黃斑裂孔手術(shù)的過程是什么?

黃斑裂孔手術(shù)通常采用玻璃體切割聯(lián)合內(nèi)界膜剝除術(shù),手術(shù)過程包括麻醉、玻璃體切除、內(nèi)界膜剝離、氣體填充等步驟。
手術(shù)開始前會(huì)進(jìn)行局部或全身麻醉確?;颊邿o痛感。醫(yī)生在眼球表面制作微小切口插入顯微器械,使用玻璃體切割儀清除病變的玻璃體以解除對(duì)視網(wǎng)膜的牽拉。隨后用精細(xì)鑷子剝離黃斑區(qū)內(nèi)界膜促進(jìn)裂孔閉合,術(shù)中可能注入染色劑輔助識(shí)別膜結(jié)構(gòu)。最后向眼內(nèi)注入膨脹氣體或空氣形成頂壓作用幫助視網(wǎng)膜復(fù)位,患者術(shù)后需保持特定體位使氣泡有效頂壓裂孔區(qū)域。手術(shù)全程在顯微鏡下操作耗時(shí)約30-60分鐘,具體時(shí)長取決于裂孔嚴(yán)重程度和術(shù)中情況。
術(shù)后需嚴(yán)格遵循俯臥位或側(cè)臥位要求維持5-7天,確保氣體有效頂壓黃斑區(qū)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)、高空飛行及揉眼行為,遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查觀察裂孔愈合情況?;謴?fù)期間可能出現(xiàn)視物變形、閃光感等暫時(shí)性癥狀,若突發(fā)眼痛或視力急劇下降需立即就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充維生素A和葉黃素等營養(yǎng)素,避免吸煙飲酒影響微循環(huán),術(shù)后3-6個(gè)月視力可逐步穩(wěn)定。