特指肝硬化是一種由多種病因引起的慢性進行性肝病，主要表現(xiàn)為肝細胞廣泛壞死、纖維組織增生和假小葉形成。肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽汁淤積、藥物或毒物損傷等因素引起，通常伴隨腹水、消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥。

1、病毒性肝炎

乙型肝炎和丙型肝炎病毒感染是肝硬化的常見原因。病毒持續(xù)復制導致肝細胞反復損傷，激活肝星狀細胞產(chǎn)生膠原纖維，逐漸形成纖維間隔和假小葉。患者可能出現(xiàn)乏力、食欲減退、黃疸等癥狀。臨床常用恩替卡韋分散片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物抑制病毒復制，配合復方甘草酸苷片減輕炎癥反應。

2、酒精性肝病

長期過量飲酒會導致乙醇代謝產(chǎn)物損傷肝細胞膜，引發(fā)脂肪變性、酒精性肝炎，最終發(fā)展為肝硬化。典型表現(xiàn)為肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育。治療需嚴格戒酒，使用多烯磷脂酰膽堿膠囊修復肝細胞膜，必要時輸注人血白蛋白糾正低蛋白血癥。

3、非酒精性脂肪性肝病

肥胖、胰島素抵抗等因素引起的肝脂肪沉積超過5%時，可能通過氧化應激途徑誘發(fā)炎癥和纖維化?；颊叱：喜⒋x綜合征特征。建議控制體重并服用奧利司他膠囊減少脂肪吸收，使用水飛薊賓膠囊改善肝功能。

4、膽汁淤積

原發(fā)性膽汁性膽管炎或膽道梗阻導致膽汁酸蓄積，可誘發(fā)膽管周圍纖維化。特征性表現(xiàn)包括皮膚瘙癢、黃疸和黃色瘤。熊去氧膽酸膠囊能促進膽汁排泄，嚴重梗阻需行經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)解除梗阻。

5、遺傳代謝性疾病

血色病、肝豆狀核變性等遺傳病可引起銅或鐵代謝異常，金屬離子沉積造成肝細胞損傷。需采用青霉胺片促進銅排泄，或去鐵胺注射液螯合過量鐵離子，同時限制富含銅鐵的食物攝入。

肝硬化患者應保證每日每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，選擇魚肉、雞蛋白等易消化蛋白源。限制鈉鹽攝入有助于控制腹水，每日食鹽量不超過3克。適量進食西藍花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜水果，避免堅硬粗糙食物劃傷曲張靜脈。定期監(jiān)測肝功能、凝血功能和甲胎蛋白水平，每6個月進行肝臟超聲和胃鏡檢查。出現(xiàn)嘔血、黑便或意識障礙需立即就醫(yī)。