌酶主要是存在于心肌細胞內(nèi),當心肌壞死時心肌酶就會升高。它是比較有特異性的,當心肌壞死時,這個心肌細胞膜發(fā)生了破裂,心肌酶就會釋放入血,心肌酶高,最多見于就是急性心?;蛘呤遣《拘孕募⊙祝壹毙孕墓r出現(xiàn)這個心肌酶增高,它是一個明顯的一個心肌標志物,包括肌鈣蛋白i,肌鈣蛋白t和CK-MB等等,心肌酶的損傷提示有心肌壞死。這種情況下,一定要遵醫(yī)生遵醫(yī)囑進行積極的有針對性的治療,能夠挽救瀕臨壞死的心肌,能夠保護更多的心肌細胞,將來對患者的預后,對患者的心功能都是有好處的。
心肌酶可以查出哪些病
心肌酶是指的一組用來檢測心肌梗死、心肌損傷的時候釋放入血的一組酶。心肌梗死的時候因為心肌細胞壞死了,心肌細胞內(nèi)的一些物質(zhì)就釋放到血液里面了,這些酶在血液里面就會出現(xiàn)升高,出現(xiàn)一個動態(tài)的變化。檢測心肌酶就可以來幫助診斷有沒有發(fā)生心肌梗死,來評估心肌梗死的面積,來反映治療的療效。像急性心肌梗死以后,做了溶栓,溶栓是不是再通了,就可以通過心肌酶檢測來反映。一般臨床上檢測的心肌酶,包括像肌酐蛋白,肌酐蛋白是肌肉組織里面收縮的調(diào)節(jié)蛋白,而心肌的肌酐蛋白僅存在心肌組織中,所以它的特異性非常的高。臨床上檢測的肌酐蛋白,就包括肌酐蛋白T和肌酐蛋白I,這兩種的特異性都非常的好。如果心肌肌酐蛋白顯著升高,這種情況在胸疼的時候,如果就是檢測心肌肌酐蛋白升高,就可以幫助早期來診斷心肌梗死。另外,也可以通過升高的幅度、升高峰值的時間,來幫助了解是不是自溶或者溶栓治療是不是再通了。另外來反映梗塞面積的大小,也反映治療的效果。另外一種心肌酶就是肌酸激酶,肌酸激酶的同工酶就是CKMB,主要含在心肌組織里面,所以它也是心肌梗死診斷、療效判斷、溶栓是否在通,梗塞面積大小檢測一種很重要的酶。心肌酶的升高,除了在心肌梗死可以見到,也可以見于像心肌炎、心包炎也可以出現(xiàn)輕度的升高。所以心肌酶是在心肌梗死,包括心肌炎診斷里面很重要的一種檢驗的酶學指標。
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2021-07-09

70036次收聽

心臟彩超左房增大怎么回事
心臟彩超左房增大一般都是心肌病導致的。如果患有長期的基礎(chǔ)心臟病,例如缺血性心肌病、擴張型心肌病、酒精性心肌病等,都有可能會導致左心房增大,也有可能會導致左心室增大。左心房增大之后,如果沒有及時控制,可能會導致心臟功能發(fā)生變化,心臟功能會降低,甚至還有可能會引發(fā)心衰出現(xiàn),而且心房一旦增大之后是不可逆的,沒有辦法再恢復到正常狀態(tài)。目前應該做進一步檢查,例如心電圖、CT、24小時心動圖等檢查,明確病因針對性用藥改善左心室。
語音時長 01:03

2021-05-20

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心跳舒張功能減退能恢復嗎
大多數(shù)心跳舒張功能減退可以恢復,舒張功能減退指的是通過心臟彩超發(fā)現(xiàn)左心室動脈硬化或者出現(xiàn)心肌肥大,導致心臟彈性變差?;颊弑憩F(xiàn)為明顯的胸悶氣短、勞動萬力下降,嚴重者還會不能平臥、嘴唇呈現(xiàn)青紫色。而造成心跳舒張功能減退在臨床上分為生理性和病理性,如果是因為生理現(xiàn)象是不會恢復的,但如果是因為高血壓、糖尿病等原因所導致的病理現(xiàn)象,可以通過積極治療原發(fā)病,同時口服抑制交感活性藥物來幫助左心舒張功能恢復。因為在早期時候患者并沒有明顯癥狀,所以難以察覺,這就需要患者定去做心臟彩超檢查。
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2021-04-22

