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青光眼晚期一定會失明嗎？

眼科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #青光眼

青光眼晚期不一定會失明，但若未及時(shí)干預(yù)，視力損害可能不可逆。青光眼晚期視力預(yù)后與病情進(jìn)展速度、治療依從性及個(gè)體差異密切相關(guān)。

青光眼晚期患者若能嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，通過藥物控制眼壓、激光或手術(shù)改善房水循環(huán)，多數(shù)可保留部分有用視力。例如使用前列腺素類滴眼液如拉坦前列素滴眼液、β受體阻滯劑如噻嗎洛爾滴眼液等藥物聯(lián)合治療，或選擇小梁切除術(shù)、引流閥植入術(shù)等手術(shù)方式，能有效延緩視神經(jīng)損傷。定期進(jìn)行視野檢查、視神經(jīng)纖維層分析等監(jiān)測手段也有助于調(diào)整治療方案。

部分患者因就診過晚、眼壓控制不佳或合并其他眼部疾病，可能出現(xiàn)管狀視野甚至光感喪失。這類情況常見于急性閉角型青光眼大發(fā)作未及時(shí)處理，或開角型青光眼患者長期忽視隨訪。晚期青光眼若已出現(xiàn)視神經(jīng)萎縮，現(xiàn)有醫(yī)療手段難以恢復(fù)已喪失的視力功能。

青光眼患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查眼壓和視功能，避免在暗環(huán)境長時(shí)間用眼，控制血壓血糖等全身性疾病。飲食可增加深色蔬菜和富含花青素的藍(lán)莓等食物，避免一次性大量飲水。家屬需協(xié)助患者進(jìn)行家居環(huán)境改造，如增加照明標(biāo)識、避免地面障礙物，幫助維持晚期患者的生活質(zhì)量。

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