布病引起睪丸炎嚴(yán)重嗎
男性生殖感染編輯
健康領(lǐng)路人
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布魯氏菌病引起的睪丸炎是否嚴(yán)重需結(jié)合病情判斷，多數(shù)情況下經(jīng)規(guī)范治療可控制，但未及時(shí)干預(yù)可能導(dǎo)致生育功能受損。布魯氏菌病簡稱布病，是由布魯氏菌感染引起的人畜共患病，睪丸炎是其常見并發(fā)癥之一。
布魯氏菌病睪丸炎早期主要表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹、疼痛，可能伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。此時(shí)及時(shí)使用多西環(huán)素片、利福平膠囊、復(fù)方磺胺甲噁唑片等抗生素聯(lián)合治療，配合臥床休息和陰囊托高，通常2-4周癥狀可明顯緩解。炎癥未擴(kuò)散時(shí)，睪丸生精功能多能保持正常。
若感染持續(xù)超過1個月未治療，可能發(fā)展為慢性睪丸炎，出現(xiàn)睪丸質(zhì)地變硬、持續(xù)性隱痛。部分患者會繼發(fā)附睪炎、精索炎，甚至導(dǎo)致睪丸萎縮。實(shí)驗(yàn)室檢查可見精子數(shù)量減少、活性下降，嚴(yán)重者可能造成不可逆的生育障礙。這種情況需延長抗生素療程至6周以上，必要時(shí)聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
建議確診后立即到感染科或泌尿外科就診，治療期間避免劇烈運(yùn)動，禁止飲酒。日常注意肉類徹底煮熟，接觸牛羊等牲畜時(shí)做好防護(hù)。定期復(fù)查精液質(zhì)量和睪丸超聲，評估生育功能恢復(fù)情況。出現(xiàn)陰囊皮膚發(fā)紅、高熱不退等表現(xiàn)時(shí)需警惕膿腫形成，可能需要手術(shù)引流。
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