頸椎病的表現(xiàn)
骨科編輯
醫(yī)語暖心
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頸椎病的表現(xiàn)主要有頸肩部疼痛、上肢麻木、頭暈頭痛、肌肉無力、行走不穩(wěn)等。頸椎病可能與長期低頭、頸椎退行性變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為頸部活動受限、手臂放射痛等癥狀。
1、頸肩部疼痛
頸椎病早期常出現(xiàn)頸肩部酸痛或鈍痛，疼痛可向肩胛區(qū)放射。長時間保持固定姿勢如低頭工作會加重癥狀，熱敷或適度頸部拉伸有助于緩解。若疼痛伴隨頸椎活動時彈響，可能與頸椎小關(guān)節(jié)紊亂有關(guān)。
2、上肢麻木
神經(jīng)根受壓時可導(dǎo)致單側(cè)或雙側(cè)上肢麻木感，常見于手指、前臂外側(cè)。麻木多呈間歇性發(fā)作，嚴(yán)重者可出現(xiàn)持物不穩(wěn)。頸椎MRI檢查能明確神經(jīng)受壓程度，低頻脈沖電治療可改善神經(jīng)傳導(dǎo)功能。
3、頭暈頭痛
椎動脈型頸椎病可能引發(fā)陣發(fā)性眩暈，轉(zhuǎn)頭時加重，伴惡心或視物模糊。頭痛多位于枕部，呈搏動性疼痛。頸托固定可減少椎動脈刺激，鹽酸氟桂利嗪膠囊能改善腦供血不足癥狀。
4、肌肉無力
脊髓受壓可能導(dǎo)致上肢握力下降或下肢踩棉花感，嚴(yán)重時出現(xiàn)肌肉萎縮。神經(jīng)電生理檢查可評估損傷程度，甲鈷胺片聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。漸進(jìn)性肌無力需警惕脊髓型頸椎病。
5、行走不穩(wěn)
脊髓嚴(yán)重受壓時可能出現(xiàn)步態(tài)蹣跚、足底觸覺減退，易被誤診為腦血管病變。頸椎過伸過屈位X線有助于判斷椎管狹窄程度，硫酸氨基葡萄糖膠囊可延緩軟骨退化。出現(xiàn)病理反射提示需要手術(shù)干預(yù)。
頸椎病患者應(yīng)避免長時間低頭，使用符合人體工學(xué)的枕頭，每工作1小時活動頸部5分鐘?？蛇M(jìn)行游泳、羽毛球等仰頭運動，急性期可用熱水袋熱敷頸后部。若出現(xiàn)持物困難、大小便功能障礙等脊髓壓迫癥狀，須立即就診。日常可練習(xí)米字操增強(qiáng)頸部肌肉力量，飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D。
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