青光眼可導(dǎo)致視神經(jīng)損傷、視野缺損、視力下降甚至失明,其危害程度與眼壓升高持續(xù)時(shí)間及個(gè)體耐受性相關(guān)。
持續(xù)高眼壓壓迫視神經(jīng)纖維,導(dǎo)致不可逆性軸突損傷,典型表現(xiàn)為視盤凹陷擴(kuò)大,可通過降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液延緩進(jìn)展。
早期出現(xiàn)旁中心暗點(diǎn),逐漸發(fā)展為弓形缺損,晚期僅存管狀視野,需聯(lián)合使用碳酸酐酶抑制劑乙酰唑胺與β受體阻滯劑噻嗎洛爾控制眼壓。
視神經(jīng)萎縮導(dǎo)致視力進(jìn)行性減退,急性閉角型青光眼發(fā)作時(shí)可突然降至光感,需緊急靜脈滴注甘露醇聯(lián)合激光虹膜切開術(shù)。
未經(jīng)治療的青光眼致盲率較高,晚期可出現(xiàn)絕對(duì)期青光眼伴劇烈眼痛,需行睫狀體冷凍術(shù)等破壞性手術(shù)。
建議40歲以上人群每年測(cè)量眼壓,糖尿病患者需加強(qiáng)眼底檢查,避免在暗環(huán)境長(zhǎng)時(shí)間用眼,出現(xiàn)虹視、頭痛癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。