結(jié)腸癌都是由哪些原因引起的?

腫瘤科編輯醫(yī)言小筑

55次瀏覽發(fā)布時間：2025-04-17 11:42:46

結(jié)腸癌的發(fā)生與遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及病理等多方面原因有關(guān)。遺傳因素如家族性腺瘤性息肉病、林奇綜合征等增加患病風(fēng)險；環(huán)境因素包括高脂肪低纖維飲食、吸煙、飲酒等；生理因素如年齡增長、肥胖、缺乏運(yùn)動等；外傷及病理因素如慢性炎癥性腸病、腸道息肉等也會導(dǎo)致結(jié)腸癌。

1.遺傳因素在結(jié)腸癌的發(fā)病中占據(jù)重要地位。家族性腺瘤性息肉病（FAP）和遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌（HNPCC，又稱林奇綜合征）是兩種常見的遺傳性結(jié)腸癌綜合征。FAP患者腸道內(nèi)會出現(xiàn)大量腺瘤性息肉，若不及時治療，幾乎100%會發(fā)展為結(jié)腸癌。林奇綜合征則與錯配修復(fù)基因突變有關(guān)，患者一生中患結(jié)腸癌的風(fēng)險高達(dá)80%。有家族史的人群應(yīng)定期進(jìn)行基因檢測和結(jié)腸鏡檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和治療。

2.環(huán)境因素對結(jié)腸癌的發(fā)生也有顯著影響。高脂肪、低纖維的飲食習(xí)慣會增加腸道內(nèi)膽汁酸的分泌，刺激腸黏膜，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。吸煙和飲酒會引入大量致癌物質(zhì)，直接損傷腸道細(xì)胞DNA，增加癌變風(fēng)險。長期暴露于這些環(huán)境中的人群應(yīng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加蔬菜、水果和全谷物的攝入，同時戒煙限酒，降低患病風(fēng)險。

3.生理因素如年齡增長、肥胖和缺乏運(yùn)動也是結(jié)腸癌的重要誘因。隨著年齡的增長，細(xì)胞修復(fù)能力下降，腸道黏膜更容易發(fā)生癌變。肥胖會導(dǎo)致體內(nèi)炎癥水平升高，促進(jìn)腫瘤生長。缺乏運(yùn)動會減緩腸道蠕動，延長致癌物質(zhì)在腸道內(nèi)的停留時間。保持健康體重，每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動，如快走、游泳等，有助于預(yù)防結(jié)腸癌。

4.外傷及病理因素如慢性炎癥性腸病（IBD）和腸道息肉也會增加結(jié)腸癌的風(fēng)險。IBD包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，長期的炎癥刺激會導(dǎo)致腸黏膜反復(fù)損傷和修復(fù)，增加癌變幾率。腸道息肉，尤其是腺瘤性息肉，是結(jié)腸癌的癌前病變，應(yīng)及時通過內(nèi)鏡下切除。定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查，早期發(fā)現(xiàn)并治療這些病變，可以有效預(yù)防結(jié)腸癌的發(fā)生。

結(jié)腸癌的預(yù)防需要從多個方面入手，包括遺傳咨詢、生活方式調(diào)整、定期篩查等。通過綜合干預(yù)，可以有效降低患病風(fēng)險，提高生活質(zhì)量。

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