如何打碎前列腺結(jié)石
前列腺疾病編輯
醫(yī)普觀察員
前列腺疾病編輯
醫(yī)普觀察員
前列腺結(jié)石可通過藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、開放手術(shù)取石等方式處理。前列腺結(jié)石可能與慢性前列腺炎、前列腺增生、尿路感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、會陰部疼痛等癥狀。

對于無明顯癥狀或結(jié)石較小的患者,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊、癃閉舒膠囊等藥物緩解排尿困難。藥物治療需配合多飲水、避免久坐等生活調(diào)整,但無法直接溶解結(jié)石,僅能改善癥狀。
適用于直徑小于10毫米的結(jié)石,通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦擊碎結(jié)石,碎石顆??呻S尿液排出。該方式創(chuàng)傷小但可能需重復(fù)進(jìn)行,術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、疼痛等暫時性反應(yīng),需配合抗生素如左氧氟沙星片預(yù)防感染。
通過尿道插入電切鏡,在粉碎結(jié)石的同時處理合并的前列腺增生組織。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-3天,可能發(fā)生尿失禁或逆行射精等并發(fā)癥,需使用頭孢克肟分散片等預(yù)防感染。

針對多發(fā)大結(jié)石或合并膿腫的患者,通過會陰或恥骨上切口直接取出結(jié)石。手術(shù)創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期需使用注射用頭孢曲松鈉等廣譜抗生素,并監(jiān)測排尿功能恢復(fù)情況。
保持每日飲水量2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,規(guī)律排精有助于減少前列腺液淤積。久坐人群每小時應(yīng)起身活動,騎自行車時間不宜過長。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化。

前列腺結(jié)石患者應(yīng)避免自行服用排石藥物,不同處理方式需根據(jù)結(jié)石大小、癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥綜合選擇。術(shù)后需遵醫(yī)囑進(jìn)行尿流率檢查、前列腺液常規(guī)等隨訪,合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖。日常可適度食用西紅柿、南瓜子等富含鋅元素的食物,但過量補(bǔ)鈣可能增加結(jié)石風(fēng)險。若出現(xiàn)發(fā)熱、急性尿潴留等癥狀需立即就醫(yī)。