頸椎病引起頭暈的癥狀
骨科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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頸椎病引起頭暈的癥狀主要表現(xiàn)為頭部昏沉、視物旋轉(zhuǎn)或平衡失調(diào)。頸椎病導(dǎo)致頭暈可能與椎動脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、頸椎穩(wěn)定性下降等因素有關(guān),通常伴隨頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。建議及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確病因。

椎動脈型頸椎病可因骨贅增生或頸椎錯位壓迫椎動脈,導(dǎo)致椎基底動脈供血不足。患者常出現(xiàn)突發(fā)性眩暈,尤其在轉(zhuǎn)頭時加重,可能伴有耳鳴、惡心嘔吐。需避免突然轉(zhuǎn)頭動作,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、血塞通片等改善循環(huán)藥物,配合頸椎牽引治療。
頸椎病變刺激頸交感神經(jīng)叢時,會引起血管舒縮功能紊亂。表現(xiàn)為持續(xù)性頭昏伴頭痛,可能伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀。建議保持頸椎中立位,使用頸托固定,可遵醫(yī)囑服用甲磺酸倍他司汀片、銀杏葉提取物片等調(diào)節(jié)神經(jīng)血管功能的藥物。
頸椎小關(guān)節(jié)紊亂或肌肉緊張會影響頸部本體感覺傳導(dǎo),導(dǎo)致空間定位障礙?;颊叨嗍鲱^重腳輕感,閉眼站立時加重??赏ㄟ^頸椎手法復(fù)位緩解,配合前庭康復(fù)訓(xùn)練,必要時使用鹽酸地芬尼多片控制眩暈癥狀。

長期頸部肌肉勞損會導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙,代謝產(chǎn)物堆積刺激神經(jīng)末梢。表現(xiàn)為晨起后頭暈,活動后減輕,伴有頸部僵硬感。建議熱敷緩解痙攣,使用鹽酸乙哌立松片松弛肌肉,配合低枕臥位休息。
頸椎韌帶松弛或椎間盤退變會造成頸椎動態(tài)失穩(wěn),機體通過增加肌肉收縮維持穩(wěn)定,這種代償可能引發(fā)頭暈。常見于長期低頭人群,轉(zhuǎn)動頸部時有彈響感。需加強頸深肌群鍛煉,嚴(yán)重時需手術(shù)融合不穩(wěn)定節(jié)段。

頸椎病頭暈患者應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,使用符合頸椎生理曲度的枕頭。日??蛇M行米字操等舒緩訓(xùn)練,注意頸部保暖。飲食宜補充鈣質(zhì)和維生素D,適量食用牛奶、深海魚等。若頭暈反復(fù)發(fā)作或伴隨肢體無力、言語障礙等警示癥狀,須立即就診排除腦血管意外。