癲癇發(fā)作的處理方式主要有哪些呢
神經(jīng)內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽(yáng)光
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癲癇發(fā)作可通過(guò)保持呼吸道通暢、防止受傷、記錄發(fā)作情況、避免刺激、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。癲癇發(fā)作通常由腦部異常放電引起,可能表現(xiàn)為意識(shí)喪失、肢體抽搐等癥狀。

癲癇發(fā)作時(shí)需立即將患者頭部偏向一側(cè),解開衣領(lǐng)和腰帶,清除口腔分泌物或嘔吐物,防止窒息。不可強(qiáng)行撬開牙關(guān)或塞入硬物,避免造成牙齒損傷或誤吸。若發(fā)作持續(xù)超過(guò)5分鐘或反復(fù)發(fā)作,應(yīng)立即呼叫急救。
移開周圍尖銳物品,在患者頭部下方墊軟物保護(hù)。不要按壓抽搐肢體,避免骨折或肌肉拉傷。發(fā)作期間全程陪護(hù),直至意識(shí)完全恢復(fù)。公共場(chǎng)所發(fā)作時(shí)需疏散圍觀人群,減少聲光刺激。
觀察并記錄發(fā)作開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、抽搐部位及形式、意識(shí)狀態(tài)等細(xì)節(jié),這些信息對(duì)后續(xù)診療有重要價(jià)值??捎檬謾C(jī)拍攝發(fā)作視頻,但需確保拍攝行為不影響急救操作。記錄近期是否有睡眠不足、漏服藥物等誘因。

發(fā)作結(jié)束后保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激。不要立即喂食喂水,防止誤吸。待完全清醒后可少量飲用溫水。避免在恢復(fù)期進(jìn)行駕車、游泳等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng)。部分患者發(fā)作后會(huì)出現(xiàn)定向力障礙或攻擊行為,需耐心安撫。
首次發(fā)作、發(fā)作形式改變或持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)者需盡早就診。已確診患者若發(fā)作頻率增加,需調(diào)整治療方案。常用抗癲癇藥物包括左乙拉西坦片、丙戊酸鈉緩釋片、奧卡西平片等,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用,不可自行增減藥量。

癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜、飲酒、過(guò)度疲勞等誘因。飲食注意營(yíng)養(yǎng)均衡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6和鎂元素。日常可進(jìn)行散步、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng),但需避免潛水、跳傘等高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),隨身攜帶患者醫(yī)療信息卡,注明用藥史和緊急聯(lián)系人。定期復(fù)查腦電圖和血藥濃度,配合醫(yī)生調(diào)整治療方案。