什么時候應該考慮戒酒?必須警惕5個肝損傷信號

當出現(xiàn)食欲減退、皮膚黃染、腹脹、異常出血傾向或長期疲勞等肝損傷信號時,必須考慮戒酒。酒精性肝損傷可能由長期過量飲酒、代謝異常、免疫紊亂、膽汁淤積或藥物相互作用等因素引起,通常伴隨肝區(qū)疼痛、尿液顏色加深等癥狀。
長期飲酒者若出現(xiàn)持續(xù)食欲下降、厭惡油膩食物,可能提示酒精性脂肪肝或肝炎。酒精會抑制胃腸蠕動酶分泌,損傷胃黏膜,同時干擾肝臟合成膽汁功能。建議家長監(jiān)測飲酒者進食量變化,可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊或水飛薊賓膠囊等護肝藥物,并逐步減少飲酒量。
眼白或皮膚發(fā)黃是膽紅素代謝障礙的典型表現(xiàn),常見于酒精性肝炎或肝硬化。酒精會破壞肝細胞膜結構,導致膽紅素無法正常排出。此時需立即戒酒,必要時進行血漿置換治療,可配合熊去氧膽酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。
腹部膨隆伴下肢水腫可能提示酒精性肝硬化失代償期。酒精代謝產(chǎn)物會激活肝星狀細胞,導致門靜脈高壓和腹水形成。需限制鈉鹽攝入,醫(yī)生可能建議服用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴重時需行腹腔穿刺引流。
牙齦出血或皮下瘀斑反映肝臟合成凝血因子能力下降,多見于酒精性肝衰竭。乙醇會抑制維生素K依賴性凝血因子的合成。須立即戒酒并補充維生素K1注射液,必要時輸注新鮮冰凍血漿糾正凝血功能。
持續(xù)乏力即使休息后不緩解,可能是肝細胞廣泛壞死的信號。酒精代謝消耗大量輔酶,導致三羧酸循環(huán)障礙。建議進行肝功能檢測,可使用門冬氨酸鳥氨酸顆粒、谷胱甘肽片等改善能量代謝,同時補充B族維生素。
戒酒期間應保持高蛋白低脂飲食,適量補充維生素B1和葉酸,避免腌制食品。每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,監(jiān)測體重和腹圍變化。若出現(xiàn)戒斷反應如手抖或幻覺,需在醫(yī)生指導下逐漸減量而非突然停飲,必要時使用苯二氮?類藥物控制癥狀。建立社交支持系統(tǒng),培養(yǎng)飲茶等替代習慣有助于長期戒斷。