青光眼晚期可通過藥物控制、激光治療、手術(shù)治療、定期監(jiān)測等方式延緩失明時間。青光眼晚期視神經(jīng)損害不可逆,但積極干預(yù)可減緩病情進(jìn)展。
使用降眼壓藥物如前列腺素類滴眼液(拉坦前列素)、β受體阻滯劑(噻嗎洛爾)、碳酸酐酶抑制劑(布林佐胺),需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
選擇性激光小梁成形術(shù)可改善房水引流,適用于部分開角型青光眼患者,需結(jié)合眼壓變化評估效果。
小梁切除術(shù)或引流閥植入術(shù)能建立新房水排出通道,適用于藥物控制不佳者,術(shù)后需預(yù)防感染和瘢痕化。
每3-6個月檢查眼壓、視野及視神經(jīng)形態(tài),動態(tài)調(diào)整治療方案,避免情緒波動和暗環(huán)境用眼。
晚期患者需保持低鹽飲食,避免一次性大量飲水,外出佩戴防紫外線眼鏡,家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日眼壓變化。