權(quán)威問答
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癲癇發(fā)作主要表現(xiàn)為意識喪失、肢體抽搐、感覺異常、自主神經(jīng)癥狀和精神行為異常。癲癇發(fā)作類型主要有全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作、失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直發(fā)作、失張力發(fā)作等。
全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作是最常見的癲癇發(fā)作類型，患者突然意識喪失，全身肌肉強(qiáng)直性收縮，隨后出現(xiàn)陣攣性抽搐，可能伴有口吐白沫、大小便失禁等癥狀。發(fā)作通常持續(xù)1-3分鐘，發(fā)作后患者常出現(xiàn)意識模糊、嗜睡或頭痛。這類發(fā)作可能與腦部結(jié)構(gòu)性異常、遺傳因素或代謝紊亂有關(guān)。
失神發(fā)作多見于兒童，表現(xiàn)為突然動作停止、凝視、眨眼或輕微的面部抽動，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒后迅速恢復(fù)?；颊甙l(fā)作期間對外界刺激無反應(yīng)，發(fā)作后對發(fā)作過程無記憶。失神發(fā)作可能與遺傳因素或大腦神經(jīng)遞質(zhì)異常有關(guān)。
肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)、短暫、閃電樣的肌肉收縮，可累及全身或局部肌群，常導(dǎo)致患者突然跌倒或手中物品掉落。這類發(fā)作可能發(fā)生在清醒或剛睡醒時，與遺傳性癲癇綜合征或代謝性疾病有關(guān)。
強(qiáng)直發(fā)作表現(xiàn)為肌肉持續(xù)性收縮，導(dǎo)致肢體或軀干保持固定姿勢，通常持續(xù)數(shù)秒至1分鐘。發(fā)作時患者意識可能保留或部分受損，常見于Lennox-Gastaut綜合征等癲癇性腦病。這類發(fā)作可能由腦部結(jié)構(gòu)性損傷或遺傳因素引起。
失張力發(fā)作表現(xiàn)為突然的肌張力喪失，導(dǎo)致患者頭部前傾、膝蓋彎曲或完全跌倒，通常持續(xù)1-2秒。發(fā)作期間患者意識可能短暫受損，容易導(dǎo)致頭部或面部外傷。這類發(fā)作常見于兒童癲癇綜合征，可能與腦干功能障礙有關(guān)。
癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過度疲勞、情緒激動、閃光刺激等誘發(fā)因素。飲食上要注意營養(yǎng)均衡，適當(dāng)限制咖啡因和酒精攝入。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)癲癇發(fā)作時的急救措施，避免患者在發(fā)作時受傷。建議患者定期復(fù)診，遵醫(yī)囑規(guī)范用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。外出時應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示卡，以便緊急情況下獲得及時救治。
