睪丸炎尿道出血和膿是怎么回事

男性生殖感染編輯健康萬(wàn)事通

146次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-10-17 08:18:22

睪丸炎伴隨尿道出血和膿液可能由淋球菌感染、衣原體感染、尿路感染、前列腺炎、尿道損傷等原因引起，可通過(guò)抗生素治療、局部護(hù)理、手術(shù)引流、鎮(zhèn)痛消炎、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、淋球菌感染

淋病奈瑟菌感染是性傳播疾病的常見(jiàn)病因，可能導(dǎo)致尿道黏膜充血潰爛，表現(xiàn)為排尿刺痛伴黃色膿性分泌物。確診需進(jìn)行尿道分泌物涂片鏡檢或核酸擴(kuò)增檢測(cè)。治療需遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片，同時(shí)避免性接觸直至治愈。急性期可能出現(xiàn)睪丸附睪腫脹，需臥床休息并抬高陰囊。

2、衣原體感染

沙眼衣原體感染引起的非淋菌性尿道炎，典型癥狀為晨起尿道口透明黏液分泌物?？赡芾^發(fā)附睪睪丸炎導(dǎo)致陰囊紅腫熱痛。實(shí)驗(yàn)室檢查可通過(guò)尿道拭子抗原檢測(cè)確診。常用鹽酸多西環(huán)素腸溶膠囊或阿奇霉素分散片進(jìn)行規(guī)范治療，治療期間需禁止飲酒并督促性伴侶同步檢查。

3、尿路逆行感染

大腸桿菌等腸道細(xì)菌經(jīng)尿道逆行感染時(shí)，可能引發(fā)膀胱炎并擴(kuò)散至生殖系統(tǒng)。臨床表現(xiàn)為尿頻尿急伴血尿，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)大量白細(xì)胞和紅細(xì)胞?？蛇x用左氧氟沙星片或磷霉素氨丁三醇散治療，同時(shí)每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)細(xì)菌排出。

4、前列腺炎波及

慢性細(xì)菌性前列腺炎急性發(fā)作時(shí)，炎癥可能通過(guò)輸精管蔓延至睪丸，出現(xiàn)會(huì)陰部墜脹感和血精現(xiàn)象。直腸指檢可觸及腫大壓痛的前列腺。治療需選用穿透前列腺包膜較好的藥物如鹽酸坦洛新緩釋片聯(lián)合塞來(lái)昔布膠囊，配合每日溫水坐浴緩解癥狀。

5、外傷或醫(yī)源性損傷

尿道器械檢查或騎跨傷可能導(dǎo)致尿道黏膜撕裂出血，繼發(fā)細(xì)菌感染后產(chǎn)生膿性分泌物。需進(jìn)行尿道造影排除尿道狹窄。輕度損傷可口服頭孢克肟顆粒預(yù)防感染，嚴(yán)重裂傷需留置導(dǎo)尿管并注射注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

出現(xiàn)血尿膿尿合并睪丸疼痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)，治療期間保持會(huì)陰清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食需避免辛辣刺激食物，禁止飲酒和騎行運(yùn)動(dòng)。急性期可冰敷陰囊減輕腫脹，體溫超過(guò)38.5攝氏度需及時(shí)退熱。完成抗生素全程療程后需復(fù)查尿常規(guī)和超聲，確認(rèn)炎癥完全消退。伴侶有感染癥狀時(shí)應(yīng)同時(shí)接受檢查和治療，避免交叉感染。

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