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成人消化不良的癥狀及治療方法

消化內科編輯 健康解讀者
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關鍵詞： #消化不良 #成人

成人消化不良多由胃腸動力異常、飲食不當或精神壓力引發(fā)，表現(xiàn)為腹脹、噯氣、早飽等，可通過調整飲食、藥物干預和生活方式改善緩解癥狀。

1.胃腸動力障礙

胃排空延遲或腸道蠕動減弱是功能性消化不良的主因。促動力藥物如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利能增強胃竇收縮，加速胃排空。餐后30分鐘散步或順時針按摩腹部可促進腸蠕動，每日堅持15分鐘有明顯改善。

2.飲食因素

高脂、辛辣食物會刺激胃酸分泌，建議選擇清蒸魚、山藥粥等低脂易消化食物。避免豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食品，每日分5-6次少量進食，單次食量控制在200-300克。酸奶中的益生菌有助于維持腸道菌群平衡。

3.精神心理影響

焦慮狀態(tài)會通過腦腸軸影響消化功能，正念呼吸訓練每天3次、每次5分鐘可降低交感神經(jīng)興奮。認知行為療法對壓力性消化不良有效，必要時可短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

4.器質性疾病排查

持續(xù)消瘦或嘔血需立即胃鏡檢查，排除胃潰瘍、胃癌等病變。幽門螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法（PPI+鉍劑+兩種抗生素），慢性膽囊炎患者應限制動物內臟攝入。

成人消化不良多數(shù)屬于功能性病變，建立規(guī)律進食時間、保持就餐時專注度比單純用藥更重要。癥狀持續(xù)超過兩周或伴隨警報癥狀（貧血、黑便）時，必須進行胃鏡和腹部超聲檢查。長期消化不良患者建議每半年檢測一次幽門螺桿菌，避免發(fā)展為慢性胃炎。

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