拉肚子引起的腸道痙攣
呼吸內(nèi)科編輯
健康萬(wàn)事通
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拉肚子引起的腸道痙攣可能是由感染性腸炎、食物中毒、乳糖不耐受、慢性膽囊炎或腸易激綜合征等病因引起的,需根據(jù)具體因素進(jìn)行針對(duì)性治療。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確診斷。
1.感染性腸炎
感染性腸炎是由病毒、細(xì)菌或其他微生物引起的小腸和大腸炎癥,這些病原體產(chǎn)生的毒素或直接刺激腸黏膜導(dǎo)致腹瀉。當(dāng)腸道受到刺激時(shí),會(huì)導(dǎo)致腸道平滑肌收縮,進(jìn)而引發(fā)痙攣?;颊呖梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟顆粒等藥物進(jìn)行抗感染治療。

2.食物中毒
食物中毒是由于攝入了被致病菌或其毒素污染的食物所引起的急性胃腸炎,由于食物中的毒素刺激胃腸道,會(huì)引起惡心嘔吐、腹痛腹瀉等癥狀。其中腹瀉嚴(yán)重者可出現(xiàn)水樣便、次數(shù)增多,甚至出現(xiàn)脫水現(xiàn)象。如果確診為細(xì)菌性食物中毒,則需要遵醫(yī)囑服用諾氟沙星膠囊、鹽酸環(huán)丙沙星片等抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行治療。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小腸粘膜乳糖酶缺乏或活性降低,無(wú)法完全消化分解奶制品中的乳糖,從而引起的一系列消化道不適癥狀,如腹脹、腹瀉、腸痙攣等。因?yàn)轶w內(nèi)無(wú)法產(chǎn)生足夠的乳糖酶來(lái)分解牛奶中的乳糖,導(dǎo)致乳糖在腸道中積累并發(fā)酵產(chǎn)生氣體和有機(jī)酸,刺激腸道蠕動(dòng)加快,進(jìn)而引起腹瀉和腸痙攣?;颊呖梢缘结t(yī)院通過(guò)口服葡萄糖氫氧化鋁測(cè)定法、乳糖呼氣試驗(yàn)等方式進(jìn)行診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑改善癥狀。
4.慢性膽囊炎
慢性膽囊炎由膽囊長(zhǎng)期發(fā)炎引起,此時(shí)膽汁分泌異常,影響脂肪的消化吸收,可能會(huì)誘發(fā)腹瀉和腸痙攣的情況發(fā)生。主要是由于膽囊壁受到炎癥刺激而增厚,導(dǎo)致膽囊收縮功能減弱,儲(chǔ)存的膽汁排泄不暢,進(jìn)而引起腹瀉和腸痙攣的癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用熊去氧膽酸片、?;切苋パ跄懰崮z囊等利膽藥緩解不適癥狀。
5.腸易激綜合征
腸易激綜合征是一種常見(jiàn)的功能性胃腸病,多由精神心理障礙引起,也可能是內(nèi)臟高敏感性、腦-腸互動(dòng)異常等因素所致,典型表現(xiàn)為腹痛、腹部不適以及排便習(xí)慣改變。當(dāng)存在腸易激綜合征時(shí),由于胃腸道動(dòng)力紊亂,可能導(dǎo)致食物在腸道內(nèi)停留時(shí)間過(guò)短,水分來(lái)不及被充分吸收就排出體外,進(jìn)而引起腹瀉的發(fā)生;同時(shí)可能伴隨腸道痙攣,引起腹痛、腹部不適等癥狀?;颊咝杓皶r(shí)就醫(yī),可通過(guò)壓力管理、飲食調(diào)整等非藥物治療方法減輕癥狀,也可遵醫(yī)囑使用馬來(lái)酸曲美布汀片、匹維溴銨片等解痙止痛藥物緩解不適癥狀。

建議關(guān)注腹瀉頻率和質(zhì)量的變化,以評(píng)估病情進(jìn)展。必要時(shí),應(yīng)進(jìn)行電解質(zhì)分析、血常規(guī)檢查以及針對(duì)特定病因的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè),如霍亂弧菌抗體檢測(cè)。