乳酸脫氫酶也是常檢驗(yàn)的一個(gè)生化標(biāo)志物。乳酸脫氫酶廣泛的存在于人體的組織細(xì)胞里面，所以如果存在一些組織系統(tǒng)的細(xì)胞的損傷或者疾病的時(shí)候，乳酸脫氫酶往往會(huì)出現(xiàn)在血液中檢測(cè)出來的水平的升高。乳酸脫氫酶在以前也把它作為心肌酶譜中的一個(gè)酶，乳酸脫氫酶在心肌梗死的時(shí)候，心肌破裂過后，心肌細(xì)胞破了過后，也可以釋放到血里面出現(xiàn)乳酸脫氫酶的升高。但是乳酸脫氫酶在心肌梗死的時(shí)候，第一個(gè)它升高的時(shí)間比較晚，一般10~12小時(shí)才出現(xiàn)升高。另外一個(gè)，它持續(xù)的時(shí)間比較長，往往持續(xù)10~12天，所以在以前沒有像肌酐蛋白這種比較特異的心肌酶和持續(xù)時(shí)間比較長的心肌酶的時(shí)候，如果病人發(fā)生癥狀來的時(shí)候，已經(jīng)時(shí)間比較晚，就像已經(jīng)來的時(shí)候可能已經(jīng)過了三五天了，這時(shí)候查的肌酸激酶已經(jīng)降到正常了。這種情況下還可以通過檢測(cè)乳酸脫氫酶來反映是不是存在著，發(fā)生過這種急性的心肌梗死，因?yàn)檫@個(gè)酶在血液中持續(xù)的時(shí)間比較長，但是乳酸脫氫酶的特異性比較差，因?yàn)樗诟鱾€(gè)組織系統(tǒng)的細(xì)胞里都含有。所以它用于心肌梗死診斷的時(shí)候，它的特異性比較差，所以現(xiàn)在已經(jīng)不是常用的一個(gè)指標(biāo)，現(xiàn)在已經(jīng)不把它作為心肌梗死常用的一個(gè)生化標(biāo)志物。但是乳酸脫氫酶也可以輔助的用于其他系統(tǒng)的疾病的診斷，就像肝癌，就像消化系統(tǒng)的一些疾病，這種情況下也會(huì)出現(xiàn)乳酸脫氫酶的升高。所以乳酸脫氫酶要結(jié)合臨床的其他情況來幫助診斷，在診斷急性心肌梗死的時(shí)候它的特異性比較差，不是常用的診斷心肌梗死的一個(gè)生化標(biāo)志物。

室間隔增厚它也屬于心臟病中的一種表現(xiàn)。最常見的室間隔增厚是在兩種疾病當(dāng)中，一個(gè)是高血壓引發(fā)的室間隔增厚，就是心室肥厚。另外一個(gè)是在肥臃型心肌病的患者當(dāng)中會(huì)看到室間隔增厚。這兩種疾病它都屬于心臟病中的一種。出現(xiàn)了室間隔增厚，它實(shí)際上是疾病的一種臨床表現(xiàn)或發(fā)展的階段。治療的根本還是治療原發(fā)病，比如說高血壓病人就是積極的控制血壓，血壓控制之后，這種肥厚至少就進(jìn)展緩慢或者不進(jìn)展。對(duì)于肥厚性心肌病的患者臨床上的藥物治療方式還是比較有限的。有的病人可以通過一些介入治療，比如室間隔的消融或者是起搏器的治療，有的需要外科手術(shù)治療等等。

心肌勞損心臟供血不足，要看臨床的具體情況。如果是冠心病引發(fā)的心臟的供血不足，經(jīng)過積極的治療，一部分的病人它的供血不足會(huì)得到改善。但是可以看到臨床上很很大一部分的病人，它的心肌勞損或者是心臟供血不足的診斷是不準(zhǔn)確的，往往都是通過一個(gè)心電圖的報(bào)告來進(jìn)行診斷。比如說在心電圖上看到了一些st段的這種輕微的下移，或者是伴有了t波的低頻或倒置在一些導(dǎo)聯(lián)上，就認(rèn)為心電圖的表現(xiàn)使心臟、心肌勞損。但是會(huì)發(fā)現(xiàn)這一部分的病人，如果再做進(jìn)一步的確切的檢查。比如說肌核素，或者是冠狀動(dòng)脈的增強(qiáng)、ct或者是冠脈造影，有一部分的病人是完全正常的，這一部分的病人本身就不存在問題，說也不存在治愈的情況，但是它的心電圖確實(shí)和正常的還是有一點(diǎn)不一樣的。當(dāng)然如果是確實(shí)因?yàn)楣谛牟∫l(fā)的這種缺血藥的改變，通過一些藥物治療，必要的時(shí)候經(jīng)過這種介入或者是外科搭橋手術(shù)的治療。如果是把狹窄的部位解除了，心臟的供血得到改善，心電圖可能會(huì)回到正常，也算是一種治愈。還有一種情況是因?yàn)橛懈哐獕海驗(yàn)橛懈哐獕夯蛘呤切募》屎?，心肌病本身就伴有這種心臟的心肌勞損一樣的改變。這一部分可能它的心電圖持續(xù)是這樣的變化，就我從角度講，也不能算是治愈。

心肌病是指除了冠心病、心臟瓣膜病、肺心病、高血壓心臟病等疾病之外的一類疾病。心肌病可分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性心肌病包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病等，大多數(shù)這類疾病，是由于遺傳性因素所導(dǎo)致的，同時(shí)還包括限制性心肌病和致心律失常性的右室心肌病，常規(guī)的原發(fā)性心肌病主要包括這四種。繼發(fā)性心肌病，像一些酒精所長期涉酒，飲酒10年以上所導(dǎo)致的酒精性心肌??；還有一些原因是由于一些妊娠期這種圍產(chǎn)期也可能導(dǎo)致心肌病的發(fā)生，不管原因如何，一旦發(fā)生心肌病的改變，最終會(huì)引起心臟功能逐漸的下降，很多患者發(fā)生年齡較輕，包括一些擴(kuò)心病患者是由于一些家族遺傳史所導(dǎo)致，還有一些肥厚性心臟病患者，這樣到了終末期的狀態(tài)最重要的治療，除了常規(guī)的藥物的強(qiáng)心利尿治療，當(dāng)發(fā)生晚期心功能急劇惡化時(shí)，要進(jìn)行心臟移植治療。

心肌病是指沒有冠狀動(dòng)脈性疾病、高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等，但有心肌結(jié)構(gòu)和功能異常的一組心臟方面的疾病。心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病主要是原因不明的心肌病，可能跟遺傳因素或病毒感染以及病毒感染后的免疫反應(yīng)有關(guān)。原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未定型心肌病五大類。繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素或疾病，多見于全身性疾病導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能的損傷，如冠心病可以引起缺血性心肌病、致病微生物感染后造成心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷引起心肌炎后心肌病、家族性糖原累積癥造成心肌改變、甲狀腺功能異常引起心肌的改變、圍生期心肌病、酒精性心肌病、藥物性心肌病等等。不管是哪一類型的心肌病，都造成心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，都可以影響心臟功能。不同心肌病所采取治療處理方法也不一樣。