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繼發(fā)性心肌病和原發(fā)性心肌病
繼發(fā)性心肌病常見類型包括酒精性心肌病和缺血性心肌?。辉l(fā)性心肌病類型根據(jù)特征不同可分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病和限制性心肌病。不管是繼發(fā)性心肌病還是原發(fā)性心肌病,都有其特定的發(fā)病誘因,可通過其相應的發(fā)病誘因確診疾病具體類型。
心肌病能治好嗎
心肌病可以治好,需對癥治療,用藥應謹遵醫(yī)囑,治療期間要控制情緒,調(diào)理飲食,提高身體免疫力。
心肌病能活多久
病毒性心肌病經(jīng)過積極治療不會影響壽命。輕度缺血性心肌病可存活20年左右,若引發(fā)急性心肌梗死,存活時間可能有幾個小時到幾天。擴張性心肌病早期治療可存活5~10年,若沒有及時發(fā)現(xiàn)病情,存活時間可能不到一年。
什么叫心肌病
心肌病也包含許多,比如高血壓,肺源性心臟病,冠心病,先天性心臟病,這中間也有著緊密的聯(lián)系,一旦在患有心肌病之后也會有著許多的癥狀,比如會有心力衰竭,勞力性呼吸困難,又或者是全身性水腫,這也是非常嚴重的。
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什么是心肌病
心肌病指除了冠心病、心臟瓣膜病、肺心病、高血壓性心臟病等疾病之外的一類心肌病。心肌病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性心肌病主要包括擴張性心肌病、肥厚性心肌病等,大多數(shù)可能由遺傳性因素所導致,同時還包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病。繼發(fā)性心肌病包括飲酒10年以上所導致的酒精性心肌病。還有由于妊娠圍產(chǎn)期導致的心肌病,不管原因如何,一旦發(fā)生心肌病,最終會引起心臟功能逐漸的下降,到終末期時最重要的是要進行常規(guī)的強心利尿治療,當發(fā)生晚期心功能急劇惡化的時候,要進行心臟移植治療。
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心肌病有哪些癥狀
發(fā)病年齡較小,有一定的遺傳因素,一定要盡早發(fā)現(xiàn),盡早維護,盡早干預。心肌病是除了風心病、冠心病、高血壓心臟病等以外的一類心肌病,心肌病主要由一些遺傳因素所導致,原發(fā)性因素包括擴張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病;繼發(fā)性心肌病包括長期飲酒所導致的酒精性心肌病和妊娠所引起的圍產(chǎn)期心肌病,最終會導致整個心腔的擴大和心肌功能的下降,針對心衰的治療主要是用一些強心利尿藥物逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),如果到終末期,心臟功能用藥物仍然無法緩解,就要給患者進行心臟移植手術(shù)。
心肌炎有什么癥狀
心肌炎可以造成心臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變、心臟腔室擴大等,影響心臟功能,會出現(xiàn)發(fā)病前感染前驅(qū)癥狀,心功能不全癥狀,也可以出現(xiàn)心臟功能不全等癥狀。心肌炎是指由各種病原微生物造成心肌細胞、心內(nèi)膜、血管以及心包臟面炎癥反應,如發(fā)熱、全身乏力和酸痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。一旦心肌損傷加重后,就可以出現(xiàn)疲乏無力、胸悶、心前區(qū)隱痛、心慌、惡心、頭暈癥狀,如呼吸困難、下肢水腫等,少數(shù)患者可因心律失常而出現(xiàn)暈厥,或者阿斯綜合癥,或者休克,甚至猝死。部分心肌炎轉(zhuǎn)為慢性時,可出現(xiàn)極易疲乏、心慌、胸悶、胸痛,偶爾還會有自覺心臟停跳狀況。心肌炎患者雖然有發(fā)燒,但是會出現(xiàn)與體溫升高不相稱心率減慢,心臟聽診可有雜音,心電圖可見各種類型心律失常。在治療上一方面要針對致病微生物治療,另一方面要改善心肌細胞功能,改善心臟功能。
語音時長 01:36

2019-12-18

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心肌病的癥狀
心肌病是指由于心肌細胞病變導致心臟功能障礙的一種疾病。心肌病的種類很多,部分診斷非常困難。常見癥狀包括:一、心功能不全的癥狀,部分心肌病如擴張性心肌病,以心臟的收縮功能減退為主,而肥厚性心肌病、限制性心肌病,則以心臟的順應性下降,充盈受損,舒張功能減退為主,引起呼吸困難、乏力、疲倦等癥狀。部分患者合并納差、腹脹等消化道、胃腸道癥狀。二、心臟的傳導功能受損,可以合并快速的心率失常、緩慢性的心率失常,導致患者出現(xiàn)心悸、頭暈等不適,危重的患者可能暈厥、黑蒙。三,季發(fā)特定疾病所致的心肌病,相關(guān)的癥狀不一致。
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血色病性心肌病是怎么回事
血色病性心肌病屬于一種繼發(fā)性的心肌病表現(xiàn),其根源不在于心肌本身,而在于鐵離子異常的沉積導致的心肌疾病。由于鐵離子的代謝發(fā)生異常,在不恰當?shù)奈恢冒l(fā)生沉積,有部分離子沉積到心肌等組織細胞里面,導致心功能減退,這一系列臨床的改變,稱為血色病性心肌病。血色病性心肌病臨床癥狀和普通的心肌病類似。第一,引起心功能的減退、呼吸困難、有不同程度的乏力,患者還可以有腹脹、納差、下肢水腫等表現(xiàn)。第二,心律失常,可導致患者出現(xiàn)早搏、房顫、室上性心動過速等等異常的心律失常的圖形表現(xiàn)。
寶寶心肌受損怎么治療
小孩心肌受損是一種兒童常見類疾病,主要的原因就是心肌出現(xiàn)局限性或彌漫性的炎癥,也是屬于全身性的疾病,心肌受損的孩子會出現(xiàn)類似于感冒的癥狀,并且隨著癥狀的加重,就會有心跳加快和頭暈,心悸。