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冠狀動脈肺動脈瘺嚴重嗎

心血管內(nèi)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #冠狀動脈 #動脈

冠狀動脈肺動脈瘺的嚴重程度取決于瘺的大小及引起的癥狀，部分患者可能無癥狀且無需治療，但較大瘺道可能導(dǎo)致心臟過載、肺部損傷甚至并發(fā)心力衰竭等風(fēng)險，需及時干預(yù)。它是一種先天性心血管異常，若出現(xiàn)明顯胸悶、氣短或心律失常等癥狀，應(yīng)盡快就醫(yī)評估。

冠狀動脈肺動脈瘺是一種罕見但重要的心血管異常，主要表現(xiàn)為冠狀動脈通過異常通道直接與肺動脈相連，繞過毛細血管網(wǎng)。小型瘺道通常不會對血流動力學(xué)造成顯著影響，因此患者可能長期無明顯癥狀。但中大型瘺道可能導(dǎo)致血液過度分流至肺動脈，引發(fā)一系列問題，例如肺部高血流、動脈擴張，甚至引發(fā)肺動脈高壓。較大的瘺道還可能讓心臟承受壓力，增加左、右心功能負擔，進而導(dǎo)致心室肥大或心力衰竭。瘺道也可能成為感染或血栓的易感區(qū)域，增加感染性心內(nèi)膜炎或栓塞的風(fēng)險。高?；颊咄ǔ５谋憩F(xiàn)包括胸痛、易疲勞、氣促甚至心跳加速，需引起重視。

冠狀動脈肺動脈瘺是一種罕見但重要的心血管異常，主要表現(xiàn)為冠狀動脈通過異常通道直接與肺動脈相連，繞過毛細血管網(wǎng)。小型瘺道通常不會對血流動力學(xué)造成顯著影響，因此患者可能長期無明顯癥狀。但中大型瘺道可能導(dǎo)致血液過度分流至肺動脈，引發(fā)一系列問題，例如肺部高血流、動脈擴張，甚至引發(fā)肺動脈高壓。較大的瘺道還可能讓心臟承受壓力，增加左、右心功能負擔，進而導(dǎo)致心室肥大或心力衰竭。瘺道也可能成為感染或血栓的易感區(qū)域，增加感染性心內(nèi)膜炎或栓塞的風(fēng)險。高?；颊咄ǔ５谋憩F(xiàn)包括胸痛、易疲勞、氣促甚至心跳加速，需引起重視。

如果確診冠狀動脈肺動脈瘺且病情較重，治療通常圍繞關(guān)閉瘺道展開。介入治療是主流方法，例如通過導(dǎo)管置入封堵裝置，可有效關(guān)閉瘺道，創(chuàng)傷較小、恢復(fù)較快。部分復(fù)雜病例或介入治療失敗者可能需行手術(shù)切斷瘺道，這是較徹底的治療方式。藥物治療通常作為輔助手段，例如心衰患者可以使用β受體阻滯劑或利尿劑減輕心臟負擔。對于癥狀較輕或無癥狀的患者，定期觀察及隨訪也非常重要，以便密切監(jiān)控瘺道的變化和可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。與此同時，保持健康的生活方式尤為重要，避免劇烈運動，戒煙限酒，控制血壓和血脂水平，有助于降低心血管風(fēng)險和疾病負擔。

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