什么是寰樞椎脫位

骨科編輯健康科普君

45次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-01-29 18:03:16

寰樞椎脫位是指寰椎（第一頸椎）和樞椎（第二頸椎）失去正常解剖關(guān)系導(dǎo)致的異常移位，可由外傷、疾病或先天性因素引起。如果出現(xiàn)了頸部疼痛、活動(dòng)受限或神經(jīng)癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)并接受影像學(xué)檢查以明確診斷。

1、寰樞椎脫位的原因

1）外傷：外力是最常見的致病因素，尤其是交通事故、摔倒或高空墜落等導(dǎo)致的頭部和頸部突然受力。外傷可能直接導(dǎo)致寰樞椎結(jié)構(gòu)損傷，使關(guān)節(jié)穩(wěn)定性喪失。

2）疾?。阂恍┘膊?huì)引發(fā)寰樞椎脫位。例如，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能因關(guān)節(jié)破壞和韌帶松弛而導(dǎo)致寰樞椎結(jié)構(gòu)異常；結(jié)核感染會(huì)破壞骨質(zhì)，使關(guān)節(jié)松弛或脫位；感染性疾病如咽顱基礎(chǔ)的膿腫也可能引發(fā)波及。

3）先天性因素：某些人天生寰樞椎結(jié)構(gòu)缺陷，例如枕骨化或寰樞椎韌帶發(fā)育異常，容易在外力作用下脫位。

4）其他因素：長期不良姿勢(shì)、頸部勞損等也可能慢性引起關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，增加脫位風(fēng)險(xiǎn)。

2、寰樞椎脫位的癥狀

早期多表現(xiàn)為頸部疼痛和活動(dòng)受限，部分患者可能伴有頭暈、惡心等癥狀。嚴(yán)重者可能壓迫脊髓或神經(jīng)根，導(dǎo)致上肢無力、麻木甚至癱瘓。吞咽困難、呼吸困難、頭部不自主偏斜等都是典型的神經(jīng)受壓表現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)這些癥狀時(shí)必須立即就醫(yī)。

3、寰樞椎脫位的治療方法

寰樞椎脫位的治療方案依病因及嚴(yán)重程度而不同，可分為保守治療和手術(shù)治療。

1）保守治療：對(duì)于輕微脫位的患者，常采用頸托固定或牽引復(fù)位。頸托可穩(wěn)定關(guān)節(jié)，牽引有助于調(diào)整寰樞椎位置。以此輔助消腫止痛藥物（如布洛芬）減輕相關(guān)不適。

2）手術(shù)治療：嚴(yán)重脫位或有脊髓壓迫風(fēng)險(xiǎn)的患者可能需要手術(shù)。例如，寰樞椎前路復(fù)位術(shù)通過調(diào)整骨結(jié)構(gòu)恢復(fù)正常解剖關(guān)系；寰樞椎融合術(shù)用于固定關(guān)節(jié)，防止再度脫位；或脊髓減壓術(shù)以緩解神經(jīng)受壓情況。

3）康復(fù)和護(hù)理：無論保守治療或手術(shù)治療后，都要注重頸部康復(fù)訓(xùn)練，適當(dāng)?shù)奈锢碇委熑缂∪夥潘捎?xùn)練有助于加速恢復(fù)。注意生活中避免頸椎重力負(fù)荷及不正常的姿勢(shì)。

早期診斷和及時(shí)治療有助于降低寰樞椎脫位導(dǎo)致的嚴(yán)重神經(jīng)或脊髓并發(fā)癥，建議若有相關(guān)不適癥狀務(wù)必盡快尋求?？漆t(yī)生的幫助。

免責(zé)聲明：本頁面信息為第三方發(fā)布或內(nèi)容轉(zhuǎn)載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀點(diǎn)、內(nèi)容描述及原創(chuàng)度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺(tái)不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問題需謹(jǐn)遵醫(yī)囑！請(qǐng)讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內(nèi)容。如有作品內(nèi)容、知識(shí)產(chǎn)權(quán)或其它問題，請(qǐng)發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！

上一篇：髂骨致密性骨炎屬于關(guān)節(jié)炎嗎嚴(yán)重嗎

下一篇：腰椎積液怎么回事