盤點頸椎病易患者

頸椎病易患人群主要有長期伏案工作者、中老年人、睡眠姿勢不良者、頸部外傷史者、骨質(zhì)疏松患者等。頸椎病是由于頸椎間盤退行性變及其繼發(fā)性病理改變刺激或壓迫鄰近組織引起的臨床綜合征,典型表現(xiàn)為頸肩痛伴上肢麻木。
長期保持低頭姿勢會導(dǎo)致頸椎生理曲度變直,椎間盤壓力持續(xù)增高。這類人群常見頸后肌肉勞損,可能伴隨頭暈、視物模糊等椎動脈供血不足癥狀。建議每小時起身活動5分鐘,使用電腦支架調(diào)整屏幕高度至平視水平,可配合頸椎牽引器緩解肌肉緊張。
隨著年齡增長出現(xiàn)頸椎間盤水分流失、韌帶鈣化等退行性改變。多數(shù)患者晨起時頸部僵硬明顯,轉(zhuǎn)頸時可能聽到彈響聲。日??蛇M行米字操鍛煉頸肌,睡眠時選擇高度適中的乳膠枕,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒或洛索洛芬鈉貼劑。
枕頭過高或過低都會破壞頸椎正常力線,導(dǎo)致小關(guān)節(jié)錯位。這類人群常出現(xiàn)落枕反復(fù)發(fā)作,可能發(fā)展為慢性頸源性頭痛。推薦側(cè)臥時枕頭與肩同高,仰臥時枕頭邊緣應(yīng)支撐頸椎生理前凸,可使用記憶棉材質(zhì)枕頭分散壓力。
車禍揮鞭傷、運動損傷等可能造成頸椎韌帶撕裂或椎體微小骨折。后期易發(fā)生創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為頸部活動受限伴放射性疼痛。早期需頸托固定制動,后期可進行超聲波治療,必要時遵醫(yī)囑服用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
椎體骨量減少會增加壓縮性骨折風(fēng)險,可能壓迫脊髓出現(xiàn)行走踩棉感。這類患者需定期檢測骨密度,日常補充碳酸鈣D3片,疼痛明顯時可使用鮭魚降鈣素鼻噴劑。避免提重物及突然轉(zhuǎn)頭動作,防止病理性骨折。
建議易患人群避免長時間維持固定姿勢,夏季空調(diào)房注意頸部保暖,駕駛時調(diào)整頭枕至枕骨位置。每周進行2-3次游泳或羽毛球等仰頭運動,飲食中增加奶制品、深海魚等富含鈣和維生素D的食物。若出現(xiàn)持物不穩(wěn)、行走困難等脊髓壓迫癥狀,需立即進行頸椎核磁共振檢查。